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关于0-14岁儿童25-羟维生素D水平调查与分析

2020-03-25 02:51:15 《人人健康》 2020年2期

董秀红 张莹芝

摘要】目的:分析0-14岁儿童25-羟维生素D水平调查结果。方法:选择2018年2月-2019年1月期间于本院参与体检的0-14岁儿童2101例,抽取外周静脉血液样本5ml,检测血液样本,收集儿童资料,分析血液检验样本及资料。结果:2101例儿童25-羟维生素D充足率42.31%;不同季节25-羟维生素D排名由高到低分别为夏季、秋季、冬季、春季。结论:了解0-14岁儿童25-羟维生素D水平调查结果,四季以25-羟维生素D水平最高,春季最低。

关键词】0-14岁儿童;25-羟维生素D;血液检验;调查结果

维生素D在人体内以25-羟维生素D存在,也是通常用于推测儿童体内维生素D水平的主要指标之一[1-2]。本次研究以2018年2月-2019年1月本院体检的0-14岁儿童2101例为研究对象,分析其外周静脉血液样本结果及临床资料,现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究择取2018年2月-2019年1月期间于本院体检的0-14岁儿童2101例;男950例,女1151例,年龄0-14岁,其中,0-5岁1661例,6-10岁293例,11-14岁147例。纳入标准:(1)本院体检,且在本地区常住。(2)无任何临床表现。(3)儿童家属或法定监护人对研究内容知情同意,自愿参与,且签署知情同意书。排除标准:(1)不愿配合。(2)先天性发育畸形。(3)肿瘤。(4)严重内科及外科疾病。

1.2方法

研究人员在获知到院体检儿童资料后,向上级卫健委申请该项目,获得批准。所有儿童均在清晨空腹状态下,抽取外周静脉血液样本5ml,37℃静置至完全凝集,以2500r/min、5min条件离心,获取血清,在-20℃条件下保存,并送至上级医疗单位检测血液样本,待上级医疗单位检测完毕后,获得上级医疗单位的血清维生素D检测结果数据。收集小儿资料,分析资料;所有儿童均在每个季度最后一个星期检测一次,检测方法同上,共检测四次。

1.3观察指标

观察指标:(1)整体25-羟维生素D水平分布,检测后充足、不足、缺乏及严重缺乏分析;其中,25-羟维生素D<10ng/ml、10-<20ng/ml、20-<30ng/ml、≥30ng/ml分别评估为严重缺乏、缺乏、不足、充足。(2)不同季节25-羟维生素D水平分布,按照春季、夏季、秋季、冬季,进行统计分析。

1.4统计学分析

采取SPSS 17.0软件分析数据,利用(%)表示计数资料,予以X2检验,采用(X±s)表示计量资料,予以t检验,以P<0.05为数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1整体25-羟维生素D水平分布

2101例儿童25-羟维生素D水平(30.10±11.17)ng/ml,充足率42.31%,不足率40.74%,缺乏率15.75%,严重缺乏率1.19%;整体25-羟维生素D水平不同年龄段,数据存在统计学意义(趋势X2=206.1518,P<0.01)详见表1。

表 1 整体 25- 羟维生素 D 水平分布 [n(%)]

2.2不同季节25-羟維生素D水平分布

2101例儿童不同季节25-羟维生素D排名由高到低分别为夏季(33.20±9.47)ng/ml、秋季(31.14±8.65)ng/ml、冬季(29.56±6.81)ng/ml、春季(28.95±11.17)ng/ml;不同季节间两两比较,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

维生素D不足是目前在全世界普遍存在的公共卫生问题,而近年来,民众对于健康知识越来越重视,加之各种广告的播出,使得维生素D与补钙、骨骼发育有关的理念被人们所熟知。但维生素D除与骨骼发育、骨骼健康有关以外,还与人体血糖、细胞分化、血糖调节以及免疫功能等多方面有关[3]。

本次研究中,14岁以下儿童群体中很多存在25-羟维生素D异常的情况,而且6-10岁维生素D充足率高于0-5岁,但低于11-14岁群体,这可能与小儿喂养、户外运动及课程安排等方面有关。四季由高到低分别为夏季、秋季、冬季、春季,而且不同季节间两两比较,P<0.05,提示以夏秋二季维生素D水平充足率更高,冬春季相对较低。

总之,25-羟维生素D在参与本次研究的儿童群体中比较常见,在0-5岁、6-10岁、11-14岁年龄段以6-10岁25-羟维生素D水平相对更低,而且冬春二季相对夏秋季节更低,建议加强对各年龄段,尤其是6-10岁小儿的饮食物、日常活动安排合理性进行管理,以促使14岁以下儿童健康成长。

【参考文献】

[1]袁静,祝明,赵旭生,等.2416名0~14岁健康儿童血清25-羟基维生素D水平分析[J].中国实用儿科杂志,2018,33(2):145-147.

[2]仓桢,王宁荐,李琴,等.华东地区自然人群血清维生素D水平调查[J].中华内分泌代谢杂志,2017,33(9):726-729.

[3]张霞,杨利拥,王强,等.川东北地区儿童血清25羟基维生素D参考区间的建立[J].海南医学,2019,30(17):2233-2236.