韦雨忻 赵士博 黄锁义 陈冉

摘  要：目的  探讨CBL教学法在医用化学之中的教学作用，在医用化学课程教学采用STEM教学理念，教学课堂有二者的联合模式教学，让学生培养更广阔的医学视角。方法  教师在课堂上采用STEM理念联合CBL教学法教授医用化学課程，以学生为课堂主人，老师为课堂辅导作用，结合多学科知识进行授课，提高课堂学习质量以及教学水平。结果  在课堂上采用STEM理念联合CBL教学法让学生领会不同学科知识领域，进行多方面的知识整合思考，形成更为深刻的学科知识体系。结论  STEM理念联合CBL教学法在医用化学教学中起到极大的促进作用，学生和教师在课堂上进行知识探讨更为深层次、多方位，以案列分析来开展课程学习，培养学生的临床思维。

关键词：STEM理念  CBL教学法  医用化学  课程改革

中图分类号：G642    文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2020）01（a）-0117-03

Abstract： Objective  to explore the teaching role of CBL teaching method in medical chemistry. STEM teaching concept is adopted in medical chemistry teaching， and there is a combined teaching mode of the two in the teaching class， so that students can develop a broader medical perspective. Methods  teachers used STEM concept and CBL teaching method to teach medical chemistry in class. Students were the classroom masters and teachers were the classroom guidance. They combined multidisciplinary knowledge to teach， improving the quality of classroom learning and teaching level. Results  STEM concept combined with CBL teaching method was adopted in class to enable students to understand different subject knowledge fields， conduct multi-aspect  knowledge integration thinking， and form a more profound subject knowledge system. Conclusion  STEM concept combined with CBL teaching method plays a significant role in promoting medical chemistry teaching. Students and teachers discuss knowledge in class in a deeper and multi-dimensional way， and conduct course learning through case analysis to cultivate students' clinical thinking.

Key Words： STEM concept; CBL teaching method; Medical chemistry; The curriculum reform

郭沫若先生曾说：“教学的目的是培养学生自己学习，自己研究，用自己的头脑来想。用自己的眼睛看，用自己的手来做这种精神”。STEM理念联合CBL教学法是通过多学科的知识融合并以具体案例作为分析，课堂分析探索。学生与教师之间进行交流，共同在课堂探讨案例，教学相长。STEM教育理念以促进学科交叉融合，打破学科隔离屏障。CBL教学法让学生从案例问题出发，以案例问题为导向，培养医学生临床思维方式。让学生通过案例分析能够进一步深刻地了解这个学科的实际临床应用，在跨学科的理念教育之下，学生得到的不只是学科的知识整合，更是获得更具开阔的专业性思维和临床判断能力。STEM理念联合CBL教学法在医用化学课程教育的应用中将得到新的成果，教学质量的提升和学生整体素质的综合提高，培养出新时代的高水平教师和综合素质能力优良的学生。

1  STEM理念联合CBL教学法定义

STEM是科学（Science）、技术（Technology）、工程（Engineering）和数学（Mathematics）4门学科的简称，强调多学科的交叉融合。STEM教育并不是科学、技术、工程和数学教育的简单叠加，而是要将4门学科内容组合形成有机整体，以更好地培养学生的创新精神与实践能力[1]。STEM理念主要培养学生的多方面高层次的思考能力，在解决问题之前能够在头脑里完成构思以及多种解决方案。CBL（Case-Based Learning）教学法，是以研究的具体案例为中心，把自己置于案例场景中，在实践中探索问题、发现问题，不断发散学生的思维，最终解决问题的一种教学模式[2]。以实际案例作为出发点，病例为先导，问题为基础，学生分析案例进行学科知识解疑。STEM理念联合CBL教学法在医用化学领域进行教学，能够将二者的优点融合共同发挥作用，让学生学得开心、老师教得轻松，学习效果以及课堂效率大幅度提高。

2  STEM理念联合CBL教学法在医用化学教学的应用

2.1 学科知识的跨越，多维思考空间

STEM教育以创新思维培养与学科体系的构建为重，其核心内容为跨学科培养并为学生建构知识体系、解决问题、对未来认知水平的能力，主要学习方式为项目或者项目式学习[3]。STEM教育理念不是简单融合多门学科，而是意味着将灵活性，创新创造能力进行知识互通。STEM教育理念意味着在学生打好扎实的科学、技术、工程和数学知识的基础之上，培养学生创新精神，实践能力以及更为深刻广阔的思考分析眼光。学生在进行分析问题是，大脑的知识检索会根据自身所掌握的知识做好最好的解决方案，当我们掌握更多的学科知识时，看待问题的眼光和思考的方向也会不一样，想出的解决方案自然也会更佳。学会多维思考，遇到问题不仅仅是考虑单独一个方向，而是完整的构建思维模型，拿出最好的应对方案。

2.2 案例问题导向式课堂教学，提高学习兴趣

教育的目的在于诱导学生用自己的头脑思考问题，看到问题就要学会思考，而案例问题式导向能够激发学生的求知欲，对学科问题要有“打破砂锅问到底”的精神。问题就像钥匙一样能够打开学习知识这扇门。鲍波尔曾说：“正是问题激发我们去学习、去实践、去观察”，提出正确的问题，就相当于解决了问题的一半。学生需要正确的案例问题去思考探究，想出最好的解决方法。CBL教学法让学生将自身投入于案例问题之中，身临其境才能更好地引导学生对于学科知识探究学习。CBL是“以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为主导”的讨论式教学法，该教学方法以临床典型病例为主，通过典型的症状、体征引导学生对疾病进行思考，将所要学习的知识融入“故事”中，调动了学生的学习兴趣[4]。

2.3 优势结合，构建知识体系框架

STEM教育沟通联系临床医学的各个学科，能够为临床实践打造坚实的理论基础。医用化学教授学生基础的科研手段与科研思路，为学生深层次的培养奠定基础并开拓学生的理学思维[5]。而采用CBL教学法能够加深学生对于学科知识的记忆，往往单独的理论知识记忆比不上通过问题案例记忆知识牢靠。运用STEM教育理念来理解医用化学课程之中晦涩难懂的知识点，从不同学科角度剖析问题的实质，只有真真正正地理解才能更好地进行记忆，理解是记忆的基础，记忆是理解的必然。理解记忆好知识，就会在自己的大脑形成知识库，慢慢地构建自己的知识框架，对于往后的知识回顾复习有着巨大的帮助。STEM理念联合CBL教学法在医用化学教学之中应用，充分发挥二者的优势所在，让学科学习变得轻松且学得更加扎实。

3  STEM理念联合CBL教学法在国内发展情况

随着新课改的不断发展，高校教育越来越重视专业课程的综合应用，我国在教育领域已经呈现出教育教学从分科领域转向综合教育领域的趋势。我国教育工作者也开始研究如何在国内开展STEM教育，思考着如何在教学实践的过程中，进行学生的多学科知识融合创新能力的培养。尽管国内有些高校也学校开设关于STEM教学理念的相关学科课程，也有取得了较好的效果，但是国内关于STEM教学理念的教学体系还是不够完善。CBL教学法在国内发展较为理想，也用于教学实践，也取得一定教学成效。然而CBL教学法也有其缺陷：在教学方法、案例选择、规范实施等方面尚无规范、系统的研究，实施效果差别较大，有时教学效果不太理想[6]。总而言之，STEM理念联合CBL教学法在国内看来，取得一定的教学效果，但是也面临着一些难关。

4  结语

吴桔说：“新课程的改革，让学生走出课本读书，提高修养素质。”进行新的课程改革，让教师和学生打破传统教学的局限，跳出传统教育的圈子，让学生在课堂上尽情思想的交流，知识花火的碰撞摩擦，师生之间进行难点沟通，共享新的教学模式给学习者和传授者带来的优势。STEM理念联合CBL教学法在医用化学课程教育学习之中能够使学生更深层次地了解到医学知识，也是让医学生更早地踏入医学的专业知识，形成自身的医学基本框架体系，才能更好地走好接下来的医学专业课程的学习旅途。多学科联合CBL教学模式提高了学员的临床分析问题、解决问题能力，医患沟通等综合能力，增强学员临床信心，提高带教效率和效果。虽然STEM理念联合CBL教学法仍然有不足之处，但通过日后的不断完善发展，也能将医学的学习课堂变得生动有趣，让学生和老师享受新课程的改革带来的良好成果。

参考文献

[1] 余胜泉，胡翔.STEM教育理念与跨学科整合模式[J].开放教育研究，2015，21（4）：13-22.

[2] 王华，范婕.构建创新综合型“TBL-CBL-PBL”医学信息素养课程模式探究[J].河北科技图苑，2018，31（2）：75-80.

[3] 冯正东.打造STEM教育特色空间，助推“大成教育”特色课程[J].教育科学论坛，2019（20）：13-15.

[4] 邢丽，贾西贝，马静，等.CBL联合SP教学模式在医学生诊断学课间实习中的应用[J].衛生职业教育，2019，37（15）：105-106.

[5] 赵士博，姜皓，张艺馨，等.STEM教育合并TBL教学法对医用化学课程改革的探究[J].教育现代化，2019，6（21）：41-49.

[6] 刘晶，赵鸽，孟涛，等.国内PBL结合CBL教学法在住院医师规范化培训中应用效果的系统评价[J].卫生职业教育，2018，36（24）：144-147.

[7] 梅玉霞，刘小敏，庄承.多学科联合CBL教学模式在新生儿疾病规培带教中的应用价值[J].医学信息，2019，32（13）：7-9.