葫芦岛市第二人民医院妇产科 （辽宁 葫芦岛 125000）

内容提要： 目的：研究低位产钳助产术在产科分娩中的应用效果。方法：选择2018年7月～2019年3月于本院中生产的孕妇88例，依据其分娩时间平均分为观察组与对照组，其中前者采用低位产钳助产术，后者应用剖宫产术，对比两组分娩并发症及住院时间、新生儿并发症情况及产妇住院时间同抗生素应用状况。结果：通过数据可知，对照组产妇的分娩并发症显著高于观察组产妇（P＜0.05），两组对比差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。通过数据可知，对照组新生儿的面部擦伤率低于观察组新生儿（P＜0.05），而观察组的皮下血肿、新生儿窒息显著低于对照组，两组对比差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。通过数据可知，对照组的住院产妇的住院时间（4.65±0.11）d显著高于观察组产妇（9.74±1.63）d，且观察组产后使用抗生素产妇的人数显著少于对照组患者人数，两组对比差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：低位产钳助产术在产科分娩中的应用效果良好，能够减小产妇与新生儿并发症发生率，为一种高效的生产方式。

近些年，产科手术技术的不断发展，剖宫产在高危妊娠与难产方面具有重要作用[1]。但剖宫产手术术后恢复时间长，创伤面较大，还会导致盆腔粘连等问题出现。为此，在产科工作中需减小剖宫产率。在产科分娩中运用低位产钳助产术有极高的应用价值，不但能够降低并发症，还能确保母婴安全，现对2018年7月～2019年3月于本院中生产的88例孕妇进行回顾性分析，探究低位产钳助产术在产科分娩中的应用效果。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择2018年7月～2019年3月于本院中生产的孕妇88例，所有产妇皆为初产妇，依据其分娩时间平均分为观察组与对照组各44例，其中前者采用低位产钳助产术，后者应用剖宫产术。观察组，孕周37～42周，平均（38.7±1.7）周，年龄23～32岁，平均（25.3±2.2）岁。对照组，孕周38～41周，平均（39.7±1.4）周，年龄22～33岁，平均（25.8±2.4）岁。研究对象的年纪等相关资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予剖宫产术，进行腰硬联合麻醉，在产妇子宫下部做切口娩出胎儿。观察组应用低位产钳助产术通过阴道娩出，取膀胱截石位，进行外阴消毒且铺巾。首先检查产妇阴道，确定胎儿头位，在进行麻醉，侧切会阴以后在产钳上涂抹些许润滑剂，缓慢地把产钳放到阴道后壁，保证产钳两柄间保持一定距离。等到产钳完全扣合之后，慢慢牵引，在宫缩屏气用力时牵引，而宫缩间歇放松，等到胎儿头被完全牵引出之后在松开锁扣，将其取出。

1.3 观察指标与判定标准

①对比两组产妇分娩并发症及住院时间；②对比两组新生儿并发症发生率；③对比两组产妇住院时间同抗生素应用状况。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0统计学软件，计数资料以%和n表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用±s表示，组间比较采用t检验；等级资料采用秩和检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组产妇分娩并发症及住院时间对比

通过数据可知，对照组产妇的分娩并发症显著高于观察组产妇（P＜0.05），两组对比差异显著，具备统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组新生儿并发症发生率对比

通过数据可知，对照组新生儿的面部擦伤率低于观察组新生儿（P＜0.05），而观察组的皮下血肿、新生儿窒息显著低于对照组，两组对比差异显著，具备统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.3 对比两组产妇住院时间同抗生素应用状况

通过数据可知，对照组的住院产妇的住院时间（4.65±0.11）d显著高于观察组产妇（9.74±1.63）d，且观察组产后使用抗生素产妇的人数显著少于对照组患者人数，两组对比差异显著，具备统计学意义（P＜0.05），见表3。

3.讨论

近些年，产科手术技术的不断发展，剖宫产在高危妊娠与难产方面具有重要作用[2]。我国科技的不断发展，剖宫产术的安全性得到了大大提升，得到了广大医患广泛关注。而长期实践发现，剖宫产术会延长胎儿娩出时间，从而延长胎儿缺氧的时间，加大新生儿窒息风险，且手术术后恢复时间长，创伤面较大，还会导致盆腔粘连等问题出现，另外，还易出现并发症，导致产妇恢复受影响。为此其并非最佳的分娩方法，存在一定安全问题[3]。低位产钳助产术具有较强的安全性，不但可以确保母婴安全，而且还能降低术后并发症，但在低位产钳助产过程中需掌握好时机与助产指征，不然可能会伤害到母婴[4]。低位产钳助产术是目前难产处理的常用方法，除了剖宫产术解决难产的有效手段。通过实践发现，此种方式不但能够降低产妇并发症，还能让胎儿尽快娩出，缩短胎儿缺氧时间，降低窒息概率[5,6]。

表1.两组产妇分娩并发症对比(n=44,n/%)

表2.两组新生儿并发症发生率对比(n=44,n/%)

此次研究结果显示，通过数据可知，对照组产妇的分娩并发症显著高于观察组产妇（P＜0.05），两组对比差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。通过数据可知，对照组新生儿的面部擦伤率低于观察组新生儿（P＞0.05），而观察组的皮下血肿、新生儿窒息显著低于对照组，两组对比差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。通过数据可知，对照组的住院产妇的住院时间（4.65±0.11）d显著高于观察组产妇（9.74±1.63）d，且观察组产后使用抗生素产妇的人数显著少于对照组患者人数，两组对比差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。

总之，低位产钳助产术在产科分娩中的应用效果良好，能够减小产妇与新生儿并发症发生率，为一种高效的生产方式。