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腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿的临床效果观察

2020-03-20辽宁健康产业集团阜新矿总医院辽宁阜新123000

中国医疗器械信息 2020年3期
关键词:卵巢囊肿卵巢出血量

辽宁健康产业集团阜新矿总医院 (辽宁 阜新 123000)

内容提要: 目的:分析腹腔镜下卵巢囊肿剥离术对卵巢囊肿进行治疗的效果。方法:本文立项时间选择2017年1月~2018年8月,将在此期间来本院进行治疗的卵巢囊肿患者68例作为研究对象,并按随机方法分为观察组和对照组,每组患者平均为34例。为对照组采用传统的开腹手术进行治疗,观察组患者落实腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗,对两组效果进行比较。结果:本文两组患者均获得理想的治疗效果,术后3个月观察组患者的雌二醇水平、黄体生成素、促卵泡激素等比较,观察组为(123.5±21.0)pmol/L,(7.4±3.2)IU/L,(9.0±3.4)IU/L,对照组为(122.8±17.6)pmol/L,(7.6±3.4)IU/L,(8.6±3.4)IU/L,P>0.05,两组无差异;对两组研究对象的相关手术指标进行比较,观察组的手术时间、术中出血量、住院时间等都明显比对照组更短,P<0.05,差异存在统计学意义。结论:临床对卵巢囊肿患者在进行治疗时,通过腹腔镜下卵巢囊肿剥离术进行治疗可以同样获取理想的治疗效果,相对传统手术而言其对患者造成的损伤更小,患者的恢复更快。

卵巢囊肿在临床上是十分常见的一种妇科病,这种病症在临床具有较高的发生率,而且发生年龄相对较为宽泛,有研究认为在20~50岁群体当中具有较高的发病率。患者发病之后,临床的主要症状表现为月经失调和白带异常情况,而且患者伴随有一定程度的腹部疼痛和腹部不适感,如果病情严重,还会诱发患者出现早衰和难产,甚至导致患者出现不孕症状,严重的对于广大女性的身心健康和生命安全产生影响[1]。治疗的时候传统为患者应用开腹手术进行干预,虽然能够发挥良好的治疗效果,但是因为手术创伤较大,容易导致患者的治疗效果受到限制,不利于患者的康复。本文主要研究对患者采用腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗所取得的效果,并且分析治疗所取得的价值,现将主要研究情况作出如下的报告性总结。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择本院在2017年1月~2018年8月接收并治疗的68例卵巢囊肿患者作为研究对象,将所有患者按照随机方法分为观察组和对照组,每组患者平均34例。本文对照组患者当中已婚患者26例,未婚患者8例,患者年龄22~50岁,平均(38.5±12.4)岁;观察组患者中已婚25例,未婚患者9例,患者年龄21~49岁,平均(38.6±13.4)岁。本文患者经过临床检验均被诊断为卵巢囊肿,诊断符合该病症的诊断标准,统计学软件对两组患者的一般资料进行检验,两组患者入组无差异。

1.2 方法

本文的对照组患者采用传统开腹手术方案进行治疗,手术以前根据患者的实际状况为患者选择采用腰硬联合麻醉或硬膜外麻醉方案进行麻醉。并在患者左侧正中或者正中进行手术切口,并将患者皮肤和相关组织、腹直肌前鞘依次切开,分离患者的肌肉组织并将腹膜切开,对患者腹腔进行完全清洗之后,将病变卵巢提出,切开患者的卵巢皮质,彻底的为患者进行卵巢剥离,最后对卵巢进行缝合,为患者进行卵巢成形术,手术以后常规对患者进行腹腔的冲洗,为患者常规缝合切口。

观察组患者在治疗的过程中通过腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗,将患者的具体状况作为依据,为患者选择气管插管全身麻醉方案或者连续硬膜外麻醉方案进行,帮助患者保持仰卧位,在腹部进行大约1cm的切口,同时在患者腹部置入气腹针,为患者创建气腹,维持气腹压力为14~16mmHg,通过腹腔镜对患者的囊肿大小进行观察,分析具体侵占的范围。为患者合理的进行囊肿拨除,在患者左下腹和麦氏点上方进行穿刺,并在腹腔当中将相关操作器械置入其中,对患者的卵巢组织进行分离,选择DK刀彻底对病变区域和相关组织进行切除,常规对患者进行止血,进行腹腔冲洗,解除气腹,拔出穿刺针,常规缝合伤口。

1.3 观察指标与判定标准

对所有患者的治疗情况进行比较,术后3个月对本文所有研究对象的雌二醇水平、黄体生成素、促卵泡激素等进行比较,对两组患者的手术相关指标进行评价,主要研究患者的手术时间、术中出血量和患者的术后住院时间[2]。

1.4 统计学分析

启动统计学软件IBM SPSS25.0对所有数据进行统计学检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

两组患者均获得理想的治疗效果,术后3个月观察组患者的雌二醇水平、黄体生成素、促卵泡激素等比较,观察组为(123.5±21.0)pmol/L,(7.4±3.2)IU/L,(9.0±3.4)IU/L,对照组为(122.8±17.6)pmol/L,(7.6±3.4)IU/L,(8.6±3.4)IU/L,P>0.05,两组无差异,对两组研究对象的相关手术指标进行比较,本文观察组的手术时间、术中出血量、住院时间等都明显比对照组更短,P<0.05,差异存在统计学意义,见表1。

表1.本文所有研究对象的相关手术情况比较(n=34,±s)

表1.本文所有研究对象的相关手术情况比较(n=34,±s)

images/BZ_120_1287_520_2303_677.png项目 手术时间(min) 术中出血量(mL) 住院时间(d)观察组 49.5±12.8 106.8±23.5 7.8±1.6

3.讨论

卵巢囊肿是临床妇科比较常见的病症,也是一种多发病,这种病早期一般都不存在典型的症状,很多患者一旦确诊都已经进入晚期,所以患者需要实施手术治疗。有临床研究认为卵巢组织存在有一定的复杂性,所以诱发卵巢病变的因素也相对复杂。现如今还没有明确这种病症具体的发病机制,但是这种病症发病以后,患者会存在有痛经和月经不调等多种表现,甚至会导致患者出现不孕症状,这样就应及时为患者进行诊断并提供合理的治疗。

传统治疗的时候为患者应用开腹手术方案,尽管也能取得良好的治疗效果,但是患者手术以后会存在多种不良状况,比如患者会合并,有一定的肠道梗阻,卵巢粘连等相关并发症,会在很大程度上对患者预后效果产生影响,也不利于患者生命质量的恢复。而为患者进行腹腔镜卵巢脓肿剥离手术治疗在卵巢囊肿当中得到了较为广泛的应用,它能对传统手术治疗过程当中的多种缺点进行弥补,明显地缩短了手术所用的时间,减少了手术的切口,也降低术中出血量,这种手术治疗方案可以缓解患者治疗过程当中和以后的疼痛,缩短患者的住院时间,因此其相关的手术指标明显更加优越,在取得较为理想治疗效果的同时,也能兼顾手术治疗的价值,因此效果十分突出。而通过本文的结果也能够证实为患者落实腹腔镜下卵巢囊肿剥离手术的可行性。

综上所述,临床对卵巢囊肿患者在进行治疗时,通过腹腔镜下卵巢囊肿剥离术进行治疗可以同样获取理想的治疗效果,相对传统手术而言,其对患者造成的损伤更小,患者的恢复更快。

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