王艳丽 张 桃

（阜阳师范大学 安徽阜阳 236037）

案例概述

案例基本情况

小易（化名），男，“00后”，大学一年级，家中胞四行小，是家里唯一的男孩。父母两系三代均无精神异常者，父母工作稳定且婚姻和谐，家庭关系较好。病前为外向型性格，刚入学时表现积极，同学关系良好。

案例经过

开学两月后，该生出现迟到旷课的现象，遂约谈该生。谈话中该生表示最近夜间睡眠情况差，脑子里胡思乱想，多是一些不开心的事，有时难得睡着，即使有课也很难起来。且烦躁不安，易为一些小事对家人发脾气，心情低落，觉得什么事情都没意思，对什么都不感兴趣。于是帮助小易预约了校心理健康中心进行咨询，并叮嘱他要按时去。同时，我把小易列入重点关注对象，安排了班长、心委以及与他关系较好的室友对他进行密切关注。几天后，与校心理健康中心联系试图了解该生的咨询情况，发现该生并未去进行心理咨询，便向心理健康中心查询该生入学心理素质普查结果，发现该生是心理危机预警同学，认识到问题的严重性后立马将该情况向学院领导汇报。经多方了解，发现该生高中时期曾早恋，其女友是单亲家庭，小时候遭受父亲抛弃，对男性有仇视和报复心理，且女孩曾被诊断为抑郁，女孩烦躁时也经常对小易进行言语和身体上的攻击，小易也遭到了一定程度的创伤。大约在半年前，由于无法忍受女友，小易主动提出分手结束了这段恋爱关系。这段感情经历不仅导致小易成绩下滑，也因此逐渐起病，曾就过医。小易自述最近再次遇到情感挫折，又开始情绪低落，意志消沉，做事情没有动力, 觉得生活没有意思, 活着很痛苦，时不时会生气发抖，突然流泪等。随后，学生家长带小易去看了心理医生，诊断为严重焦虑抑郁，医生建议服药观察。一段时间后，症状并未好转，且出现轻生念头，我第一时间向学院党政领导汇报，并与学生家长取得联系，期间一直安抚小易情绪，同时赶往现场劝阻，再次就诊时医生要求住院治疗，经与家长协商后，办理了休学手续。

案例分析

此案例反映的是学生因感情不顺引发的严重焦虑抑郁的心理问题，且学生抑郁发作时间与其情感状态联系密切。问题关键点：

1.如何帮助小易走出心理困境，回归到正常学习生活中。

2.如何引导小易树立正确的婚恋观，认清并摆正爱情在人生道路上的位置。

3.如何引导小易进一步科学规划大学生活，为以后升学、就业奠定良好基础。

案例解决办法

用心倾听，共情沟通。作为辅导员，首先要用心倾听，安抚小易情绪，让对方感受到理解和尊重，才能降低和消除其心理阻抗。[2]同时，运用心理咨询技能之“共情”来打开学生的心扉，把握该生内心世界，使该生愿意倾诉过往的经历和内心的真实想法，从而与该生建立信任关系，以便于更好地了解该生问题的具体原因和过程，发现问题后，及时给予帮助。作为一名刚入职的辅导员，这方面经验不足，也缺乏专业性，于是及时向经验丰富的辅导员和心理健康中心的老师寻求帮助，在专业人士的指导下，更好的为同学们服务。

密切关注，关心关怀。首先，遵循“早发现、早干预”的原则，充分发挥学生干部的监督和帮扶作用，在加强班级学风建设和管理的过程中及时发现表现异常的学生并给予关注，如经常迟到、旷课、参与活动不积极的学生，这些同学往往都伴随着不同程度的心理问题。其次，辅导员主动出击。通过谈心谈话及时发现问题，疏导该生的心理压力和困惑，并及时报告给相关领导。同时联系学校心理健康教育中心，为其预约专业心理咨询疏导，帮助他向专业人员求助。最后，密切关注，安排班长、心理委员、室友等在平时的学习、生活中，主动跟小易沟通交流，多关心、包容、帮扶他，密切关注他的言行举止，如有异常，及时上报给辅导员。

家校共育，形成合力。发现问题后第一时间与家长和高中班主任联系，进一步了解该生情况。起初，家长对心理问题认识存在较大误区，对该生出现的行为不理解，甚至封建迷信。经多次沟通交流，帮助家长认清了问题，并认识到了问题的严重性，然后给予孩子更多的鼓励、支持和配合，家校双方共同努力，形成合力，让学生感受到家长与学校的爱与支持，可以有效缓解心理压力。

建立方案，积极治疗。家长来学校后，带该生去医院做了诊疗，初查时诊断结果为严重抑郁和焦虑，医生建议服药观察一段时间。家长表示希望孩子能够继续完成学业，且目前家长就在学校附近工作，居住地离学校也很近，可以经常与该生见面，出现异常情况也可以及时赶到。但该生欺骗老师和家长，并未及时进行心理疏导，同时擅自停药，导致状态愈发糟糕，理智无法控制自己的行为，莫名发抖流泪，且出现轻生念头，再次复查时医生建议住院治疗，于是办理休学手续后接受治疗。目前，该生状态良好，已返校复学。

不离不弃，引导鼓励。俗话说，“一日为师，终身为父”。虽然办理了休学手续，但他仍是我们的学生。在休学期间，辅导员经常通过网络和该生谈心，了解该生近期的状态，以朋友的身份倾听其心声并对其进行积极正面的引导，缓解疫情的压力，为返校复学做准备。该生复学后，继续保持对该生的引导与帮助。

工作效果

休学后，我一直保持与小易的联系，关注他的情绪和行为变化。住院期间，小易积极配合医生治疗，状态明显好转。出院后，小易跟随父亲去了内蒙古（父亲在内蒙工作），游览了祖国的大好山河，心情进一步放松，个人感情方面进展也较为顺利，与前女友复合。在疫情防控期间，小易一直居家防护，此阶段小易和女朋友之间出现矛盾，再次分手。但这次小易的可以做到正确对待感情得失，情绪波动在正常范围内，其承受能力较好，无异常举动。 目前，小易已经休学期满返校复学，整体状态良好，与同学关系融洽，成绩优异，积极参与文体活动。

经验与启示

结合具体情况，制定解决方案。心理问题一直是困扰学生的“拦路虎”，处理得当与否直接关系到学生的后续发展。对于出现心理危机的学生，如果不能从学生角度分析问题、处理问题，不仅不能使他走出困境，反而会适得其反。应该在详细了解问题产生的背景和具体原因后，根据具体情况进行分析，从而制定切实可行的解决方案。

主动出击，健全谈心谈话制度。除了日常组织开展一系列心理健康教育主题班会使学生正确认识心理健康知识外，辅导员充分发挥学生干部及党员作用，加大对学生的监督管理力度以及日常生活的关注度，包括学业成绩、日常表现、人际交往等各方面，对表现异常同学主动出击，及时发现问题，争取把问题化解在萌芽之中，达到润物细无声的效果。

加强对学生情感生活的关注，特别是恋爱问题。当前，大学生恋爱是高校较为普遍的现象。但大学生群体思维又较为活跃且不成熟，尚未形成正确的婚恋观，往往一段联系开始的很快，结束的也很快。在情感受创时大多数同学会情绪异常，如果得不到及时的排解，易引发心理问题，辅导员要引导学生树立正确的恋爱观，注重学生的适应能力、承受能力的培养，出现问题时学会及时的自我调节，从而能够更好地投入到大学的学习生活中。与此同时，加强大学生责任感培育，从而促进青年学生正确认识和处理婚恋问题。

辅导员应树立一种终身学习的理念，提高服务学生的能力。高校辅导员只有不断在工作中学习和积累，主动探究新的问题、探索新的方法，提高自身的教育能力和管理水平，才能推动工作科学、全面与有序地发展，从而为学生提供更好的服务。除思想政治引导与教育外，还应学习一些心理方面的知识，将思想政治教育与心理健康教育结合起来，帮助学生正确地认识自己，尽可能地将学生的心理问题化解在萌芽状态中。[3]当然，高校辅导员不能取代心理医生来解决专业的心理问题，一旦学生出现心理危机，必要的时侯要建议他们接受一些专业的心理咨询或者心理治疗，而这个时侯辅导员要加强对学生的关注，争取做一个学生信任的谈心者，安抚他们的情绪，帮助学生走出阴霾。

大学生心理问题，诱发原因较多，如人际交往、情感不顺、学业问题、就业问题等，若不能加以正确引导任其发展，将会导致大学生的心理危机甚至走向极端。[4]辅导员作为学生成长成才道路上的人生导师，不仅是学生工作的管理者和执行者，更是服务者，正确处理好心理问题对促进大学生健康成长尤为关键。