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规范化康复护理对颅脑损伤患者日常生活活动能力的影响观察

2020-03-03赵倩张婷童孜蓉

国际感染病学(电子版) 2020年3期
关键词:颅脑规范化神经功能

赵倩,张婷,童孜蓉

南京医科大学附属第一医院,江苏 南京 210029

有关资料证实,颅脑损伤患者均伴有不同程度功能障碍,使患者精神、躯体存在痛苦,使患者的神经功能、肢体运动康复时间得到缓解,将死亡和致残率予以提升[1]。

1 基本数据与方法

1.1 基本数据 2018年10月至2019年10月纳入时间,在我院收治的颅脑损伤患者中选取52例,根据随机数字表法分组,各26例。实验组:男性15例,女性11例,年龄选自21~75岁,年龄均值为(46.32±2.57)岁;参照组:男性16例,女性10例,年龄选自22~78岁,年龄均值为(46.56±2.54)岁;经统计学软件分析以上数据,组间差异性不明显(p>0.05)。

1.2 方法 对参照组行一般护理,对实验组行规范化康复护理,主要包含:①成立规范化管理小组:由主治医生当组长,并由沟通和综合能力较高的护士长当副组长,再选取2名护理人员作为组员,对其实施规范化管理,对患者的病情进行评估,并采取相应护理干预[2]。②环境干预:为患者提供舒适的休息环境,保证室内适宜的温湿度,并保证光鲜、柔和的感觉,使室内处于安静状态,将外界因素影响降低。③心理干预:因长期康复对患者的心理和情绪造成影响,其颅脑损伤影响患者的肢体运动和语言表达,极易出现自暴自弃、抑郁、紧张、烦躁等情况。积极、耐心的与护理人员进行交流,明确早期康复的重要性,将患者的不良情绪消除,提升康复信心和依从性[3]。④宣教:让患者积极配合医护人员工作,并将相关知识进行讲解,明确病情的发展,并告知治疗成功的案例,将对抗疾病的信心予以提升。⑤预防并发症:让患者保持正确体位,使呼吸道处于顺畅状态。让患者取平卧位,将头部偏向一侧,将口腔和气道的分泌物予以清除。并使用雾化治疗,使气道处于湿化状态,利于排痰。针对重症颅脑损伤患者出现尿潴留情况,需防止导尿管,每2~4小时使用导尿管放尿。并保证会阴部干燥清洁状态[4]。

1.3 判定指标 计算2组颅脑损伤患者的生活质量评分、BI评分、ADL评分以及NIHSS评分。

1.4 统计学分析 SPSS22.0统计学软件对以上全部数据进行检验,其中计数资料和计量资料均行(%)率和(均数±标准差)表示,并使用卡方和t形式进行检验,组间数据差异性存在为p<0.05,证实统计学有意义。

2 结果

2.1 计算2组颅脑损伤患者的生活质量评分 实验组:心理健康评分为(56.42±11.13)分、躯体健康评分为(70.13±16.05)分、物质生活评分为(45.67±7.52)分、社会功能评分为(65.32±16.75)分。

参照组:心理健康评分为(40.23±10.25)分、躯体健康评分为(57.32±16.51)分、物质生活评分为(32.12±5.76)分、社会功能评分为(53.21±16.11)分。经比较t值=5.4559、2.8367、7.2939、2.6570。

2.2 计算2组颅脑损伤患者的BI评分、ADL评分以及NIHSS评分 实验组:BI评分为(59.38±7.45)分、ADL评分为(63.25±6.52)分以及NIHSS评分为(12.35±3.52)分;参照组:BI评分为(45.21±5.15)分、ADL评分为(42.21±7.45)分以及NIHSS评分为(18.32±4.12)分;经比较t值=7.9778、10.8365、5.6175。

3 讨论

颅脑损伤具有较重的病情、恢复慢等特点,且伴有不同程度的认知、感觉、运动、心理等障碍,对其采取康复护理,使患者神经功能得到改善,将生活质量提升[5]。规范化康复护理的实施,使患者的神经功能逐渐恢复,为大脑半球和循环功能重建提供一定基础。成立规范化康复小组,可将护理人员的技能水平提升,为患者实施全面、系统、有计划的护理服务,将护理质量提升,有利于患者康复。缓解患者的心理状态,防止因不良情绪影响血压水平,不利于病情康复。为患者建立个性化心理、康复训练、并发症预防措施,改善患者的心态,将应激反应减轻,有利于患者预后。

综上所述,对颅脑损伤患者实施规范化康复护理,其日常生活能力和神经功能均得到明显改善,获得较优的生活质量。

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