朱佳营

（北京市昌平区妇幼保健院，北京 102200）

1 资料与方法

1.1 资料

在本文中，我们的资料均来于各个医院当中的临床科室，上述时间自发呈报的药品ADR报告当中，其中案例共计248例。

1.2 方法

近些年来，我国在临床医学当中对于抗菌类药物的使用已经非常广泛，其中也引起了许多的不良反应，严重的危害了公民用药安全，在本文当中，我们就将对此作出深刻的探讨，分析的方法主要是采用回顾性分析法，可以按照患者的年龄，性别分析，引起不良反应抗菌类药物种类，以及不良反应的主要表现，发生的时间，地点，严重程度，都可以进行一定的分析，按照国家不良反应监测中心的结果进行评判。

2 结 果

2.1 ADR性别及年龄分布

在本文我们所研究的不良反应案例当中，其中男性案例为了50.81%，女性案例是49.19%，相对来说是比较平衡的，但是患者的年龄分布非常的广泛，两个月至95岁都有发生不良反应的现象，其中年龄大于60岁以上患者比例较高，案例数已经高达125例，而从男女不良反应性别及年龄分布比中我们可以看出，女性所占的案例较多，男性所占的案例较少。

2.2 ADR涉及抗菌药物种类分布

不良反应一般发生的时间段，大约都是在半小时之内就会发生不良反应，最迟的是在用药之后15个小时之后发生了不良反应。不良反应涉及到抗菌药物种类是非常的多，根据我们目前的案例中可以得出约有52个品种，其中头孢类已经占到了50.79%，大环内酯类药物也高达19.44%，其他案例为29.77%。

3 讨 论

3.1 性别、年龄与ADR的关系

不良反应发生主要是集中在中老年患者当中，男女比例相对来较平衡，年龄在40岁以上的患者所发生的不良反应案例已经高达155例，基本上占发生病例总数的62.5%，发生这些情况的原因可能是由于老年人肝肾功能减退，没有很好的吸收和代谢药物，影响了药物在体内正常的排泄和分布，从而发生了不良反应。

3.2 给药途径与ADR的关系

在对病患进行用药时，较多采用静脉滴注方式给药，此种给药方式导致药物不经过肝脏直接进入血液，药物起效迅速并且起效较为强烈，所以发生不良反应的情况比较多，所以在给药时优先选择口服，其次选择肌肉注射，静脉滴注作为最后的选择。并且在使用静脉滴注时要对滴注速度和药物放置时间严格控制，从而降低ADR发生率。

3.3 发生时间与ADR的关系

一般来说，在使用药物之后半小时之内发生不良反应的案例是比较多的，可能是由于过敏性休克而引起的不良反应，所以医护人员在给病患用药时，要仔细询问他们是否有无药物过敏史，这关系到我们使用的药物是否正常，如果病患发生不良反应，要及时处理。

3.4 抗菌药物种类与ADR的关系

头孢菌素类以及大环内酯类药物等是引发不良反应最多的抗菌药物，所以，对容易发生不良反应的人群在用药时尽量避开对这些药物的选择，询问病患是否有无对于这些药物的过敏史选择，选择适合他们的药品进行使用。

4 结束语

综上所述，在本文当中，我们对于抗菌药物引起的不良反应做出了一定的探讨和研究，我们从各个层面进行了分析，首先是从不良反应患者的性别和年龄进行分析，以及给药途径也进行了分析，不良反应发生在什么时间，什么地点，我们都做出了一定的分析，涉及到了何种药物，会引发什么样的反应，都进行了一定的探讨，总之，我们应该严格遵守临床药物的使用原则，合理使用抗菌药物，避免这种不良反应突发事件的发生，保证患者能够安全用药。