刘 飞

（吉林省白城市通榆县中医院，吉林 通榆 137200）

随着科学技术的发展，人们对健康的认识日益深化，对护理服务的需求不断提高，日益暴露出传统式护理的弊端。为了提高护理服务水平，使人们得到高质量的健康服务，我院于1997年在全院广泛推行整体护理。整体护理的内容与任务，涉及自然科学和社会科学两方面，包括影响人类健康的所有因素。它改变传统的护理以“疾病”为主，而是着眼于“人”，还致力于“预防疾病”，把工作对象从病人扩大到健康人。由医院扩大到社会，对社会人群开展卫生保健和健康咨询。充分显示这项改革的先进性、必要性。但在实际护理工作中，还有许多困难，要开展好整体护理，主要从以下几方面抓起。

1 医护人员要彻底转变观

观念的转变是开展好整体护理的关键。应当从以下两个方面进行。一是我们在开展整体护理工作中，根据我院实际情况合理安排各项工作，克服以往工作中的弊端，使我们的工作更具备科学性。例如，护理人员分工，全院人员以护理工作为基础，相互协调合作，全员参与和支持整体护理工作，真正做到“把时间还给护士，把护士还给病人。”使护士全身心地投入到护理工作中，改变以往不属于护理工作，而占据护士大部分时间的工作。这样就解决了护理人员的相对不足，而提高了护理质量。二是要真正体现“以病人为中心”，无论何时，我们都要尊重病人，尊重他们的权利，尽量满足他们的基本需要。例如，在过去传统式的护理中，要求病房管理做到“三固定、五不放”。病房规格化管理，而开展整体护理，我们尊重患者的要求，在室内放鲜花、壁画，使病房内充满和谐、安宁，病人也感觉心情舒畅。三是转变医护人员的观念。由于受传统护理模式的影响，很多护士并没有在思想上真正更新观念。应该明确护士的职责是“帮助病人解决问题”，而不是以打针、吃药为重点，重点落于护理措施的实施。

2 加强护理人员自身素质建设

整体护理工作的开展，要求护理人员除具备一般护理知识外，还应具备哲学、伦理学、教育学、心理学、美学、公共关系学、管理学等分支结构学科知识。然而，目前护校未设置上述学科，随着整体护理的不断深入开展，这就使得我们只有在一定基础上不断提高学习质量，增加自身的知识面，以适应整体护理的需要。

3 护理文件记录应准确、简练

护理文件是记录护士解决护理问题的护理过程。管理者及护理人员不应将主要的精力放在文件的书写上，书写时应简炼，书写清楚，这才是开展整体护理的实质。护理文件的书写没有统一的格式，而且也不要过分限制护士的文字书写，否则会导致文件不符合实际。护理人员在做护理记录时，不要照搬抄写护理计划中的内容，无论做没做都书写在护理记录单上。要根据你为病人采取了什么措施，就记录什么，有时在护理计划中有很多护理措施，而你可能只采用一条措施，就解决病人所存在的问题，那么你将这条措施记录下来，就可以了。这样既是真实的记录，又可避免浪费时间和精力。

4 提高护患交流效果，注重护士语言对于患者的影响

护患交流有助于护士了解病人的心身情况，向病人提供正确的信息，指导其下一步护理措施，同时护患交流也是实现护士为病人服务，减轻病人的心身痛苦，创造最佳心身状态的需要，促进护患间的理解与支持，提高治疗护理效果的需要。

随着医学模式的转变，责任制护理、整体护理的实施，心理护理正在日益得到重视。笔者根据多年的病房护理工作经验，结合心理学学习，对护土的语言认识作一些相关的论述。患者入院后最先接触的是抑士，而交流沟通的方式即是语言。语言是人们社会交往的工具，语言善恶，对病人起着两种截然不同的作用。在治病救人中，良好的语言起到治病作用，不好的语言起到“致”病作用。俗话说:良言一句三冬暖，恶语伤人一日寒。护士的言语时刻都在影响着病人的情绪，必须充分认识到这个问题的严重性，让护士在病人的治疗过程中起到积极的作用对病人进行心理护理时，语言要温柔、和气、文雅而富有感染力。让患者对你有信任感，才能有利于疾病康复。护士对病人暴露出来的心理反应要善于把握，针对其心理进行护理。如病人遇到困难时，要给予同情，给予劝慰;病人受挫折时给予开导，不满时要给予解释并消除误会，使病人在心理上得到满足。通过语言的交流相互了解，帮助病人正确认识、对待自己的疾病，消除恐惧、悲观、紧张、失望等消极情绪。使病人得到精神上的支持，增强战胜疾病的信心主动配合治疗，争取早日康复。护士的语言是护理工作的一项新的重要内容，尤其是在整体护理的今天，显得更为重要。