李承燕

（滨州医学院烟台附属医院消化内镜室，山东 烟台 264100）

消化内镜诊疗是近年来临床上应用较为广泛的诊疗方法，通过患者的消化道直接获取图像，以实现对十二指肠、胃部、食管、结肠、小肠、腹腔的诊断。尤其是对于早期肿瘤疾病、胰腺疾病的诊断，该方法可直接观察到微小组织的病变，所以消化内镜诊疗有着极其重要的作用。近几年，各级医院在不断探索“现代医疗优质化”的道路，消化内镜诊疗作为现代医疗中的重要构成部分，给患者带来的诊疗体验，侧面反映了医院的医护水准。本研究着重分析“无缝隙护理在消化内镜诊疗患者中的应用效果”，具体如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料

采用随机数字表法抽取2017年6月～2019年6月间我院60例消化内镜诊疗患者，根据其问诊时间，按照时间顺序将其分为观察组、对照组，每组各30例。其中，观察组男性11例，女性19例，年龄24～68岁；对照组男性16例，女性14例，年龄26～65岁。两组患者的年龄、性别数据经过对比，结果P＞0.05，不具备统计学价值。观察组、对照组患者在进行消化内镜诊疗前，意识、情绪均处于正常状态，且本次研究排除患有精神疾病、情绪障碍的患者。

1.2 方法

对照组给予常规护理方法，具体为：（1）协助诊疗。根据消化内镜诊疗内容，护理工作人员协助进行诊疗；（2）宣传教育。在进行消化内镜诊疗前，给患者详细介绍消化内镜诊疗流程以及诊疗过程中的禁忌，以提高患者在进行消化内镜诊疗过程中的依从性；（3）消化内镜诊疗结束后，向患者介绍进食时间以及有可能出现的不良反应[1]。

观察组在对照组的基础上给予无缝隙护理，具体措施为：（1）为患者构建舒适的消化内镜诊疗环境，在进行检查前，为患者介绍各项设备以及诊疗室，避免患者产生紧张情绪。同时保证消化内镜诊疗室内空气清新，通过摆放绿叶植物调整室内环境，达到缓解患者情绪的目的。并发放图文并茂的消化内镜诊疗手册，直观介绍消化内镜诊疗过程，细心回答患者提出的问题；（2）在消化内镜诊疗过程中，护理工作人员全程陪同，指导患者深呼吸、平喘，以轻拍的方式来分散患者注意力，消除其可能存在的紧张情绪。同时密切观察患者的外在表现，引导患者做腹式呼吸；（3）消化内镜诊疗结束后，帮助患者擦拭分泌物，帮助患者整理衣物，同时让其注意保暖，在完全恢复后，陪同患者回到病房，并向主治医师交接消化内镜诊疗情况；（4）消化内镜诊疗完成后进行回访，询问患者情况，同时询问相关意见以及建议[2]。

1.3 评价标准

本次研究选用我院自制的问卷调查表，围绕护理态度、护理方法、护理实效性三个方面制定30道题，每个项目20分，分值越高则代表患者对护理工作的满意度越高。

1.4 统计学方法

选择SPSS 17.0统计学软件对结果数据进行处理。

2 结 果

观察组护理态度评分平均为（1 8.5±1.1）、护理方法评分平均为（1 7.9±2.1）、护理实效性评分平均为（18.9±1.1），对照组护理态度评分平均为（15.9±0.6），护理方法评分平均为（16.1±1.1），护理实效性评分平均为（15.4±0.9），组间差异P＜0.05，具有分析探究价值。

3 讨 论

消化内镜诊疗会对患者的消化道以及咽喉部产生一定的刺激，若是不采取行之有效的干预措施，有可能导致患者的迷走神经高度兴奋，从而致使出现呼吸衰竭、心律失常等严重后果。消化内镜诊疗需医师、患者、设备三个方面的因素有机协调，其中患者本身的情绪、行为往往是难以控制的，所以需采取行之有效的护理措施进行干预[3]。

无缝隙护理是一种以“人本主义”为基础的护理方法，其核心内容不仅仅是为患者提供优质的护理，更重要的让患者在接受消化内镜诊疗过程中体会到无缝隙的关怀，以消除消化内镜诊疗过程中的恐惧心理，提高患者的依从性，保证消化内镜诊疗的顺利完成。在本研究中，应用无缝隙护理的观察组对护理工作的满意度明显高于对照组，证明无缝隙护理在消化内镜诊疗过程中应用效果显著，值得推广。