陈俊李

（四川大学华西第四医院，四川 成都 610041）

急性有害气体中毒事件是常发生在人们生活中一项危险突发事件，根据相关统计报告显示，我国这几年临床急性有害气体中毒事件的发生率呈现出不断增长的趋势，有害气体中毒主要是指患者机体遭受到刺激性气体以及各种窒息性气体导致中毒症状发生的现象[1]。给予患者采取高压氧治疗干预的时间是从患者吸入有害气体出现昏迷状态时到患者高压氧治疗干预的时间，高压氧治疗时间在原则上来看是越早将患者推送进舱效果越好。文本对高压氧治疗急性有害气体中毒的疗效及对患者预后的临床影响进行研究。现在报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018年1月～2020年1月到我院治疗的120例急性有害气体中毒患者纳入本次研究，将患者随机平均分成观察组60例和参照组60例，其中观察组男性患者33例，女性患者27例，年龄在20～65岁之间，中毒类型：一氧化碳中毒19例，苯蒸气中毒18例，硫化氢中毒10例，二氧化碳混合气体中毒13例；参照组男性29例，女性患者31例，年龄在18～68岁之间，临床症状表现：为一氧化碳中毒16例，苯蒸气中毒20例，硫化氢中毒8例，二氧化碳混合气体中毒16例；临床症状主要表现为头晕、头疼、呕吐、胸闷及四肢无力等。

1.2 方法

参照组应用常规治疗进行干预；观察组应用高压氧进行治疗：我院采用的高压氧治疗舱是制造于山东冰轮公司，在常规治疗的基础上给予干预，首先对患者生命体征进行全面的检测，检测结果稳定的患者患者在定时急诊的时候送入舱进行治疗。设定治疗舱内压力为2ATA，持续进舱治疗时间控制在2小时内，其中包含了给予患者进行加压耗时的时间，控制在25分钟，减压耗时25分钟。当高压氧舱内压力达到原先设定的数值2ATA时，给予患者采取面罩给氧干预20分钟，给予患者3次给氧干预[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者临床疗效、不良反应等结果比较。

1.4 统计学分析

应用SPSS 18.0统计学软件对研究数据进行统计学分析，计量资料用“±s”表示，两组间比较采用独立样本t检验，计数资料采用x2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者临床疗效

观察组在常规治疗基础上给予高压氧进行干预，临床治疗总有效率为95%；参照组常规治疗干预后，临床治疗总有效率为75%；观察组疗效明显优于参照组，两组结果比较存在明显差异，具备统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者预后不良反应发生情况

观察组预后不良反应3例，不良反应发生率为5%；参照组预后不良反应11例，不良反应发生率为18.3%；观察组患者临床不良反应发生率明显低于参照组患者，两组结果比较存在明显差异，具备统计学意义（P＜0.05）。

3 结 语

有害气体中毒会导致患者皮肤、呼吸道以及黏膜等遭受刺激，进而造成一定程度的腐蚀损害，中毒严重程度会造成人体发生化学性肺水肿以及相关的临床脑病。有害气体中毒导致的化学性肺水肿是导致患者在中早期发生死亡的关键因素之一。当患者肺泡受损后，患者机体中的毛细血管通透性会明显增加，进而对肺泡的气液屏障带来破坏，致使肺泡质浆液渗透到肺泡中形成肺水肿，最终导致低氧血症状的发生。由于临床上对于有害气体中毒的治疗尚无相关的特效解毒药，因此如果不及时对患者采取救治措施进行干预的话，患者的呼吸黏膜将遭受损害，引发急性呼吸窘迫症。同时对患者的神经组织带来伤害，导致脑组织出现缺血缺氧性现象。在给予患者进行高压氧治疗前要确定患者机体不存在任何合并症，对高压氧的干预无禁忌症。高压氧治疗能促使患者机体各项组织获得充足的溶解氧，迅速将患者缺氧的状态纠正过来，同时能有效的增加患者脑供氧量，促进患者颈内动脉氧张力的提升，进而有效降低颅内压力，促进脑功能的恢复[3]。经本文研究结果显示，观察组患者在高压氧治疗干预后，其临床疗效明显优于参照组，且其临床治疗不良反应发生现象较参照组低，两组结果比较存在明显差异，具备统计学意义（p＜0.05)。综上所述，应用高压氧治疗急性有害气体中毒的临床疗效显著，对患者的预后效果明显，在临床上具有大力推广和应用的价值。