陈映平 谢佳熳

每天如厕20余次求医无数

两年前，广东省精神卫生中心主任医师林勇强曾经接收过一个41岁的女性患者，这位患者一天要上20多次厕所，但每次尿量都不多，跑遍了广州各大小医院的妇科和泌尿科，做了一系列检查却一直没有查出病因，越治病情越严重。

当她来到广东省人民医院门诊挂号时，导诊人员建议她挂个精神科看看，结果被李女士大骂，她认为医护人员在歧视她有精神病。后来抱着试试看的态度，她走进了精神科的大门。经过病史询问、详细检查、心理状态系列测评后，专家发现李女士非常焦虑，有尿频、尿急症状，正是她精神焦虑状况下的表现，而小便频繁又加重了她精神焦虑，导致恶性循环。

在对其进行心理疏导治疗和吃上抗焦虑的药物后，电话回访反馈，李女士第二天症状就有了明显的改善。

“这是一个严重焦虑的精神病人，其躯体表现是尿频和尿急，药物治疗是治标，心理疏导是治本，两者互相配合才能达到更好的治療效果”，广东省精神卫生中心主任医师林勇强指出。

惊恐障碍病人被误送心脏病科

除了患者本身对心理疾病认识不够，容易看病走错门耽误病情外，一些医生对精神科相关疾病认识不够，也会令患者转错诊室。

有一种心理疾病叫惊恐障碍，也称急性焦虑发作，是焦虑症的一种表现形式。躯体表现为反复出现显著的类似心绞痛、心慌、心痛、呼吸困难、大汗淋漓等症状，类似濒死的窒息感，但疾病发作和持续的时间不规律，从几分钟到1小时不等。典型的惊恐障碍是间歇性发作的，但平时患者可能没有任何症状。

因此，很多有惊恐障碍的患者在突然出现心痛、心慌的症状时，家人或朋友往往会打120，将其直接送到了急诊科或心血管科或心内科救治，但经过一系列的心电图、心脏彩超等检查，往往无法找到病因，医护人员也因对惊恐障碍的认识不足没有及时引导病人到精神科就诊，而后反复发作反复到心脏科检查，给患者的心理造成更大的压力，明明有病却找不到病因，长此以往，患者出现了期待性焦虑，就是不知道疾病下一次什么时候发作，整天活在惴惴不安之中。

许多患者患了精神病多年却不知道，求医常常走错门，他们仍然在内科、中医科、康复科等兜兜转转而耽误了治疗。广东省精神卫生中心主任医师林勇强提醒，一旦出现某些症状或疾病反复发作却又查不出病因时，不妨看看精神科。

【提示板】

屡次发作却查不出病因，应该看看精神科

专家提醒市民，有很多身体上的不适症状，如果反复发作却又查不出原因，可能是某种精神疾病在身体上的反应，要尽早到医院精神科排查是否由精神疾病引起，越早查出病因越早治疗效果越好。