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老人反复剧烈头晕 “真凶”居然藏在内耳

2020-02-11刘璇代雨朦谯玲玲

保健与生活 2020年2期
关键词:真凶内耳耳鼻喉科

刘璇 代雨朦 谯玲玲

“三次住院未辨病魔,一次门诊擒住魔头。”近日,来复诊的李老伯将手写的一封感谢信送至武汉市第一医院耳鼻喉科门诊,向姚琦医生致谢。他因剧烈头晕昏倒在路边,被当作脑梗死治疗始终不见好转。后来市第一医院姚琦医生发现他的病根在内耳,使他得到及时正确的治疗。

72岁的李老伯半年前突发剧烈头晕、呕吐不止,昏倒在路边。送到附近医院救治,按脑梗死和神经性耳聋进行治疗后,病情缓解。但出院后,李老伯反复发作剧烈头晕,晕起来天旋地转,听力也越来越差,每次入院医生都按脑梗死治疗。

两周前,李老伯再次出现头晕,整个人感觉天旋地转,经人推荐到武汉市第一医院耳鼻喉科就诊。接诊的副主任医师姚琦详细问诊发现,李老伯交流顺畅、四肢活动正常,并无脑梗死的典型症状,他凭经验判断很像梅尼埃病,经听力检测证实了他的判断。给予对症药物治疗两周后,李老伯的眩晕得到了控制,听力也逐渐好转。

姚琦解释,梅尼埃病是一种原因不明的内耳病,其明显表现就是反复发作的剧烈眩晕、恶心呕吐,并伴有波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀等耳部不适,因症状轻重不同,早期容易被忽视。这种内耳疾病跟脑梗死相比,共同点是剧烈眩晕感,给早期的诊断带来了干扰。不过,梅尼埃病不会出现神经受损症状如肢体偏瘫、口角歪斜、言语不清等后遗症。

“很多人一出现眩晕,第一反应就是大腦出了问题,忽视了耳朵也可以引起眩晕。”姚琦提醒,梅尼埃病长期反复发作最终会引起不可逆的听力损害。一旦出现眩晕并伴随波动性的听力下降,要及时到正规医院耳鼻喉科就诊。同时要调整自己的生活作息,避免劳累熬夜。睡眠不好、饮食口味重、情绪起伏大多是梅尼埃病的诱因。

小链接:什么是梅尼埃病?

梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,主要的临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。

梅尼埃病的典型症状

梅尼埃病的典型症状多为突然发作的旋转性眩晕。患者常感周围物体围绕自身沿一定的方向旋转,闭眼时症状可减轻。常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。头部的任何运动都可以使眩晕加重。

眩晕持续时间多为数十分钟或数小时,最长者不超过24小时。眩晕发作后可转入间歇期,症状消失,间歇期长短因人而异,数日到数年不等。眩晕可反复发作,同一患者每次发作的持续时间和严重程度不尽相同,不同患者之间亦不相同。且眩晕发作次数越多,每次发作持续时间越长,间歇期越短。

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