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脐带绕颈不要怕,帮宝宝“脱困”有方法

2020-02-10 04:07:25 《家庭医药·快乐养生》 2020年1期

聂艳

胎儿在妈妈肚子中其实并不安分,他们在空间并不是很大的子宫内会翻转打滚,经常进行各种活动。如果动作幅度大了,就有可能造成脐带缠绕身体的现象。脐带绕颈就十分常见,其发生率高达35%~40%,其中20%~30%胎儿出现缠绕一圈的情况,3%~5%的胎儿出现缠绕两圈的情况,极少数胎儿会出现缠绕3圈及以上的情况。因此,孕妇在进行产前检查的时候需要特别注意这个问题。

绕颈1圈通常对宝宝影响不大

引起胎儿脐带绕颈的因素有很多,常见的有:脐带过长、胎儿过小、羊水过多等。

能够维持胎儿生命的脐带血管就长在脐带中,与脐带进行比较,脐带血管的长度还会长出一些,多数情况下都呈现为螺旋状,而且脐带本身就是由胶质包绕,有很强的弹性。很多情况下,脐带绕颈只是像一条围巾一样戴在宝宝的颈部,并不会对宝宝形成压迫。当宝宝在肚子中出现大幅度的动作,被脐带勒到了,感觉到疼痛的宝宝会做出一些反应,比如扭扭脖子、动动身子,以找到自己舒服的姿势和位置,使原本扯紧的脐带松下来。

当脐带缠绕一圈的时候,对宝宝造成的压迫感是非常轻微的,并不会发生相应的临床症状,因此,这种缠绕对宝宝以及孕妇的危险都不大,孕妇仍然可以继续妊娠和生产。

脐带绕颈并不是剖宫产的指征

脐带绕颈对胎儿的影响与脐带的长短、缠绕的松紧等因素有关,脐带绕颈有可能会随着宝宝的胎动自行缓解,但也可能会越发严重,使脐带在腹中打结而使胎儿血液循环受阻,造成胎儿宫内窘迫或窒息。因此,脐带绕颈并不是剖宫产的指征。

如果脐带缠绕得过紧,会造成胎儿缺氧甚至是死亡,此时就需要密切动态监测胎心及羊水情况,必要的时候,为了保证宝宝的安全要采取必要的措施,尽快终止妊娠。如果缠在胎儿脖子上的脐带不紧且足够长,没有造成胎儿窘迫,以及不适合经阴道分娩的异常情况,比如骨盆狭窄、产道异常等问题,那么即使是存在脐带绕颈的临产妇,在医生和助产士的监控帮助下仍然可以尝试阴道分娩。

帮助宝宝“脱困”应当这样做

胎儿脐带绕颈并不罕见,若宝宝真的发生脐带绕颈,孕妈也不必太过担心。在日常生活中多注意侧卧体位、做好胎动记录和定期检查,都有助于宝宝的安全。

减少震动 如果是孕晚期的准妈妈,发现胎儿脐带绕頸,并且伴有胎位不正或者是胎儿头部没有入盆的情况,则严禁通过矫正体位来对胎儿的体位进行纠正,避免胎儿颈部被脐带越缠越紧。同时还要尽量地避免震动,比如在十分颠簸的道路上乘车等。

多采取左侧位 睡觉时应当尽量采取左侧卧位,这样能够增加子宫胎盘的血流量。建议在大腿下面垫两个枕头。

勤数胎动 准妈妈要学会数胎动,若发现胎动次数过多或者过少,就应当及时前往医院进行检查。孕妇可以在一天中分早、中、晚,分别数这3个时间的胎动,每个时间段坚持3个小时。然后把这3个时间的胎动次数相加,之后再乘以4,这样就算出12小时的胎动次数。如果12小时内的胎动次数在30~100之间的话就是正常的。

适当地进行活动 孕妈妈应进行适当的活动,不要总是站着或坐着,但是在进行活动的过程中应当避免过于剧烈,要选择较为合适运动方式,比如孕妇体操、游泳、散步等。

有一点值得警惕,如果孕晚期胎儿突然变得很躁动(在没有疲劳以及情绪激动的情况下),孕妈要提防宝宝脐带绕颈等意外状况,这个时候最好及时去医院检查,必要的话就要进行吸氧或其他治疗。