董晓燕

十二指肠溃疡属于消化道疾病，是一种多发病、常见病。本病多发于十二指肠的球部，尤以前壁较多，以后依次为后、下、上壁。引发十二指肠溃疡的原因主要包括胃酸异常分泌、感染、压力过大、饮食以及作息不规律、长期吸烟酗酒等。

十二指肠溃疡患者如果不及时接受治疗，任由病情发展，严重时会出现穿孔、出血等症状。穿孔会导致腹腔感染，引发腹膜炎，不仅会产生强烈的痛感，严重时甚至会危及患者的生命。因此，患者要提高重视，切勿拖延，及时接受专业的治疗。

上腹疼痛有5大特点

十二指肠溃疡发病时典型的症状有上腹不适或疼痛，大部分患者同时伴有消化不良，少部分患者没有明显症状，可能直到出现并发症才会被发现。其比较常见的并发症包括穿孔、出血等。常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛。恶心、呕吐多反映溃疡，可能提示溃疡处于活动期。部分患者还有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。

其中，上腹疼痛作为十二指肠溃疡患者最典型的症状，具有以下5个特点——

1.慢性过程。除了少部分较早就医的患者，大部分患者的病情常持续几年，甚至十几年；

2.周期性。大部分患者的病情会反复发作，发作期与缓解期常随季节变换、精神紧张、情绪波动、饮食不调或服用与发病有关的药物等因素的变化交替出现。

3.节律性。十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现，进食或服用制酸剂后可稍缓解。有些特殊的溃疡病的疼痛节律性不是很明显，如老年人的溃疡及十二指肠球后溃疡等。疼痛节律性发生变化意味着病情有所发展，或可能出现并发症。

4.疼痛位置。大部分患者的疼痛位置在上腹中部或者偏右侧，范围相对有限，但穿透性十二指肠溃疡的疼痛位置并不仅仅局限于上腹部。疼痛的位置不一定是溃疡所在的位置，患者的胸部、右上腹、左上腹以及肩背部等均可能出现疼痛的症状。

5.疼痛性质与程度。患者对于疼痛的耐受程度具有明显的差异，难以客观地评价，其性质也视患者的感觉而定，通常被描述为饥饿样不适感、灼痛、钝痛、剧痛、刺痛等。

日常保健6要点

十二指肠溃疡患者在积极配合医生治疗的同时还要注意做好日常保健。

1.在病情急性发作期患者要注意多休息，不可太过劳累。

2.饮食上应避免摄入对胃部刺激性较大的食物，如油炸食物、辛辣食物、咖啡、浓茶等；少吃过酸及过甜的食物，如青苹果、桔子、巧克力等；少吃容易导致胀气的食物，如红薯、土豆、莲藕、黄豆、蘿卜等。此外还要忌烟禁酒，保持规律的饮食习惯，少食多餐。

3.禁止服用一些会导致胃黏膜损伤的药物，如保泰松、阿司匹林等。

4.遵医嘱用药，不可擅自停药、改药、调整剂量。医生给出的服药意见都是根据患者的病情制定的，具有一定的针对性，患者擅自更改可能影响治疗效果，甚至起到反作用。

5.定期复查，便于医生了解患者病情的发展，适时调整治疗方案。

6.十二指肠溃疡往往与患者的精神状态有极大的关系，部分患者甚至在溃疡完全愈合的情况下，消化不良的症状仍无明显的缓解。这主要是由于患者精神压力过大、睡眠质量不佳，导致消化不良的症状难以得到改善。因此，在接受治疗期间，患者要调整自己的心态，若心理压力过大，要及时想办法缓解压力，避免精神负担过重。

总之，患者朋友要及时就医，在接受治疗的同时要做好日常保健，养成良好的生活习惯和饮食习惯，保持乐观积极的心态，只有这样才能取得良好的治疗效果。