贾筱娴

【摘要】目的： 对负压吸引技术应用于延迟愈合伤口护理中的疗效展开分析。方法： 选取我院2018年6月—2019年7月54例伤口延迟愈合的患者作为研究对象。根据伤口的护理性质随机分组，研究组与对照组分别给予负压吸引术以及湿性换药法，组内人数均为27例，观察干预后两组患者伤口愈合情况。结果：研究组在负压吸引技术的干预下，伤口愈合时间较对照组短，换药频率较对照组低，换药总费用低于对照组，P<0.05。结论：负压吸引技术应用于延迟愈合伤口护理中能够后有效促进伤口恢复，临床应用效果较好。

【关键词】负压吸引;延迟愈合;湿性换药;伤口愈合

【中图分类号】R248

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）01-184-01

延迟愈合伤口是创伤外科常见的一种并发症，诱发原因较多，同时能够对患者的生活质量造成较大的威胁，严重影响患者的生命健康[1]。为了促进伤口愈合，提高患者的生活质量，降低长期住院造成的高额医疗成本，可临床应用相关的护理干预以及医疗技术促进伤口恢复。当前常用两种技术为湿性换药法以及负压吸引术，本文结合我院2018年6月—2019年7月54例伤口延迟愈合的患者展开研究，对比两种技术的应用效果，资料如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年6月—2019年7月54例伤口延迟愈合的患者作为研究对象。根据伤口的护理性质随机分组，研究组与对照组分别给予负压吸引术以及湿性换药法，组内人数均为27例。对照组：男17例，女10例，年龄（25—68）岁，平均（54.9±6.3）岁。创伤类型：胸腹联合伤8例、软组织创伤10例、骨关节创伤8例、内脏创伤1例;研究组：男15例，女12例，年龄（26—69）岁，平均（55.8±6.4）岁。创伤类型：胸腹联合伤9例、软组织创伤9例、骨关节创伤9例、内脏创伤0例;从两组基础资料观察，差异不显著，P>0.05.

排除标准：依从性较差;先天性免疫缺陷;创伤处组织先天性缺损;病例资料不完整的患者。

纳入标准：签署知情同意书;认知正常;无沟通障碍;无严重心理疾病;无凝血机制异常的患者。

1.2 方法

本次研究的所有患者均进行常规清创，根据创伤所处位置选择相应的消毒剂，扩大消毒范围。事先对创伤组织物进行细菌培养，根据检验结果选择冲洗液。依次为基础，对照组给予湿性换药，首先评估伤口状态，将藻酸盐作为主要的敷料，外敷后使用医用纱布进行包扎[2]。研究组采取负压吸引技术，本次选择（厂家：苏州新区明基高分子医疗器械有限公司 苏械注准：20142660324）16F吸痰管，评估创口情况，使用医用纱布包埋吸痰管前段，根据伤口面积及直径在吸痰管侧端做若干小孔，全程保证无菌操作，将包埋纱布的一端置入创口处，随后封闭创口，敷料应选择透明度较高的，引出吸痰管并接入负压机，压力调整为26.6KP以内，压力根据创口内的渗液进行调整。

1.3 评价指标 根据两组患者创口的愈合时间、换药频率以及换药总费用展开评估。创口愈合时间越短，换药频率越低，换药总费用越少说明伤口的愈合状态越好，干预效果越显著。

1.4 统计学方法

本文使用SPSS24.0统计学软件，将“x±s”计量资料以及“n（%）”计数资料数据输入，差异分别用“t”以及“x2”表示，当P<0.05，说明差异显著，统计学成立。

2 结果

研究组在负压吸引技术的干预下，伤口愈合时间较对照组短，换药频率较对照组低，换药总费用低于对照组，P<0.05。如表1.

3 讨论

创伤患者受细菌感染以及营养不良，免疫机制较差等多种因素的影响容易出现伤口愈合不良的现象[3]。其中伤口延迟愈合就是最常见的一种，伤口延迟愈合能够造成较多的并发症，主要以伤口化脓、感染、发炎等情况为主，这种状态下能够导致周围组织受到一定的影响引发全身疾病。伤口延迟愈合不但能够导致严重的并发症，同时能够影响治疗进度增加医疗费用。临床上針对伤口延迟愈合的定义具有针对性，以创伤所在位置进行评估，超过正常的愈合期则能够被视为延迟愈合。通常能够影响伤口恢复的原因较多，与人体免疫学、营养学、病理学等多种学科因素有关[4]。当前，针对伤口愈合不良的临床护理逐渐被重视，在其护理过程中采取相应的技术能够及时有效的缩短愈合时间，同时能够降低换药频率，降低整体治疗成本。伤口延迟愈合时首先要明确原因，排除因自身特殊疾病导致的愈合不良，如糖尿病以及先天性免疫机制缺陷和组织缺损，包括艾滋病患者。做常规清创处理后，及时对创伤处组织做细菌培养，结合检验结果针对性的选择冲洗液以及敷料。并观察创口的渗液情况，利用负压吸引技术及时引出渗液，降低敷料的更换次数以及伤口发炎的几率。目前负压吸引术被广泛应用与临床，疗效显著。本文结合我院2018年6—2019年7月54例伤口延迟愈合的患者展开研究，结果显示： 研究组在负压吸引技术的干预下，伤口愈合时间较对照组短，换药频率较对照组低，换药总费用低于对照组，P<0.05。这说明相比于湿性换药，负压吸引技术的应用更加显著。

综上所述，负压吸引技术应用于延迟愈合伤口护理中能够后有效促进伤口恢复，临床应用效果较好。

参考文献：

[1] 赵建梅，韦桂英，肖霞.延迟愈合伤口护理中负压吸引技术的临床应用效果[J].重庆医学，2018，47（25）：3341-3343.

[2] 董丹丹，魏世隽，陈艳梅.一期内固定结合置管冲洗负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折的护理[J].临床急诊杂志，2013，14（5）：214-216.

[3] 刘家炜，王旭东.负压封闭引流技术与传统延迟缝合治疗在犬咬伤伤口愈合方面的疗效分析[J].中国临床医生杂志，2019，47（5）：533-535.

[4] 侯纪寿，魏瑜周，李茂树， 等.延迟皮瓣在膝关节前外侧大面积组织缺损中的应用[J].中华显微外科杂志，2015，38（1）：82-83.