黄炳壮　曾坚生　林俊芳

【摘要】目的：实验研究对新生儿败血症患者实施头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗的效果。方法：将本医院2018年1月——2019年1月收治的新生儿败血症患者65例作为研究对象，根据治疗方式的不同将患儿分为两组，实验组和对照组，两组患儿均进行对症治疗，对照组患儿在此基础实施头孢噻肟治疗，实验组患儿实施头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果：实验组患儿的治疗有效率显著高于对照组，治疗有效率高达85.7%，对照组仅有56.7%，P<0.05，存在统计学意义。结论：头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症，效果显著，降低了患儿的死亡率，可在临床治疗中进行推广。

【关键词】头孢噻肟;丙种球蛋白;新生儿败血症;效果

【中图分类号】R272.1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）01-064-01

新生儿败血症是新生儿科较为常见的疾病，由于新生儿各项器官发育还不完全，免疫能力较低，对于细菌的抵抗能力较弱，细菌容易进入到新生儿的体内形成毒素，侵蚀新生儿的身体，进而出现一些炎性反应。临床上治疗新生儿败血症的主要方式，就是抗感染治疗，尽管这些年我国的医疗水平得到大幅度的提升，抗生素也不断的更替，但是新生儿败血症仍有较高的死亡率，找到有效的治疗方式，是非常关键的。本文主要研究头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症的效果，具体研究内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本医院2018年1月——2019年1月收治的新生儿败血症患者65例作为研究对象，根据治疗方式的不同将患者分为两组，实验组和对照组。

实验组35例，男女性患儿的数量分别为18例和17例，日龄（15.21±3.12）d，出生体重（3.12±0.58）Kg。对照组30例，男女性患儿的数量分别为17例和13例，日龄（15.36±3.23）d，出生体重（3.26±0.55）Kg。经过病理检查可知患儿存在病理性腹泻、呼吸道感染、脑膜炎等症状。两组患儿的一般资料无明显差异，P>0.05，存在统计学意义。

患儿的选择标准，符合败血症的临床诊断;患儿的日龄要小于28天;在住院前患儿没有进行抗生素治疗;患儿以及家属均同意本次研究。排除标准：自身具有免疫性疾病;外伤导致的病毒感染;心肾肝等器官功能性障碍。

1.2 方法

两组患儿入院后均进行对症治疗，对照组患儿在对症治疗的基础上，实施头孢噻肟（国药准字H13020666，华北制药河北华民药业有限责任公司）治疗，通过静脉滴注的方式进行给药，100 mg/（kg·d），每天治疗2次，连续治疗一星期。实验组患者在对照组的基础上实施丙种球蛋白（国药准字SF20023011，上海莱士）治疗，利用静脉滴注的方式进行给药，400 mg/（kg·d），每天给药1次，首次治疗滴注速度约每分钟5滴，如果患儿半小时后没有出现不良反应，可逐渐加快滴注速度，连续治疗一星期[1]。

1.3 对比指标

对两组患儿的临床治疗效果进行对比，治疗效果分为三个等级，显效：实施治疗后患儿的临床症状得到显著好转，细菌培养以及脑脊液检查，显示患儿各项指标均正常;有效：实施治疗后患儿的临床症状有所好转，细菌培养以及脑脊液检查，显示患儿各项指标得到优化;无效：实施治疗后患儿的临床症状无明显变化，病情继续恶化。

1.4 统计学分析

利用SPSS21.0统计学软件，对实验数据进行分析和整理，%表示计数资料，行χ2检验，利用P进行组间检验，P<0.05，表示统计学存在意义。

2 结果

根据下表数据显示，实施不同的治疗措施后，均起到了一定的治疗效果，但实验组患儿的治疗有效率为85.7%，对照组治疗有效率为56.7%，组间检验P<0.05，存在统计学意义，详情见表1。

3 讨论

新生儿败血症是临床上非常严重的一种感染性疾病，当病原体入侵新生儿的血液后，就会快速的繁殖，产生的毒素会给新生儿全身各个器官带来炎性反应，尽管在临床上新生儿败血症没有典型的表现，但是此病的发展非常快速。导致此病的原因，是由于新生儿的免疫系统还没有发育成熟，自身抵抗病毒的能力较差，容易发生感染的情况，最为常见的有细菌有大肠埃希菌、克雷伯桿菌、葡萄球菌、无乳链球菌、李斯特菌等。临床上主要采用抗生素治疗败血症，但是随着细菌耐药性的不断增强，抗生素的治疗效果也会逐渐减弱，预后效果不佳。随着医疗水平的提高，治疗新生儿败血症的药物也不断增多，本文主要研究头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症的效果[2]。

头孢噻肟是一种三代的头孢菌素，属于一种广谱抗生素，此抗生素对于流感杆菌、肠杆菌、沙门菌属等的耐药作用，要远远大于头孢哌酮强，尤其是对嗜血杆菌以及青霉素酶的作用是最强的。此药对于血液合并感染的患者治疗效果极佳。丙种球蛋对于麻疹、传染性肝炎有非常好的预防效果，有效的治疗了因缺乏丙种球蛋而引起的一系列疾病，与抗生素配合治疗，可对病毒性以及细菌性感染起到非常好的效果。临床上采用丙种球蛋白治疗新生儿败血症取得了较好的效果，但是有些学者研究表明头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症的效果较好，治疗后患儿的临床症状得到明显的好转，患儿的免疫功能得到明显的提高[3]。

本文在研究时将65例新生儿败血症患者作为研究对象，根据治疗方式的不同将患儿分为实验组和对照组，对照组患儿采用头孢噻肟进行治疗，实验组患儿采用头孢噻肟联合丙种球蛋白进行治疗，利用统计学软件，对实验结果进行分析。实验结果表明实验组患儿治疗有效率高达85.7%，对照组患儿治疗有效率高达56.7%，组间检验P<0.05，存在统计学意义。

总之，本文研究证明，对新生儿败血症患者实施头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗，起到了明显的效果，可让患儿病情在短时间内恢复，明显降低了患儿的死亡率，可在临床治疗中进行推广。

参考文献：

[1] 贺敏. 头孢噻肟联合丙种球蛋白对新生儿败血症疗效观察[J]. 中南医学科学杂志， 2018， 46（3）：78-80.

[2] 刘玉秀. 新生儿败血症应用头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗效果观察[J]. 中国药物与临床， 2017， 17（4）：565-567.

[3] 陈国庆. 头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症的疗效及对C反应蛋白、降钙素原和CD64的影响[J]. 儿科药学杂志， 2015，6（6）：21-23.