汤倩

摘要：目的：分析系统整体化护理对脑转移瘤伽马刀术后患者疗效、负性情绪及生活质量的影响。方法：对研究时间为2020年1月到2020年12月，我院收治的脑转移瘤伽马刀手术患者218例，随机分对照组（109例，常规护理）、观察组（109例，系统整体化护理）。结果：观察组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分明显低于对照组（P<0.05），生活质量评分和疗效显著高于对照组（P<0.05）。结论：系统整体化护理在脑转移瘤伽马刀手术患者护理中的应用，能够有效改善患者疗效，减少负面情绪的出现，提升患者的生活质量，因而是值得应用和推广的。

关键词：系统整体化护理;脑转移瘤伽马刀手术;疗效;消极情绪;生活质量

【中图分类号】R248.1 【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026（2020）11-139-02

脑转移廇又称颅内转移瘤，是指身体其他部位肿瘤细胞转入颅内。大多数的患者都会出现呕吐、头痛和语言障碍等症状。伽马刀是一种先进的治疗设备，能够将伽马射线进行聚焦后射于病灶，一次性将靶点内组织摧毁，并且对于人体正常组织也几乎没有任何影响。现阶段，伽马刀已经广泛应用于脑肿瘤患者的治疗中，但是治疗后如果使用床柜护理方法，可能会忽略患者的负面情绪，影响治疗效果。系统整体化护理能够对患者全方位进行护理，进而提升治疗依从性。为了探讨系统整体化护理对脑转移瘤伽马刀术后患者疗效、负性情绪及生活质量的影响，本文选取218例进行伽马刀治疗脑转移瘤患者进行分析，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2020年1月到2020年12月，选取218例前来我院进行脑转移瘤伽马刀手术患者进行研究，对照组使用当前比较传统的护理措施，观察组使用系统整体化护理。两组的患者情况并不存在明显的差异（P>0.05），因而本研究具有一定的统计学意义。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组：为该组患者应用常规的围手术期护理，主要包括为患者营造一个良好的康复环境，同时护理人员需要密切观察患者的各项指标，如生病体征和感染情况等。

1.2.2观察组

在对照组的基础之上，使用系统整体化护理的临床护理措施：（1）积极与患者进行沟通，在沟通的过程中，护理人员应该使用和善的目光、大众化的话语，然后观察患者的症状，积极向患者了解治疗过程中的感受，以便于更加熟悉患者对于手术知识和技能的掌握情况，在此基础之上可以为患者提供更好的护理;（2）在上一步骤的基础之上，制定出一个初步的护理方案，然后在实行过程中及时与患者和患者家属进行沟通，及时修改和完善护理计划，此外许多患者会由于自身的病情或者家庭情况而产生一定的负面情绪，因而护理人员需要多与患者进行交流，尽量减少患者所产生的负面心理;（3）在手术治疗之后，护理人员需要根据患者的治疗情况和自身实际情况来合理搭配饮食，严格控制患者的各项饮食指标，同时让患者保持良好的睡眠，最好做到早睡早起，有利于帮助患者控制相关指标，减少手术后并发症的出现。

1.3評价指标

在本次研究中，对两组患者护理的相关临床指标进行观察，并作出详细记录，对比两组患者SAS评分、SDS评分、疗效和生活质量。

1.4统计学分析

本文采用SPSS22.0软件进行处理，计量资料使用（ ）表示，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者SAS、SDS评分比较

护理后，观察组患者SAS、SDS评分分低于对照组SAS、SDS评分，差异均有统计学意义（P<0.05），具体结果见表1。

2.2两组患者的疗效比较

通过分析相关数据，发现对照组的总缓解为79.82%，明显低于观察组的97.25%（P<0.05），具体结果如表2所示。

2.3两组患者预后生活质量评分比较

护理前，观察组患者与对照组预后生活质量评分的组间差异无统计学意义（P>0.05），护理前，观察组患者预后生活质量评分优于对照组患者，差异均有统计学意义（P<0.05），具体评分结果如表4所示。

3讨论

脑转移瘤具有特殊病理学和生物学特性，其边界清晰，易于定位。伽马刀是放射科用于治疗的一种重要方式，能够将伽马射线聚焦于肿瘤部位，定位准确且对领巾组织伤害小，现已经被广泛应用在脑转移瘤的治疗当中。但是，大部分的脑转移瘤患者对于这一治疗方式和疾病缺乏深刻的认识，那么就容易存在害怕和治疗依从性较低的情况，导致治疗效果不佳，严重影响了患者的生活质量，而临床认为通过使用系统整体化护理能够改善这一情况。在本次研究中，观察组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分明显低于对照组（P<0.05），生活质量评分和疗效显著高于对照组（P<0.05），结果与现有研究一致。

4.结论

综上所述，通过本次的研究结果可以充分发现，使用系统整体化护理干预脑转移瘤伽马刀手术患者，可减少术后负面情绪，且提升生活质量，因而是值得广泛应用推广的。

参考文献：

[1]王雯，杨晓霞，郑友贞，等.针对性培训在脑转移癌症患者照料者中的应用[J].国际护理学杂志，2016，35（12）：1709-1710.

[2]王艳，吴欣宁，肖维，等.脑肿瘤手术患者家庭主要照顾者照顾体验及内心感受的质性研究[J].现代临床护理，2016，15 （4）：28-32.

山东省立医院  250021