郭丹

【摘 要】目的：加强护士长执行力管理，提升护理部管理效能。方法：设计并使用《护士长执行力登记表》，护理部干事将护士长指令性任务完成情况进行登记，每月汇总，并将考核情况在护士长群内进行公示，每季度通过《护士长积分考核表》中“执行力考核”项落实考核，护理部定期对执行力考核排名后3名者落实谈话，并督促整改落实持续质量改进，实现护士长执行力持续提升。结果：护士长执行力提升，护理部管理效能提升;结论：落实护士长执行力登记、考核并将考核结果纳入护士长积分管理，对提升护理部管理效能有积极作用。

【关键词】执行力管理;护理管理;管理效能

【中图分类号】R47.08【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）01-03--02

执行力是组织的系统性功能的反映，是实现组织宗旨、战略规划、决策目标和任务要求的根本保障，是一切组织的生命线[1]。积分制是用积分对人的能力和综合表现进行全方位量化考核，目的是全方位调动人的积极性[2]。管理效能是指在实施管理活动中发挥作用的有效程度，是评价和衡量管理活动有效性的基本准则。护士长作为医院基层科室护理工作的管理者，是护理质量的直接控制者和护理人员的领头人，护士长的管理能力和业务水平直接影响到医院的护理质量和护理人员整体素质的提升[3]。我院护理部高度重视护士长执行力的建设和提升，采取了一系列措施，取得了满意效果，现报告如下。

1 一般资料

本院是一所三级甲等综合性医院，编制床位1800张，设立护理单元52个，全院临床护理岗护士共981人，其中护士长共计64人，平均37.92岁±3.5岁;职称结构：高级职称21人，占32.81%;中级职称38人占59.38%;初级职称5人，占7.81%;学历结构：硕士2人，占比3.12%，本科62人，占，96.88%。

2 方法

2.1 建立《护士长执行力登记表》。制作《护士长执行力登记表》，表格首行内容为指令性任务编号、事项内容、截止时间、登记人员，表格中内容有科室名称、指令性任务落实情况反馈、追踪。护理部对指令性任务进行“时效性”管理，在规定的截止时间护理部干事对该事项的完成情况进行登记，主要记录指令性任务落实的及时性及完整性。

2.2 执行情况汇总、公示。对单个重要事项的指令性任务在规定截止时间对落实情况进行汇总并及时进行公示反馈。每月5号前，护理部干事将对上月指令性任务执行情况进行汇总，并在护士长群进行公示，每季度第一个月10号前对上季度执行力登记表进行汇总。

2.3 执行力积分考核。要想提高企业管理体系的执行力，企业应具有奖罚标准和绩效标准[4]。为建立执行力建设的长效机制，在《护士长积分考核表》中增设“执行力考核”项目，考核内容为“动态追踪各项指令性任务：1次执行到位积3分/项，2次执行到位积1分/项”。护理部干事在每季度核算護士长积分时，依据标准将执行力考核情况进行相应积分或扣分。护理部依据积分考核结果对护士长落实奖惩。

2.4 持续追踪整改。对于连续3次指令性任务执行不力（执行不力：未一次执行到位）的护理管理者，护理部主任将对其进行谈话，护理部干事对该管理人员进行追踪，直到其下一次指令性任务首次执行达标率100%。

2.5 统计学方法。采用SPSS17.0统计软件包进行统计分析，计数资料采用例数、百分比描述，使用x2检验比较，计量资料采用均数、标准差描述，采用t检验比较实施前后护理质量。

3 效果

3.1 护士长执行护理部指令任务的及时率及首次合格率提升

3.2 患者对护理工作满意度提升

4 讨论

4.1 护士长执行护理部指令任务的及时率及首次合格率提升。

表1结果显示，护理部进行执行力登记、公示，并将执行力与积分挂钩进行考核后，护士长执行护理部指令性任务的及时率及首次合格率得到了大幅提升。护士长是临床一线护理质量和安全的直接监控者，也是护理质量的参与者、决策者及执行者，做好护士长的考核工作，对提高护理质量和安全至关重要[5]，我院护理部设立《护士长执行力登记本》，对护理部下派事项进行节点管理，如护士长执行不及时或执行失当，护理部干事将落实执行力登记，每季度在相应的执行力项目内扣分，这很好地调动了护士长对护理部指令性任务执行的积极性及准确性，收到了较满意的效果。

4.2 患者对护理工作满意度提升。

表2结果显示，实施积分制管理后患者对护理工作的满意度提升。患者护理服务满意度是衡量医院护理服务质量的核心指标，医院患者满意度调查已作为促进医院管理水平提高的主要工具之一[6]。护理部在落实护士长执行力登记、公示并结合积分进行考核后，护士长高度重视指令性任务落实的及时性及准确性，在院内形成了较强的执行力文化，这让很多好的便民政策及举措较好较快地传达到患者处奠定了较好的基础。这对实现护理部乃至整个医院的长远规划及短期目标具有较好作用。

参考文献

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张球明.企业管理体系执行力提高措施探究[J].企业改革与管理，2014（24）：34.

谢建飞，丁四清，易琦峰，等.综合评价法在病区护士长评优考核中的应用[J].中华护理杂志，2012，47（6）：514-517

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