王宏

【摘 要】目的：研究糖尿病患者家庭参与共同管理血糖的疗效。方法：本次研究选取我处2017年11月-2018年11月间接诊的糖尿病患者，共计96例，采用随机数字表法将患者分为参照组与干预组，其中参照组48例患者接受常规教育，而干预组48例患者则接受家庭参与式健康管理，干预3个月后，就两组患者的血糖管理效果及自护行为变化展开对比研究。结果：就两组患者的餐前血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血紅蛋白进行对比，发现干预后均低于干预前，且干预组均低于参照组（P<0.05）;就两组患者的自我护理行为进行问卷评分，发现干预组各项指标均高于参照组（P<0.05）。结论：糖尿病患者家庭参与共同管理血糖能够有效控制患者的血糖，帮助患者养成良好的生活习惯，有一定的临床推广价值。

【关键词】糖尿病;家庭参与;共同管理;血糖

【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

糖尿病作为一种代谢类疾病，主要可分为1型糖尿病与2型糖尿病，在临床有着较高的发病率，患者一旦患病后正常生活将受到严重影响，且需终身服药治疗。糖尿病的治疗中除了常规的药物干预，还需要患者家庭、社区等的共同调试与配合，尤其是家庭的支持与监督，对患者的治疗效果有着极为重要的意义[1]。因此，开展家庭参与式健康管理势在必行，本文就糖尿病患者家庭参与共同管理血糖的疗效进行观察分析，选取临床病理作为研究对象，以随机对照的研究方式进行，现将研究结果进行整理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取我处2017年11月-2018年11月间接诊的糖尿病患者，共计96例，采用随机数字表法将患者分为参照组与干预组，其中参照组48例患者接受常规教育，而干预组48例患者则接受家庭参与式健康管理，本次研究已经报伦理委员会批准，且患者已签署知情同意书。

参照组患者中有男性26例，女性22例;年龄最大的79岁，年龄最小的54岁，平均年龄为（67.12±5.45）岁;病程3-10年，平均病程为（5.23±1.19）年。

干预组患者中有男性25例，女性23例;年龄最大的78岁，年龄最小的55岁，平均年龄为（67.73±5.72）岁;病程2-10年，平均病程为（5.37±1.24）年。

为确定可比性，已对两组患者的性别、年龄等一般资料进行统计学检验，组间差异P>0.05，即组间可比性较高，可以开展随机对照研究。

1.2 方法

参照组患者接受常规教育，并不要求家属参与患者的护理监督工作，仅由患者独立完成医嘱或接受治疗。

干预组患者接受家庭参与式健康管理，整个过程都要求家属参与到健康管理中，内容包括：

①制定护理措施根据患者的病情、文化水平及心理状态等为患者制定行之有效的健康管理措施，确保每项措施都能够切合患者的需求。

②心理疏导护理人员需为患者及家属制定学习培训课程，强化对患者的心理干预，并且要求患者家属积极配合患者的治疗与护理，对家属进行糖尿病相关知识培训，使患者家属掌握血糖的检测方法，并与医生配合制定患者的治疗计划等。

引导患者家属加强与患者的沟通，注意患者的心理变化，及时进行疏导。

1.3 观察指标

①干预3个月，对两组患者干预前后的餐前血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白进行对比。

②发放自我护理行为评定表，由患者填写并当场回收，就患者的遵医行为、血糖监测等进行评定，分数越高表示自护能力越高。

1.4 统计学处理

为保证结果的客观性与参考性，需以SPSS21.0系统对两组患者的数据资料进行统计学检验，其中（n，%）表示计数资料，行卡方值检验，而（）表示计量资料，行t值检验，若有检验值P<0.05，即统计学差异存在。

2 结果

2.1 干预组与参照组患者的血糖控制情况对比

就两组患者的餐前血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白进行对比，发现干预后均低于干预前，且干预组均低于参照组（P<0.05）

就两组患者的自我护理行为进行问卷评分，发现干预组各项指标均高于参照组（P<0.05）

3 讨论

我国有着庞大的糖尿病患者人群，且有一定数量的患者存在不良生活习惯，对治疗产生了负面影响，导致部分患者的血糖出现反复，影响其正常生活。有研究显示，若糖尿病患者住院治疗，则能够在医护人员的干预下完成遵医行为，但并非所有患者都有条件住院治疗，有其是门诊患者，缺乏系统的干预，治疗依从性较差，导致治疗效果不佳。家庭参与式健康管理是一种要求家庭成员共同参与的健康管理模式，通过对患者家属进行培训，使患者家属掌握糖尿病相关知识，并在日常生活中对患者进行监督，助其养成良好的生活习惯，并且遵医治疗。研究结果显示，就两组患者的餐前血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白进行对比，发现干预后均低于干预前，且干预组均低于参照组（P<0.05）;就两组患者的自我护理行为进行问卷评分，发现干预组各项指标均高于参照组（P<0.05）。

综上所述，糖尿病患者家庭参与共同管理血糖能够有效控制患者的血糖，帮助患者养成良好的生活习惯，有一定的临床推广价值。

参考文献：

蔡燕.综合管理模式在糖尿病患者居家医疗废弃物处置中的应用[J].中国实用医药，2016，11（9）：272-273.