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产后出血是怎么引起的

2020-01-17王晓娟

健康必读·下旬刊 2020年1期
关键词:助产出血量产后

王晓娟

【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2020)01-03--02

我们大家都知道,十月怀胎对于每一个妈妈来说,都非常的辛苦。在怀孕期间,对于妈妈的限制也是非常的多,稍有不慎,可能就会危及生命。终于,妈妈坚持到了分娩,把宝宝生下来以后也就算熬过了一劫。但是,在生产之后,大部分妈妈会有产后出血的情况,因此,我们对于产后妈妈们出现的产后出血状况做一个详细的症状解释。接下来,具体内容如下:

1 产后出血

产后出血是属于一种危险的产后并发症,如果稍微的一不注意是有可能让在手术台刚下来的妈妈们再次陷入危险中。大部分的妈妈们会出现产后出血的状况是在妈妈分娩之后两个小时之内,也有是出现在分娩前或者是分娩中。若是短时间内的出血量少的还好,若是长时间的出血,而且流血量不减少反而还越来越多的情况下的话,就有可能变成大出血的症状;妈妈们在生产之后身体本来就很虚弱,要是在面对这种大出血状况,无疑又是另一重创。长时间大量的出血的话会造成血管内的血液凝血使得血管流通不畅,也就是俗称失血过多而造成的可并发症弥散性血管凝血。

下面我们再来说一下,怎样判定产后出血。实际上,产后出血的诊断的依据主要来说就是根据出血量的测量和评估来判定。因为在测量和评估过程中,医生们会首先根据出血量的测量和评估来进行初步判断,这也是最直观的一种判定方法。而后可以根据产后出血的时间、数量、胎儿和胎儿产出的具体时间来具体判断,从而得出妈妈产后出血的主要原因,然后医生会根据测出的具体情况才好做出有效的措施,这不仅能大量的节约时间,而且还会大大降低产妇的危险性。因为在往常的病例中我们也会发现一俩例因为血肿、以及在软产道裂伤缝合的时间上过于长久而使得患者错失最佳的抢救时间,进而耽搁到治疗的时间的案例。

当然,这里还有几点必要说明。

一,产后出血并不是一定会危及到产妇的生命,以及就下后遗症,只要及时采取措施,这都是能避免的。

二,对于产后出血的治疗,在目前来看的话主要分为两种治疗一个是药物治疗,一个是手术治疗。然后在平时的时候再加上一些对于子宫的有效按摩;在发现出血状况时使用医疗纱布压迫性止血,因为这样的止血方式可以为患者增加止血的效果,抑制住出血量,但是这只是短时间的。若是在止血时发现患者在止血过程中出现了休克的情况的话,这时的医护人员就需要知道的给患者实施抢救和输液补充能量,一切情况都得酌情处理。

三,对患者饮食的建议。营养需要跟上患者的身体需求,高蛋白质、热量高的、含铁的、维生素的都是患者病情时需要大力补充营养的食物要素,最好的话还是以流食,想粥、热汤之类的食物。

2 引起原因

2.1 外在因素

所谓的外在因素主要是指在生产分娩的过程中,出现的很多的意外性的因素。比如在怀胎十月的过程中由于妈妈摄入体内的营养过于丰盛,进而使得胎儿吸收的营养过于丰富而造成胎儿在分娩时因为体积过于庞大,使得妈妈分娩时难产出血的情况。另外急产也是一种外在因素,一般这种情况都是在家里孕妇突然感到身体不适,而且没有专业的医护人员在身边的短时间内就生产的就是急产。对于急产引发的产后出血的情况主要是指分娩的环境和设施不足以给产妇营造一个安全卫生的环境,所以会因为某一个不确定的因素就使得大出血的发生。还有就是助产不规范。要知道对于助产这一过程的护理人员来说不仅需要强大的实际操作技术,还得需要一定的心理条件和一定的现场反应能力。因为对于分娩这一关来说助产人员的存在是一个承上启下的关键作用,因此,不能忽略对助产技术的严格把关。最后的话,就是孕妇自身就存在着没有被发现、检查不出来、或者是大意、被忽视掉的宫颈、阴道穹窟裂伤、以及产力过强等等因素。

2.2 内在因素

对于内在因素的话就是关于患者自身的因素问题。像子宫一类的就属于内在因素了。在产后出血中最常见的引起病因就是因为患者自身的子宫收缩变得乏力,致使这种情况出现的原因有很多种,像是在产后,患者会因为之前麻醉剂使用过度、镇静剂使用过度而造成的子宫收缩乏力;也或者是再加上因为患者自身的情绪因素而影响到子宫收缩使得子宫收缩变得乏力;或者是患者在分娩前进行的体力锻炼运动不够,使得妈妈们在分娩过程中因为体质虚弱的问题使得分娩过程过于长久,难熬而造成子宫收缩乏力。

不过也有一种可能就是因为妈妈的年纪尚小,子宫自身的发育还没有完全发育好就怀上了宝宝的子宫收缩乏力等等。当然,也有可能是适孕的妈妈自身在子宫的发育过程子宫自身发育不良的问题。

还有的话就是关于胎盘的整体问题,包括胎盘滞留、胎盘在分娩过程中处理剥落不全、或者是胎盘出现粘连等都是出现产后出血的引发原因。

2.3 疾病因素

我们上面说到的关于凝血功能的血液障碍疾病,其次还有慢性的全身性疾病以及妊娠期患上的高血压疾病等等,这些都可以算是产后出血所引起的症状或者疾病。羊水栓塞致凝血功能障碍,进而造成的产后出血。至于慢性疾病的话,这一类患者妈妈就应该更加引起重视,像是重症肝炎就是归属于这一类。在这里给予的提示就是,产妇在分娩时一定要到设备齐全的医院进行备产,以防出现意外来不及抢救。

我们在医院也不免遇到有过多次刮宫史的产妇来进行产检,在这时就需要细心的叮嘱和分娩前的预防措施准备。提前验完孕妇的血型和孕妇自身过往的病例,为最后的分娩做好准备,防止出现血液供应不足等情况。

最后值得一说的,也是会引起孕妇产后大出血的一个最为重要的一点:情绪。对于刚刚经历过分娩的产妇们来说,自身就已经是疲惫不堪了。若是在这个时候在因为家人们的一些激进的言语给产妇带来不必要精神刺激,从而造成的产后出血状况,這是完全不必要的。所以说,为了避免出现产后出血的发生,为了一个小生命快乐的来到这个世界。无论你是她的家人还是医护人员,请给准妈妈一点关怀,给她一个理解和包容是家人应该有的态度;给他一份安心就是医护人员给最好的敬业。

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