黄芳

什么原因导致的尿毒症

黄 芳

（成都市第十一人民医院，四川 成都 610081）

【中图分类号】R692【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

尿毒症我们日常生活当中都有所听说，大家都知道这是一种较为严重的疾病，对于其具体情况却不是很了解。其实尿毒症具体指的是部分人群的肾功能丧失之后，我们人体内的代谢毒素、废物以及一些过多的水分就没有办法通过肾脏的作用而排出体外形成的一种综合征。患上尿毒症的人群，他们的水分和各种有毒物质就会在身体内产生蓄积现象，从而导致患者出现水肿，水电解质紊乱以及中毒的现象。这种疾病是拥有非常高的致死率的，如果患者没有得到及时有效的治疗，很容易与其他多种疾病联合，进而危及到患者的生命，例如贫血、高血压、心力衰竭、肺水肿、酸中毒等等。

我们想要对于尿毒症进行合理的预防，就首先要知道具体哪些因素会引发尿毒症。

1 肾病

要知道在诸多可能引发尿毒症的原因当中，肾病其实是引起患者患有尿毒症的最主要的原因，患有肾病的患者都应该要对于尿毒症严加预防，因为每一位申办患者都有发展成为尿毒症的可能。在所有患有尿毒症的患者当中，由肾病发展而来的患者还是比较多的，大约占到了45%。

肾病具体还分为许多的种类，不同病种引发尿毒症的几率是不一样的。最容易引发尿毒症的肾病是慢性肾小球肾炎，患有此种肾病的患者会有蛋白尿、血尿和血压升高等一系列显著的临床表现。如果在出现较为明显的病症时没有接受合理的治疗，非常容易使患者的肾功能在短时间内迅速减退，最终引发尿毒症。除了慢性肾小球肾炎之外，患有急性肾小球肾炎、局灶性肾小球硬化症等一系列肾脏疾病的患者，也非常容易由这些疾病而引发尿毒症，引发尿毒症的几率仅次于慢性肾小球肾炎。

2 糖尿病

仅次于肾病，容易引起尿毒症的病因就是糖尿病。经过我们的统计调查，临床上患有尿毒症的患者有30%都是由于糖尿病而引发。虽说是由于糖尿病引发的尿毒症，其实际原理也与肾病是密不可分的。患有糖尿病的患者很容易出现并发糖尿病肾病，而这种并发性疾病是很容易引起一系列肾脏病变的，例如肾小球硬化、肾小动脉玻璃样改变以及肾小球系膜区扩张等等。这些比较严重的肾脏病变都会影响到患者的肾功能，最终引发尿毒症。临床上，医生会为了针对性的治疗而将患有糖尿病肾病的患者分为五个时期，当患者发展到第五期的时候，也就是最严重的阶段，即为尿毒症期。

3 高血压

第三种比较容易引起尿毒症的疾病就是高血压，大概所有患有高血压的患者有15%左右的患者会最终患上尿毒症，这个比例其实也是不低的。这其实是因为高血压这种疾病可能会使患者患上肾细小动脉硬化，患上此类疾病的患者会出现尿频、夜尿增多等一系列的症状，而这些相应的症状会随着患者高血压病程的逐渐发展而逐渐加重。在病情逐渐加重的过程当中，对于患者肾功能的损害也是逐渐加重的，长此以往患者就会由于肾功能的损害而引发尿毒症。

4 前列腺增生

前列腺增生这是一种中老年男性非常常见的一种疾病，所以老年男性群体一定要格外的注意。根据我们的统计，五分之一左右的65岁以上男性尿毒症患者都是由于前列腺增生而引起的。这是因为前列腺的生理部位与尿道比较相近，当前列腺出现一定增生现象的时候就会压迫尿道，相应的就会出现一些排尿问题，例如排尿无力、血尿、排尿不尽以及尿线变细等等。这些疾病的表现如果在较长的时间里没有得到合理有效的控制和治疗，患者就会容易由于频繁的尿道压迫而使膀胱内压缓慢增高，最终超出膀胱的承受能力，使其失去收缩力，引起尿潴留。尿潴留对于男性的肾功能影响是非常大的，严重的情况下就会使患者患上尿毒症。除了前列腺增生之外，其他一些泌尿类型的疾病也会引起尿毒症，例如慢性前列腺炎、双侧输卵管结石、尿路狭窄等等，这也都是临床治疗过程当中患者引起尿毒症的常见原因。

5 药物毒副作用

大部分即使是没有医学常识的人都知道我们身体内肾脏的作用是非常强大的，肾脏主要是起到为我们身体排解毒素和多余水分的作用，而我们日常患病服用药物时，大多数药物的一些毒副作用也都是要通过肾脏来进行代谢的。由此可见我们在进行药物服用的时候，如果某些药物的毒副作用比较强，或者短时间内服用了过多的药物，都有可能在代谢的过程当中对我们的肾脏产生一定程度的损害，影响到肾脏的功能。特别是一些毒副作用比较明显的药物，对于肾脏来说损害就更大了，例如新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素以及各种血管造影剂等等。如果某些患者因为疾病的需要而必须长期服用这类药物的话，就有可能在长期依靠肾脏对于药物毒副作用进行代谢的过程当中，逐渐的损害到患者本身的肾功能，从而引起尿毒症的发生。我们曾经也对于此类引起尿毒症的患者进行了调查统计，大约在所有患有尿毒症的患者当中，有15%左右的人群病情都是因為药物的毒副作用而引起的。所以长期服用毒副作用较大药物的人群，一定要注意对于肾脏的保护，并且适当的可以让医生根据自己身体情况调节性的用药，让肾脏有间歇性的休息时间。

6 容易患上尿毒症的人群

还有一些人群，由于他们自身所患有的疾病或者是一些不良的生活习惯，也非常容易患上尿毒症。例如某些患有系统性红斑狼疮、艾滋病、过敏性紫癜、高尿酸血症、多发性骨髓瘤等疾病的患者，都非常容易患上尿毒症。除此之外一些非常不好的生活习惯也会使正常人群的肾脏功能受到逐步的侵害而导致最终患上尿毒症，例如吸食毒品、滥用生物制剂以及受到重金属的污染等等。这一系列比较不健康的生活习惯和环境影响都会导致患者的肾脏受到损害，最终引发尿毒症。

7 预防尿毒症

由于尿毒症一旦患上，其致死率还是比较高的，所以我们应该要在患上尿毒症之前积极的进行预防工作。虽然尿毒症一旦患上它的病情比较凶险，但是它整个疾病的发生和发展是一个较为长期的过程，而且是逐渐加重的，所以比较容易患上尿毒症的患者一定要对于自身的病情有一个清晰的认知，在日常生活当中就要积极的进行预防，。医生认为容易患上尿毒症的患者只要积极的进行预防，是完全有可能避免患上尿毒症的。与此同时，健康的人群也一定要尽量避免生活当中可能会引发尿毒症的一些习惯，养成健康的生活作息和平衡的饮食结构，尽可能的将我们日常生活当中的一些对于肾脏有损伤的行为降低到最小。

由此可见很多的疾病都会在不断得损伤患者肾功能的情况下，使患者最终患上尿毒症，所以我们一定要尽量的避免生活当中可能会损伤到肾功能的行为，尽可能的减少对于肾脏的损害。