陈伦俊

【摘 要】目的：探析小儿百白破疫苗接种后的不良反应的预防及处理措施。方法：选取我院2018年全年接种的3515例接种百白破疫苗小儿作为调查对象，对接种后不良反应的预防和处理措施进行探讨。结果：基础组不良反应法身个情况低于加强组（P<0.05），夏秋季的不良反应情况高于冬春季（P<0.05）。结论：不良反应最少的年龄段为小儿在3—14个月时，其冬春季进行接种的不良反应高于夏秋季，此阶段是临床预防和处理的前提。

【关键词】百白破疫苗;接种;不良反应;预防;处理措施

【中图分类号】R186【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）01-03--02

为了提高儿童对百日咳、破伤风和白喉这三种流行疾病的抵抗力，多对3月—6岁的儿童进行接种疫苗，百白破疫苗是由百日咳疫苗、破伤风毒素和白喉按照适当比例经过调制而成的，其免疫效果得到广大小儿家属的认可。但在百白破疫苗提高预防力的同时，会给小儿带来不良反应，部分小儿会出现嗜睡，起皮疹、身体微热等症状[1]。为了更好的了解小儿集中疫苗后的不良反应，分析其预防和处理措施，本文通过观察3515例接种百白破疫苗小儿作为调查对象，现在调查结果如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2018年全年接种的3515例接种百白破疫苗儿童作为调查对象，将其分为基础组（n=1815）和加强组（n=1700），基础组的年龄为3—14个月，加强组的年龄为15—24个月;按其夏秋季和冬春季划分为1715例和1800例。儿童年龄均在3—24个月，经过诊断皆无其他症状，根据国家规定，要对这些儿童进行接种疫苗。

1.2 调查方法

通过网络检索方法，对我院2018年疫苗接种后儿童异常反应进行整理和分析，对比两组儿童在吸附无细胞百白破疫苗（武汉生物制品研究所有限责任公司，国药准字S19980016）进行接种后不良反应情况对比，及不同季节造成的不良症状进行对比[2]。

1.3 观察指标

对比两组局部和全身等不良反应发生的情况;对比在夏秋季和冬春季小儿在接种后不良反应的症状的法身个情况。

1.4 统计学方法

统计分析资料运用PSS23.0统计学软件处理数据。数值变量数据采用（）表示，采取t检验;无序分类数据以百分比率（%）表示，采取c2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组不良反应进行对比

基础组不良反应法身个情况低于加强组（P<0.05）。

2.2 季节对儿童接种后的影响

通过儿童接种在夏秋季和冬春季的不良反应情况进行对比，夏秋季的不良反应情况高于冬春季（P<0.05）。

3 谈论

百日咳是一种急性呼吸道感染病，5岁以下的儿童容易受到感染，其发病时间多在冬末春初，其咳嗽时间较长，会给小儿带来巨大的痛苦，得了百日咳的小儿不能和小儿进行正常的接触，限制小儿的发展。为了让小儿预防百日咳、破伤风和白喉的影响，现阶段医学多对小儿进行百白破疫苗接种，提高小儿的免疫力，为小儿之后的健康成长奠定基础[3]。疫苗接种后所引发的不良症状由多种因素造成，包括疫苗本身问题和疫苗的使用方法，以及其他影响因素。使用疫苗的时候，若发现其没有在8摄氏度下儲存，没有进行严格的无菌接种，没有按照正确的使用方法，或者接种部位受到外物的感染，都会对儿童早晨该不良反应。通过表1可知，加强组的不良反应高于对照组（P<0.05），夏秋季不良反应的发生率高于冬春季（P<0.05）。要想对临床不良反应进行接种和处理，就需要从以下几个方面入手：

接种前：①尽量在儿童4～15个月时进行接种，其季节选择冬春季，若天气气温过高，就要让儿童推迟接种。检查小儿是否患有急性病和慢性疾病，检查小儿是否有过敏体质，若是过敏性体质，就不能对其进行接种[4]。②在进行接种前准备好疫苗混悬液，检查疫苗是否符合规定标准，若疫苗有分成出现，则该疫苗不能使用。③根据小儿的年龄选用合格的注射器，对于3—14个月的儿童应使用5号针头，对于15—24个月的儿童应使用5号以上—6号的针头。④与儿童家属进行交流，使其了解小儿接种的禁忌症，对小儿家属进行相关的健康指导。

接种时：①在对小儿进行接种时，要对小儿态度亲切，稳定小儿的情绪，让其安稳的进行接种。②在小儿手臂上的三角肌进行接种，同时要避开小儿手臂上的静脉，其插入深度在针头的30%以内。③在接种结束后，要让家长用沾有消毒液的棉签对针刺部进行按压，市场为两分钟，在确定无异常后方可离开。

接种后：指导家长清洗小儿接种部位，保证其干净、清洁，用温热的毛巾对其进行热敷，每次热敷半小时，一天三次，在热敷时要观察小儿皮肤特征。②指导家长关注小儿的身体状况，对小儿做好预防工作，避免小儿因出汗和着凉引起不良症状的发生，在小儿接种后的前几天，让小儿在室内活动，避免小儿外出，最终造成不良情况的发生[5]。

综上所述，不良反应最少的年龄段为小儿在3—14个月时，其冬春季进行接种的不良反应高于夏秋季，此阶段是临床预防和处理的前提。

参考文献：

张锦清，朱幼琴，许瑞宝. 百白破疫苗接种后不良反应的预防及护理[J]. 基层医学论坛，2016，20（3）：390-391.

张蕊. 百白破疫苗接种发生不良反应的预防方案研究[J]. 中国社区医师，2016，32（2）：172-172.

祝长华. 儿童百白破疫苗接种后不良反应的预防分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（68）：181-182.

刘燕. 减少预防接种百白破疫苗不良反应的护理措施探讨[J]. 中国实用医药，2017，12（23）：184-185.

赵晓忠. 百白破疫苗接种不良反应原因分析及预防问题探讨[J]. 当代医学，2016，22（8）：163-164.