杜晓丹　杨菲

【摘 要】目的：探究护理健康教育对老年高血压患者血压晨峰波动的影响。方法：选取本院2016年6月到2019年6月就诊及住院未经治疗的非杓型高血压患者100例。根据患者的入院时间将其分为两组，各50例，分别为对照组与实验组。对对照组进行常规治疗，对实验组在常规治疗的基础上开展护理健康教育工作。两组患者的治疗时间均为4周，比较治疗后两组患者血压的晨峰指数。结果：两组老年患者在治疗四周之后，血压晨峰值均有显著下降，进行健康教育的实验组患者下降更为明显，两组差异具有统计学意义，（P<0.05）。结论：在常规护理的基础上，给予非杓型老年高血压患者健康教育，能够有效减少患者血压晨峰波动，在临床上具有较大的推广价值。

【关键词】护理健康教育;高血压患者;晨峰波动

【中图分类号】R473.36【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

相关研究显示，高血压患者的血压并非稳定在某个数值，它具有波动化的特点，其波动变化通常情况下呈现出昼夜节律的特点，根据这一特点将高血压分为两类，夜间血压相比白天血压下降幅度在10%～20%之间的，为杓型高血压，下降幅度在0～10%之间的定义为非杓型高血压，非杓型高血压通常血液数值较为稳定，在夜晚血压数值没有波动[1]。本研究主要选取本院2016年6月到2019年6月就诊及住院未经治疗的非杓型高血压患者100例，作为研究对象，具体报道如下：

1 材料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年6月到2019年6月就诊及住院未经治疗的非杓型老年高血压患者100例作为此次研究对象，根据患者入院时间将其分为两组，各50例，分别为实验组与对照组。其中实验组男35例，女15例，年龄59～75岁，收缩压≥140mmHg和 （或）舒张压≥90mmHg。对照组男32例，女18例，年龄61～76岁，收缩压≥135mmHg和 （或）舒张压≥95mmHg。排除患有糖尿病、继发性高血压、内分泌疾病、精神疾病患者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法

根据两组老年高血压患者的实际情况，均给予血管紧张素转换酶抑制剂等药物进行常规治疗。在常规治疗的基础上，对实验组老年高血压患者进行健康教育，具体内容如下：

（1）饮食指导

因此，护理人员需要对患者进行饮食指导，改正患者以往不良的生活习惯，结合患者的病情，制定科学合理的饮食计划，使患者能够按时按需摄入营养物质，鼓励患者在日常饮食中，多食用水果蔬菜等高纤维食物[2]。

（2）心理护理

护理人员在对患者进行健康教育活动时，应该与患者多加沟通，明白患者的个性需求，协助患者树立克服疾病的信心，对患者心理因素进行评估，一旦发现患者心理出现异常情况，应该及时进行心理干预，指导患者进行自我调节，以便能够减轻患者的精神压力，促使治疗活动顺利开展[3]。

（3）用药指导

护理人员向患者全面普及高血压的相关知识，使患者能够对高血压病症的危害有一个全面的了解，指导患者积极配合医生治疗。在患者用药之前，要对患者讲解药物的作用、服用剂量、注意事项等，指导患者合理用药，维持患者血压稳定。

（4）运动指导

根据不同患者的病情，制定个体化的运动方案，对血压状况良好的患者，适当的采取较大强度的运动方式，对于血压状况不稳定的患者，要制定运动量小、放松的运动计划，例如慢跑、散步等，避免参与竞争性、激烈性的运动，减轻患者心血管负担，有效控制患者血压。

1.3 观察指标

对比两组患者的血壓晨峰值，选用人工测量的方式，采用普通水银测压计，每天上午7：00～8：30测量患者静息血压，在15min后测量患者坐位血压，每次连续测量三次，取平均值。患者在测量血压前，禁止一切体育活动、禁止吸烟饮酒等，以免使自身交感神经受到刺激导致血压升高。

1.4 统计学方法

采用SSPS19.0统计学软件对两组患者血液晨峰值进行分析处理，计量资料采用（）进行表示。

2 结果

两组老年患者在治疗四周之后，血压晨峰值均有显著下降，但是进行健康教育的实验组患者下降更为明显，两组差异具有统计学意义，（P<0.05）

3 讨论

原发性高血压是一种血压高于正常值，人体其他器官的综合征。原发性高血压的患病率与死亡率在全球范围内呈现出不断增长的发展态势，已经成为危害人类身体健康的重要疾病之一[4]。

在我国国民生活水平不断提高的今天，高血压病症的发病率与死亡率逐渐升高，严重威胁了人民群众的身体健康。带有健康教育的护理工作对患者的康复起到了积极的促进作用[5]。由于非杓型高血压患者夜晚白天血压水平几乎稳定，以此本研究主要针对杓型高血压患者，两组老年患者在治疗4周之后，进行健康教育的实验组患者下降程度更为明显，两组差异具有统计学意义，（P<0.05）。由此可见，护理健康教育在老年高血压患者治疗活动中具有较高的临床价值。

综上所述，护理健康教育对治疗老年高血压患者的血压晨峰波动具有积极作用。

参考文献：

文倩，白雪，黄玲玲，等. 护理健康教育对老年高血压患者血压晨峰波动的影响[J]. 心血管康复医学杂志，2017，26（2）：210-213.

李秀娟，顾婷，何清. 社区多元化健康教育模式对老年高血压病患者血压晨峰现象及生活质量的影响[J]. 护理实践与研究，2016，13（20）：152-153，共2页.

陆东英. 心理康复结合健康教育对老年高血压患者血压控制和自护能力的影响[J]. 临床合理用药杂志，2017，10（12）：153-154.

王露宁，辛亚. 健康教育在老年高血压患者护理中的应用效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（10）：59-59.

朱亚平. 护理路径对老年高血压患者健康教育的影响[J]. 当代医学，2017，23（13）：165-167.