朱颖鸽

【摘 要】目的：探究疼痛护理干预在小儿先天性心脏病手术后的临床价值。方法：以本院40例小儿先天性心脏病并接受手术治疗的患儿为研究对象，所有患者入院治疗时间范围为2018年7月至2019年7月期间。将抽取的观察对象通过随机分组法，分为甲乙两组小组，甲组20例患儿接受针对性术后疼痛护理指导，乙组20例为临床基础护理。观察对比护理前后两组患者疼痛情况、患儿家属护理满意度。结果：两组患儿护理前疼痛度明显，评分均在5分以上，疼痛度高，护理完成后，患儿疼痛情况得到缓解，评分明显低于护理前，两组护理后的评分比较也具有显著性差异（P<0.05）;满意度调查中，甲組为100.0%，乙组为75.0%，差异明显（P<0.05）。结论：先天性心脏病患儿在术后给予针对性疼痛护理干预，可以明显减轻患儿的痛感，舒缓患儿不适，并提升了患儿家属对护理工作的满意度，值得推广。

【关键词】疼痛护理;先天性心脏病;临床价值

【中图分类号】R654.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

近年来，随着我国二胎政策的开放以及诸多惠民生育政策的颁布，使得我国的出生率有了显著的上升，一些疾病在我国小儿群体中的发病率也有了显著的增高，先天性心脏病就是常见的一种[1]。先天性心脏病是属于先天性畸形疾病中最常见的一种，在各类先天性疾病中的发病率高达28%，心悸、气喘等是先天性心脏病患儿最常见的症状。手术治治疗小儿先天性心脏病的常用手段，但术后的护理工作也不容忽视。此次研究，以本院40例小儿先天性心脏病并接受手术治疗的患儿为研究对象，所有患者入院治疗的时间范围在2018年7月至2019年7月，分组观察，探究疼痛护理干预在小儿先天性心脏病手术后的临床价值，详细如下。

1 治疗与方法

1.1 一般资料

本研究中，以本院40例小儿先天性心脏病并接受手术治疗的患儿为研究对象，所有患者均就诊于2018年7月至2019年7月期间，将抽取的观察对象通过随机分组法，分为甲乙两组小组，甲组20例，乙组20例。甲组一般资料：性别男12例，女8例;年龄区间为1～10岁，平均年龄范围值为（5.82±1.29）岁;乙组一般资料：男11例，女9例;年龄区间为1～9岁，平均年龄范围值为（5.72±1.24）岁。

1.2 方法

乙组：常规护理，患儿入院记录档案，病情进展等，为患儿安排病床，术后为患者指导预防感染、派发药物。甲组：针对性术后疼痛护理指导。首先观察患儿的疼痛情况，进行疼痛评分，快速制定疼痛护理计划。遵医嘱使用镇静镇痛药物静推或泵上维持缓解疼痛。除了接受基础的预防感染治疗，还要保持患儿衣物干净，病房清洁定期进行消毒，避免患儿接触到其他病原体，保护好患儿，要有专人看护患儿。术后仍要观察患者生命体征，测量患儿主要疼痛部位，手术部位做好消毒和病菌隔离，避免受到感染。护理人员与患儿交流时应该保持轻松、和蔼的语气，多给予患儿关心，如果患儿配合度较低，要更加密切观察，多发现患儿的优点并给予鼓励，逐渐获取患儿的信任感。可以给予患儿听喜欢的音乐，看喜欢的视频，以及玩玩具分散注意力缓解疼痛。手术后注意休息，调理作息，保障休息时间足够，离院后可在日常进行适当锻炼。

1.3 观察指标

①疼痛评分[2]：根据VAS评分表[3]，分别在护理前后，由患儿自行评价疼痛等级，护士记录清楚后取各组平均值比较。②满意度调查：制定满意度调查表，在护理完成后，对患儿家属进行满意度调查，确保家属有自行评价的能力，由家属自行、匿名填写满意度，调查表总分为100分，评分≤40，评定“不满意”;41～80分，为“一般”。>80分为“满意”，对比两组总满意度（满意+一般）。

1.4 统计学处理

统计学分析软件SPSS21.0，根据观察指标中内容，将生活质量评分、VAS评分以计数资料（）的形式记录，满意度以计量资料（%）的形式表示，均输入到统计学软件中进行对比分析，得出T值、X?和P值，当P<0.05，则具有统计学意义，反之无意义。

2 结果

2.1 组患儿护理前后疼痛评分比较

两组患儿护理前疼痛度明显，评分均在5分以上，患者疼痛度高，护理完成后，患者疼痛情况得到缓解，评分明显低于护理前，两组护理后的评分比较也具有显著性差异（P<0.05）

2.2 两组患儿护理满意度比较

根据调查，满意度调查中，甲组为100.0%，乙组为75.0%，差异明显（P<0.05）

3 讨论

先天性心脏病在临床上的发病率较高，发病原因是由于人体尚处于胚胎状态时，在母体中因各种原因导致心脏或大血管的发育障碍或结构异常，临床统计显示，我国每年新增先天性心脏病患儿数量高达20万，使得先天性心脏病成为了威胁我国小儿群体身体健康及生命安全的最主要因素[1]。许多患儿经过手术治疗后，病情有了明显的好转，但还需接受针对性护理指导，保障患儿术后恢复情况更理想。本研究中将40例先天性心脏病患儿的病历资料进行观察分析，其中20例给予针对性术后康复护理，20例接受临床常规护理。结合最终观察的结果，在疼痛护理指导下，患儿的护理满意度达到100.0%，疼痛情况得到明显改善，并且调查患者的生活质量，可得到较好效果，护理效果理想。

综上所述，先天性心脏病患儿在术后给予针对性疼痛护理干预，可以明显减轻患儿的痛感，舒缓患儿不适，并提升了患儿家属对护理工作的满意度，值得推广。

参考文献：

魏丹丹，杨绘绘，蒋腾飞.家长参与先天性心脏病患儿术后疼痛护理效果分析[J].健康教育与健康促进，2018，13（03）：265-266+269.

黎秋云.小儿先天性心脏病手术后疼痛护理的效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（26）：115-116.

王姝芳，吴艳荣.疼痛护理用于小儿先天性心脏病手术后的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（39）：90.