肖芳

【摘 要】目的：探究在急诊患者抢救中，采用护理流程优化的临床价值。方法：研究时间限制为2018年12月至2019年3月，选94例急诊患者为研究对象，将其随机分组，形成常规组（47例，常规急诊流程）、研究组（47例，护理流程优化流程），对两组分诊评估时间、接收时间、接受治疗时间、心电监护时间、静脉用药时间进行比较。结果：研究组患者分诊评估时间、接收时间、接受治疗时间、心电监护时间、静脉用药时间均较常规组短（P<0.05）;研究组患者抢救成功率100.00%，较常规组89.36%高（P<0.05）。结论：在急诊患者抢救中，采用护理流程优化，可缩短患者救治时间、提升救治效果，具有积极意义，建议推广。

【关键词】急诊抢救;护理流程优化;临床价值

【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

急诊为医院所有部门中，最先与患者接触的部门，且急诊患者疾病种类多、病情复杂、病情发展多变，若未能及时接受相关诊断治疗，可威胁患者生命安全[1]。因此急诊护理干预尤为关键，需要护理人员超强的应变能力及专业水平，以尽量缩短患者接受有效治疗时间，避免出现病情延误情况影响患者急诊治疗效果。护理流程优化，指在常规急诊护理流程中，顺畅护理流程、避免护理漏洞、提升护理人员专业水平等，以提升急诊护理质量、保障患者生命安全[2]。基于此，本次选取我院94例急诊患者为研究对象，常规随机分组，进行组间常规急诊护理及护理流程优化，探究在急诊患者抢救中采用护理流程优化临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间限制为2018年12月至2019年3月，选94例急诊患者为研究对象，将其随机分组，形成常规组（47例）、研究组（47例）。常规组男性31例、女性16例，年龄21～73岁，平均（38.47±15.26）岁，发病至入院时间1～14h，平均（3.47±1.30）h;研究组男性30例、女性17例，年龄20～76岁，平均（39.02±15.30）岁;发病至入院时间2～15h，平均（3.51±1.35）岁;排除沟通障碍者、抢救无效死亡者、失去意识者、年龄>80岁者;两组基础资料相近（P>0.05）;研究经患者、家属同意;符合医学伦理。

1.2 方法

常规组（常规急诊护理）：接到急诊通知后，护士长立即安排抢救人数，并按照抢救流程进行常规抢救护理。

研究组（护理流程优化）：（1）急诊室24h有医护人员值班，开放绿色通道：针对急诊建立绿色通道，避开挂号、缴费等前期手续，先进行抢救治疗，以缩短患者有效抢救时间;护理人员将平车推至院门，以便及时将患者向抢救室转移;同时主治医师掌握患者基本情况，使急救医师提前做好相应抢救准备，并针对医师提出的治疗方案，进行手术等医疗器械、药品以及相应抢救设备准备，以保证患者治疗顺畅性，提升抢救效果;（2）优化系统支持：根据季节、时间等特点提前准备应急抢救包，并对医疗器械进行定期检查、校准、维修及消毒，以便及时取用;检查急救药品效期、数量，及时登记补充缺失的急救药品、易消耗品等;（3）增强培训：对急诊护理人员进行定期培训，以增强其专业知识水平以及急诊护理治疗中责任意识，保证急诊护理流程有效进行;（4）优化抢救过程：救治过程中，遵循先急后缓、先重后轻的治疗顺序，进行定位、定时、定人的三定模式进行治疗;在急诊治疗中，护理人员应充分安抚家属情绪，避免因家属情绪过于激动影响救治效果。

1.3 观察指标

对两组患者救治护理相关用时进行比较，包括分诊评估时间、接收时间、接受治疗时间、心电监护时间、静脉用药时间。统计比较两组患者救治成功率。

1.4 统计学方法

选用SPSS24.0计算，计量资料（时间）用（）表示，t检验，计数资料（救治成功率）用（%）表示，检验;P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 救治护理相关时间

常规组患者分诊评估时间、接收时间、接受治疗时间、心电监护时间、静脉用药时间均较研究组长（P<0.05）

2.2 救治成功情况

常规组47例患者中，救治成功42例，成功率为89.36%，研究组救治成功47例，成功率为100.00%;两组相比，差异有统计学意义（=5.281，P=0.022<0.05）

3 讨论

急诊科为医院患者流量大、病情种类复杂、病情危急等特点，并且为医院中医患纠纷发生率最高的部门，因此急诊护理具有一定难度[3]。在常规急诊护理中，常规流程化护理可影响患者接受有效治疗时间，可能会出现延误病情、影响救治效果的作用，并且护理中常受到家属情绪干扰，影响救治流程，因此优化常规护理流程尤为关键。

护理流程优化，主要是在常规急诊护理中，建立完善的急诊护理流程，以最大程度上缩短患者接受有效救治时间，并且通过护理干预，尽量降低急诊救治流程的干扰因素，可提升救治成功率、降低医患纠纷发生率。在本次研究中，研究组患者救治护理相关时间均较常规组短，可以说明，通过急诊室24h值班、开放绿色通道、提升护理人员专业水平、提前准备医疗器械等措施，可最大程度上缩短患者发病至急诊治疗时间，使患者在发病初期即接受到有效护理干预及急救措施，提升救治效果，并且在两组治疗成功率的比较上，可以进一步说明，采用急诊护理流程优化，可提升急诊患者救治效果，保障患者生命安全。

综上，在急诊护理中开展护理流程优化，可缩短患者接受有效救治护理时间、提升救治成功率，效果显著，建议推广。

参考文献

孙文娟，夏瑜青，钱雯，等. 护理流程优化对急诊患者应用效果分析[J]. 实用临床医药杂志，2017，21（14）：178-180.

王艷艳. 急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响[J]. 临床研究，2017，25（10）：121-122.

邬少兰. 急诊护理流程优化对急诊患者 抢救效率的影响分析[J]. 基层医学论坛，2018，22（12）：1618-1620.