周静　蒋爱民

【摘 要】目的：分析普拉洛芬+玻璃酸钠在干眼症治疗中的效果及泪膜破裂时间。方法：纳入本院2016年4月至2019年4月收治的106例干眼症患者，随机平均分为2组，对照组53例患者采纳玻璃酸钠治疗，实验组53例患者采纳普拉洛芬+玻璃酸钠治疗，对比两组临床疗效、泪膜破裂时间。结果：实验组临床总有效率（96.23%）明显高于对照组（75.47%），实验组泪膜破裂时间明显长于对照组，P<0.05（差异均具有统计学意义）。结论：普拉洛芬+玻璃酸钠可有效缓解干眼症患者临床症状，延长泪膜破裂时间，疗效确切，值得借鉴。

【关键词】普拉洛芬;玻璃酸钠;干眼症;治疗效果;泪膜破裂

【中图分类号】R776.1【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）01-03--02

干眼症是一种临床常见病，临床症状以视物模糊、眼睛干涩等为主，同时伴有畏风、怕光、分泌物黏稠、视物疲劳、瘙痒等症状，对患者生活、工作等造成了严重不良影响，如果治疗不及时或方法不当，极易引发感染，对患者视觉功能造成严重损害[1]。玻璃酸钠是临床治疗干眼症的常用药，尽可暂时缓解患者眼部不适感，综合效果一般，黄玉霞[2]等学者认为，在玻璃酸钠的基础上联合普拉洛芬，可有效缓解患者临床症状，延长泪膜破裂时间。鉴于此，本文纳入本院2016年4月至2019年4月收治的106例干眼症患者研究，具体细则如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年4月至2019年4月为研究时间，医院伦理委员会已批准，研究对象是本院收治的106例干眼症患者，随机平均分为2组。实验组（53例）：21例女性、32例男性;年龄在30-72岁，年龄均值为（51.69±5.44）岁;病程在4-12d，病程均值为（8.62±3.14）d。对照组（53例）：24例女性、29例男性;年龄在32-71岁，年龄均值为（51.71±5.47）岁;病程在5-11d，病程均值为（8.66±3.11）d。两组相比P>0.05，可比较。

1.2 方法

对照组：予以玻璃酸钠滴眼液，每次1滴，每日4次，连续用药4周。实验组：在对照组给药基础上，予以普拉洛芬滴眼液，每次1滴，每日4次，连续用药4周。

1.3 观察指标与判定标准

对比两组临床疗效、泪膜破裂时间。临床疗效具体判定标准如下[3]：①显效标准：眼部干涩等症状消失。②有效标准：眼部干涩等症状明显减轻。③无效标准：眼部干涩等症状无改变，偶有加重。总有效率= 。

1.4 统计学方法

数据处理选择SPSS26.0软件，t检验计量资料（泪膜破裂时间），以形式表述，检验计数资料（临床疗效），以[n/（%）]表述，P<0.05，即为存在统计学差异。

2 结果

2.1 对比两组临床疗效

实验组临床总有效率（96.23%）明显高于对照组（75.47%），P<0.05

2.2 对比两组泪膜破裂时间

两组泪膜破裂时间治疗前组间对比P>0.05;治療4周后实验组显著比对照组长;两组治疗4周后组内对比泪膜破裂时间均显著比治疗前长，P<0.05

3 讨论

引发干眼症的因素较多，主要以泪液动力学，泪液量异常为主，容易造成泪膜不稳定、眼表损害等，频繁使用隐形眼镜的患者是干眼症的高发人群，近年来，随着隐形眼镜使用率的增高，干眼症的发生率也明显升高。据调查显示：目前我国干眼症的发病率高达33%[4]。病情严重的干眼症患者会出现角质化、充血、红肿等现象，角膜破损且存在有丝状物黏附，长期发展下去，容易引起角结膜病变，降低患者视力。

本研究示：实验组临床总有效率（96.23%）明显高于对照组（75.47%），实验组泪膜破裂时间明显长于对照组，P<0.05。提示普拉洛芬+玻璃酸钠在干眼症治疗中疗效显著。罗甜[5]研究结果与本研究结果接近，针对本次研究结果分析如下：玻璃酸钠与正常泪液接近，含有增黏剂、（下转第页）

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电解质等成分，可有效降低瞬目剪切力，强效保护角膜上皮细胞，加快浅表角膜溃疡愈合，另外玻璃酸钠具有弱刺激性、舒适性、保水性等优势。普拉洛芬属于非甾体药物，可强效抑制环氧化酶，阻断花生四烯酸转化，抑制组胺、缓激肽、肿瘤坏死因子等产生，最终发挥一定的抗炎效果，同时具有润滑眼球作用。另外普拉洛芬可提高细胞膜稳定性，有效阻碍疾病进展、恶化。普拉洛芬+玻璃酸钠，协同作用，优势互补，可有效控制眼睛干涩等症状，改善泪液分泌量，延长泪膜破裂时间，弥补了单一玻璃酸钠治疗的不足。

综上所述：干眼症患者采纳普拉洛芬+玻璃酸钠治疗，可有效改善患者眼部干涩等症状，延长泪膜破裂时间，临床价值较高，值得将该联合治疗方案进一步推广。

参考文献

茹鲜古丽·艾则孜，唐靖.眼科手术后干眼症采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗的临床效果分析[J].中国实用医药，2019，14（18）：104-105.

黄玉霞，张木强，陈金妮.普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼症的临床观察及并发症率分析[J].现代诊断与治疗，2019，30（10）：1621-1622.

冯宁，李树明.玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬治疗青光眼术后干眼症的临床价值评价[J].中国现代药物应用，2019，13（05）：138-139.

崔健怡，胡水清.普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼症的临床疗效分析[J].中国药物经济学，2018，13（12）：71-73.

罗甜.普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症临床对照研究[J].现代诊断与治疗，2018，29（13）：2059-2061.