张敏

【摘 要】目的：研究对比反流性食管炎患者应用埃索美拉唑与奥美拉唑的不同疗效。方法：收集医院2017年11月到2018年10月收治的反流性食管炎患者122例，随机分为2组，分别给予埃索美拉唑和奥美拉唑进行治疗。结果：埃索美拉唑组患者治疗总有效率为93.44%显著高于奥美拉唑组75.41%的总有效率（P<0.05）。结论：埃索美拉唑可以有效改善患者反流性食管炎病情，可以作为反流性食管炎治疗的首选用药。

【关键词】反流性食管炎;埃索美拉唑;奥美拉唑;疗效对比

【中图分类号】R975【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

反流性食管炎发生的主要原因在于患者胃功能降低，胃酸分泌过多以及消化液的反流等对食管造成腐蚀引发炎症[1]。目前临床中，针对反流性食管炎的治疗措施主要在于提高患者的胃部蠕动能力，降低胃酸的分泌，本文主要研究埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的不同疗效，结果如下。

1 研究资料和方法

1.1 研究对象

收集医院2017年11月到2018年10月收治的反流性食管炎患者122例，其中男性67例，女性55例，年龄在26-73岁之间，平均年龄（44.73±6.71）岁，患者在入院就诊时均出现反流性食管炎的典型症状，经胃镜检查后符合反流性食管炎研讨会议中制定的相关诊断标准，并排除孕产妇以及患有严重的精神类疾病、脏器功能障碍等的患者。采用随机数字表法将这122例患者随机分为2组，分别给予埃索美拉唑和奥美拉唑进行治疗，两组患者在一般资料等方面无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者入院就诊后，均进行合理饮食和生活作息的指导，并予以枸橼酸莫沙必利5mg/次，3次/d，餐前半小时口服。

对于埃索美拉唑组患者，给予埃索美拉唑肠溶剂（阿斯利康（中国）制药有限公司，批号：H2017002109）40mg/次，1次/d，早晨空腹口服。

對于奥美拉唑组患者，给予奥美拉唑肠溶剂（山东罗欣药业，批号：H201709）40mg/次，1次/d，早晨空腹口服。

两组患者均进行为期60天的治疗。

1.3 指标评定

治疗60天后，结合反流性食管炎研讨会议指定的RE诊断标准对治疗效果进行诊断。以患者反流性食管炎胸腹部疼痛、有反酸烧心的感觉、食道有烧灼感等典型症状消失，胃镜检查食管黏膜创面恢复正常为治愈;以患者反流性食管炎典型症状有明显好转，胃镜检查食管黏膜创面范围明显缩小为有效果;以患者临床症状和食管黏膜创面无改善，甚至病情加重为无效。治疗总有效率的计算方式为：

（治愈例数+有效例数）/总样本数*100%=治疗总有效率

1.4 结果统计

使用SPSS20.0软件对研究数据进行统计分析，统计资料用百分率（%）进行表示，采用卡方检验，以P<0.05表示统计结果有显著性差异。

2 结果

通过对两组患者资料效果进行统计，结果显示埃索美拉唑组患者治疗总有效率为93.44%显著高于奥美拉唑组75.41%的总有效率（P<0.05）。

3 结论

反流性食管炎是临床中较为常见的一种消化系统疾病，病因主要有两方面：一是患者胃部动力不足，蠕动能力下降，导致消化液过度分泌，胃酸过多;另一个是由于人体食管与胃部之间的括约肌发生松弛，使得胃部和十二指肠等部位未完全消化吸收的内容物反流进入食管中。这些内容物中大量的胰液、肠液、胃酸、胆汁以及消化系统蛋白酶会对食管组织造成一定成都的腐蚀，使得食管内壁和粘膜组织产生溃疡面或者严重时发生纤维化等，这种现象在患者晚间进食后较多，患者产生胸腹部疼痛、有反酸烧心的感觉、食道有烧灼感等症状，给患者的日常生活造成极大痛苦[2]。目前临床中，针对反流性食管炎的治疗措施主要在于提高患者的胃部蠕动能力，降低胃酸的分泌。研究表明，奥美拉唑作为上市的第一个质子泵抑制剂类药物，对于胃蛋白酶的分泌具有明显的控制作用，但是它对胃酸的分泌抑制作用效果不稳定，这在一定上影响了其作用效果;埃索美拉唑作为一种同分子光学质子泵抑制剂类药物在使用时对胃酸和胃蛋白酶分泌的抑制作用均有良好作用，且其良好的生物利用度可以在较短的时间内提高胃部酸碱度，使其保持在pH4以上，在人群中均有不错的效果。本文对比反流性食管炎患者应用埃索美拉唑与奥美拉唑的不同疗效，也印证了这一理论[3]。本次研究通过收集医院2017年11月到2018年10月收治的反流性食管炎患者122例，采用随机数字表法分为2组，分别给予埃索美拉唑和奥美拉唑进行治疗，治疗60天后，结合反流性食管炎研讨会议指定的RE诊断标准对治疗效果进行诊断。结果表明埃索美拉唑组患者治疗总有效率为93.44%显著高于奥美拉唑组75.41%的总有效率（P<0.05）。

综上所述，埃索美拉唑可以有效改善患者反流性食管炎病情，为食管黏膜的愈合提供较为良好的条件，可以作为反流性食管炎治疗的首选用药。

参考文献

陈宁. 埃索美拉唑和奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效对比[J]. 中国药业，2013，22（6）：25-26.

蒲芳. 埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床对比观察[J]. 临床医学研究与实践，2016，1（12）：83-83.

钟运才. 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察[J]. 实用中西医结合临床，2014，14（12）：10-11.