蒲慧芳

【摘 要】目的：分析妊娠期高血压应用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗的价值。方法：选取2016年6月～2018年9月收治的妊娠期高血压患者84例为研究对象，随机数表法分为对照组42例主要进行常规治疗，观察组42例为拉贝洛尔联合硫酸镁治疗，对比两组治疗方式下临床疗效。结果：两组患者治疗前血压并无较大差异，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者收缩压和舒张压均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组母婴不良结局4.76%显著优于对照组19.05%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：为妊娠期高血压患者采用拉贝洛尔、硫酸镁治疗时临床疗效显著，可保持患者血压平稳，减少不良结局，有临床应用价值。

【关键词】妊娠期高血压;拉贝洛尔;拉贝洛尔

【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

妊娠期高血压为妊娠期严重疾病，多发生于妊娠20周孕妇。患者常会合并水肿、蛋白尿以及抽搐等症状，对母婴健康产生严重影响，甚至造成死亡。现阶段治疗时主要方式为降血压，或采用其它药物控制。硫酸镁为常用妊娠高血压药物，小剂量硫酸镁治疗妊娠高血压时安全有效，但长期使用则会引发不良反应。为选取安全有效的治疗方式，对各种药物进行探索分析便十分重要[1]。现主要选取我院患者为研究对象，主要分析拉贝洛尔、硫酸镁的疗效，结果分析如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

取2016年6月～2018年9月收治的84例妊娠期高血压患者，随机分为对照组42例，年龄21～37岁，平均年龄（26.17±1.34）岁，初产妇26例，经产妇16例;观察组42例，年龄22～38岁，平均年龄（26.20±1.25）岁，初产妇27例，经产妇15例，患者基础性数据并无较大差异可进行对比分析。

1.2 方法

所有患者入院之后及实施常规护理干预，其中主要为限制食盐摄入，提升优质蛋白摄入，保持静卧休息。对照组患者则采用25%硫酸镁（国药集团容生制药有限公司;国药准字：H20043974）20ml以及10%葡萄糖进行静脉注射，2次/d。

观察组患者在对照组基础上联合拉贝洛尔（江苏迪赛诺制药有限公司;国药准字H32026121）治疗，取50ml加入5%葡萄糖注射液250ml，为患者进行静脉滴注，1次/d，滴注速度控制在1～3mg/min，患者血压稳定之后即可停止滴注，改为拉贝洛尔（江苏迪赛诺制药有限公司;国药准字H32026120）口服治疗，3次/d，50mg/次。两组患者均服用至分娩。

1.3 观察指标

（1）分析治疗前后患者血压情况主要分析舒张压和收缩压。（2）对比两组患者治疗后母婴结局状况，主要分析宫颈撕裂、胎儿窘迫、产后出血、子宫过度收缩等情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS23.0软件处理患者数据，检验母婴结局资料（%、n），以t检验血压变化资料（），P<0.05为差异有统计学意義。

2 结果

2.1 分析患者血压变化状况

两组患者治疗前收缩压和舒张压均无较大差异，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者血压显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）

2.2 分析母婴结局状况

观察组母婴结局4.76%显著优于对照组19.05%，差异有统计学意义（P<0.05）

3 讨论

妊娠期高血压作为妊娠期特有疾病，发病率高且治疗效果有限。多数分析认为孕龄较大、高血压和糖尿病均为妊娠期高血压的重要影响因素[2]。

硫酸镁为妊高症患者常用药物，同时也可治疗重度子痫、预防子痫发作。硫酸镁在治疗高血压疾病时主要机制为：镁离子可抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，继而阻断神经肌肉信息传递，也可松弛平滑肌、舒张骨骼，扩张痉挛外周血管，最终起到降压效果[3]。但单纯使用此种药物时疗效有效，同时长期使用会引发镁中毒，因此需联合其他药物使用。

拉贝洛尔则为水杨酰胺衍生药物，也为临床常用降压药。此种药物的主要作用为可作用于β受体、α受体，同时α受体在降低外周血管阻挡上效果十分显著，也可降低患者心脏负荷，纾解平均动脉压[4-5]。β受体有延长传导时间、降低心率减少心肌耗氧的效果，也可对血压降低造成抑制性效果。综合分析可知拉贝洛儿不仅可降低血压、减轻患者心脏负荷同时也可减轻心肌耗氧，改善病情对胎儿影响。两种药物综合使用时不仅可提升心肌耗氧提升降低血压，保护胎儿，提升孕妇体制，促使其顺利分娩。分析本次研究结果，治疗后观察组患者血压显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）提示可知，由于两种药物均可发挥降低血压效果，因此患者治疗过程中血压较为平稳。观察母婴结局发现，观察组母婴结局情况更优，差异有统计学意义（P<0.05）。提示可知，由于联合用药，因此对硫酸镁对胎儿影响得到降低，分娩结局更优。

综合上所述，为妊高症患者进行拉贝洛尔联合硫酸镁治疗时，临床疗效显著，同时各种不良结局较少，有临床应用价值。

参考文献

赵金梅，ZhaoJinmei. 拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠期高血压孕妇血清炎性因子、肾功能及分娩结局的影响[J]. 中国药业，2016，25（1）：20-22.

姚雪. 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床观察[J]. 医药前沿，2016，6（34）：36-37.

陈卫忠. 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果分析[J]. 当代医学，2016，22（24）：128-129.

刘羽. 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病患者的疗效及对母婴结局的影响[J]. 中国妇幼保健，2017，32（23）：5838-5840.

朱一麟. 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病疗效观察[J]. 临床医学，2017，37（3）：103-104.