刘旭　周强　蒲高祥　姜世文　张露　王晓华

【摘 要】目的：分析和探讨用紫杉醇与顺铂化疗方案治疗60例晚期食道癌患者的效果。方法：选择从2018年1月-2019年6月在我院接受治疗的60例晚期食道癌患者，设为观察组，给予联用紫杉醇与顺铂化疗方案。选择同期50例晚期食道癌患者，设为对照组，给予5-氟尿嘧啶联合顺铂化疗方案。对两组的治疗有效率、生存时间进行观察和对比。结果：观察组治疗有效率显著高于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组生存时间为（10.73±2.17）月，显著高于对照组的（9.22±1.68）天，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：联用紫杉醇与顺铂化疗方案治疗晚期食道癌，疗效确切，值得推广应用。

【关键词】紫杉醇;顺铂;晚期食道癌;效果观察

Abstract： Objective： To .analyze and discuss the effect of paclitaxel and cisplatin in the treatment of 60 patients with advanced esophageal cancer. Methods： 60 patients with advanced esophageal cancer who were treated in our hospital from January 2018 to June 2019 were selected as the observation group， and were treated with paclitaxel combined with cisplatin. Fifty patients with advanced esophageal cancer in the same period were selected as the control group and treated with 5-fluorouracil combined with cisplatin. The treatment efficiency and survival time of the two groups were observed and compared. Results： The effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group， and the difference was statistically significant （P 0.05）. The survival time of the observation group was （10.73 +2.17） months， which was significantly higher than that of the control group （9.22 +1.68） days， and the difference was statistically significant （P 0.05）. CONCLUSION： The combination of paclitaxel and cisplatin in the treatment of advanced esophageal cancer is effective and worthy of promotion and application.

Keywords： paclitaxel; cisplatin; advanced esophageal cancer; effect observation

【中圖分类号】R735.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

临床上多采用顺铂、紫杉醇等药物治疗晚期食道癌。相关的研究指出[1]，连用紫杉醇与顺铂治疗晚期食道癌，其临床效果更为显著。为了验证上述观点，本文特以110例晚期食道癌患者为例进行了分组研究分析。现报告如下。

1 一般资料和方法

1.1 临床资料

选择从2018年1月-2019年6月在我院接受治疗的60例晚期食道癌患者，设为观察组，给予联用紫杉醇与顺铂化疗方案。所有患者均经B超、CT、组织学检测确诊，排除严重感染者;严重心、肝、肾功能障碍者。观察组：男42例，女18例;年龄52-80岁，平均（62.9±8.2）岁。对照组：男31例，女19例;年龄51-78岁，平均（61.2±8.1）岁。对两组的一般资料进行统计学处理，结果显示P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

观察组给予联用紫杉醇与顺铂化疗方案，具体方法如下：3h内静脉滴注500mL生理盐水+安徽大东方药业有限责任公司生产紫杉醇（国药准字号：H20053837）135mg/m2，然后3h内静脉滴注500mL生理盐水+锦州九泰药业有限责任公司生产的顺铂（国药准字号：H21020212）。上述疗法，每天1次。

对照组给予5-氟尿嘧啶联合顺铂化疗方案，具体方法如下：第1-3天，每天2h静脉滴注500mL生理盐水+紫杉醇（生产厂家、国药准字同上）75mg/m2;第1-5天，每天6-8h静脉滴注500mL生理盐水+安海欣制药有限公司生产的5-氟尿嘧啶（国药准字号：H20050511）。上述疗法，每5天循环1次。

上述两组化疗方案连用42天。

1.3 观察指标

观察指标为治疗有效率、生存时间。治疗有效率=（完全缓解例数+部分缓解例数）/总例数×100%。完全缓解：经治疗，病灶消失，且病情持续28天以上;部分缓解：经治疗，病灶缩小了50%以上，且病情持续时间不低于28天;稳定：经治疗，病灶缩小了25%-50%，且无新的病灶;进展：经治疗，出现新的病灶，或原病灶增加了25%以上。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.0软件进行数据统计，计量资料用（）表，用t检验;计数资料用%表示，用x^2检验。以P<0.05表示比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗有效率比较

观察组治疗有效率显著高于对照组，比较差异具有统计学意义（x^2=5.554，P=0.020）。

2.2 两组生存时间比较

观察组生存时间为（10.73±2.17）月，显著高于对照组的（9.22±1.68）天，比较差异具有统计学意义（t=3.151，P=0.004）。

3 讨论

顺铂是光谱抗癌药的一种，能对癌细胞造成杀伤，且能抑制癌细胞的扩散，可与多种抗癌药物连用。紫杉醇提取自短叶紫杉树皮，富含抗癌活性物质，能诱导肿瘤细胞凋亡，并抑制肿瘤血管的形成，继而实现抗癌的作用。顺铂与紫杉醇联用，不会出现交叉耐药性，能产生较高的协同作用，实现治疗效果提升的同时，还能兼顾了适用、经济的特点[2]。在本次研究中，观察组治疗有效率显著高于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。提示顺铂与紫杉醇联用可提高治疗有效率，与相关研究结论一致[3]。观察组生存时间为（10.73±2.17）月，显著高于对照组的（9.22±1.68）天，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。提示顺铂与紫杉醇联用可延长患者生存时间，与相关研究结论一致[4]。综上所述，联用紫杉醇与顺铂化疗方案治疗晚期食道癌，疗效确切，值得推广应用。

参考文献：

任小莉.晚期食道癌患者采用紫杉醇联合顺铂化疗的效果分析[J].饮食保健，2019，6（22）：1-2.

周怀荣.观察晚期食道癌采取紫杉醇联合顺铂治疗的临床效果[J].饮食保健，2018，5（2）：39.

庞进宝.紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（3）：82.

陈成.紫杉醇联合顺铂用于58例晚期食道癌化疗治疗的临床效果分析[J].智慧健康，2018，4（27）：58-59.