卢傅　尹大乐

【摘 要】目的：探讨血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的临床效果。方法：选择2017年7月至2019年7月至我院治疗的100例肾病综合征急性肾衰竭患者当做研究对象，并以抽签法将入选对象均等划分为观察组及对照组，各50例，对照组以常规疗法施治，观察组在此基础上采用血液透析治疗，对两组疗效、治疗前后血清肌酐（Scr）、内生肌酐（Ccr）以及尿素氮（BUN）水平加以对比。结果：治疗前，两组Scr、Ccr、BUN对比，差异无统计学意义，P>0.05;治疗后，两组Scr、Ccr、BUN均优于治疗前，且观察组的Scr、Ccr、BUN均优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05;观察组的总体有效率相较于对照组更高，差异有统计学意义，P<0.05。结论：肾病综合征急性肾衰竭患者采用血液透析治疗，能够改善患者各项临床指标，使治疗效果得到提升，值得推广。

【关键词】血液透析;肾病综合征;急性肾衰竭

【中图分类号】R692【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

急性肾衰竭在临床中属于一种危重症，针对肾病综合征患者而言，但其发生急性肾衰竭后，患者的死亡率便会大幅度上升，并且因当前尚无确切防治药物，导致肾病综合征急性肾衰竭患者的预后无法得到保证。但有研究表明[1]，此症患者在治疗过程中，可以采用血液透析来完成血液净化治疗，为了进一步研究血液透析治疗此症的疗效，本次研究选择2017年7月至2019年7月至我院治疗的100例肾病综合征急性肾衰竭患者当做研究对象进行研究，现将报道示下。

1 资料以及方法

1.1 一般资料

选择2017年7月至2019年7月至我院治疗的100例肾病综合征急性肾衰竭患者当做研究对象，并以抽签法将入选对象均等划分为观察组及对照组，各50例。观察组男女之比为27：23;年龄区间为36～68岁，均龄（56.82±5.54）岁。

对照组男女之比为28：22;年龄区间为34～66岁，均龄（57.07±5.56）岁。两组经对比一般资料，差异不明显，无统计学意义，P>0.05，两组可比。

1.2 方法

两组患者入院后均在了解其原发病的基础上，对其进行原发病对症治疗，主要包括脏器功能保护、纠正水电解质紊乱、纠正酸中毒、控制入液量、控制血糖及血压。对照組在此基础上以常规方式施治，主要包括液体量补充，根据患者实际情况考虑血浆补充及人血清蛋白补充，并给予患者呋塞米注射治疗，使用剂量为100～400mg，将其加入到浓度为5%的250ml葡萄糖注射液之中实施静脉滴注治疗，1次/d，直到患者处于多尿期方可停药治疗。

观察组在对照组治疗方案基础上实施血液透析治疗，治疗前对所有患者疾病表现进行全面了解，并为患者建立血管通路，对患者透析频率进行控制，通常为3次/周，时间应该控制在3～5h/次，透析液流量应该控制在500ml/min，血流量应该控制在250～300ml/min。同时，还应该给予患者肝素抗凝治疗，从而使血液透析治疗顺利完成。

1.3 观察指标

此次研究选择的观察指标包括总体有效率[2]、治疗前后血清肌酐（Scr）、内生肌酐（Ccr）以及尿素氮（BUN）水平。

1.4 统计学处理

研究使用统计学软件版本为SPSS20.0，将（）代表计量资料，经t检验，将%代表计数资料，经检验，差异明显时，有统计学意义，P<0.05。

2 结果

2.1 两组疗效对比

如表1所示，观察组的总体有效率相较于对照组更高，差异有统计学意义，P<0.05。

2.2 两组各临床指标水平对比

如表2所示，治疗前，两组Scr、Ccr、BUN对比，差异无统计学意义，P>0.05;治疗后，两组Scr、Ccr、BUN均优于治疗前，且观察组的Scr、Ccr、BUN均优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

急性肾衰竭的发病机制比较复杂，并且肾病综合征患者出现急性肾衰竭后，其病症的危重度将会进一步上升[3]，目前，临床治疗方面尚无有效药物对此疾病进行治疗，故此类患者在治疗过程中，若要达到疗效提升比较困难。随着临床医学的不断发展，血液透析治疗得以应用于此病症的血液净化治疗之中，通过血液透析治疗能够替代患者肾脏部分功能，从而能够使患者肾脏得以修复，并为患者肾脏再生提供充分的时间[4]，这种治疗方法除具备利尿功效之外，还能够有效控制患者出现的高血容量，使体内毒素顺利排除体外，使肾脏出现的肾毒性得以缓解，从而有效预防患者出现多器官衰竭[5]，最终提升治疗效果。

本次研究中，观察组经实施血液透析治疗，其总体有效率以及Ccr、Scr以及BUN均优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。此结果表明，血液透析治疗能够使患者临床指标改善，且能够提升治疗效果。

综上所述，肾病综合征急性肾衰竭患者采用血液透析治疗，能够改善患者各项临床指标，使治疗效果得到提升，值得推广。

参考文献

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李萌. 血液透析治疗肾病综合征出血热急性肾功能衰竭效果评价[J]. 中国卫生标准管理，2017，8（3）：38-39.

章慧. 血液透析治疗肾病综合征急性肾功能衰竭的临床效果观察[J]. 医学信息，2017，30（12）：61-62.

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李杰峰，禤晓燕，周赛. 血液净化治疗利尿剂抵抗肾病综合征水肿患者的疗效及肾功能影响观察[J]. 山西医药杂志，2018，47（09）：97-99.