胡莹　齐凡星

【摘 要】目的：探讨冠心病心绞痛患者采用美托洛尔联合硝酸异山梨酯治疗的临床疗效。方法：入组病例为本院在2017年1月至2019年1月期间接收治疗的150例冠心病心绞痛患者，使用随机数字表方法将患者分成对照组和观察组，两组例数均为75例，对照组单纯采用硝酸异山梨酯治疗，观察组联合采用美托洛尔和硝酸异山梨酯治疗，对两组治疗效果进行比较分析。结果：观察组和对照组有效率分别为96.0%和80.0%，两组比较差异显著，P<0.05;观察组患者心绞痛发作次数明显少于对照组，发作持续时间明显短于对照组，两组比较差异显著，P<0.05。结论：采用美托洛尔联合硝酸异山梨酯方案对冠心病心绞痛患者进行治疗，效果显著，可以有效减轻患者的痛苦，值得在临床上推广和应用。

【关键词】冠心病心绞痛;美托洛尔;硝酸异山梨酯;效果

【中图分类号】R25【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

冠心病心绞痛临床主要治疗方案就是药物治疗，药物种类比较多，效果存在差异[1]。本文主要探究了冠心病心绞痛患者采用美托洛尔联合硝酸异山梨酯治疗的相关情况，具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料来源于本院在2017年1月至2019年1月期间接收治疗的150例冠心病心绞痛患者，使用随机数字表方法将患者分成对照组和观察组，两组例数均为75例，采用不同治疗方案。对照组男40例，女性35例，年龄48-83岁，平均年龄（62.88±5.42）岁;观察组男性38例，女性37例，年龄46-81岁，平均年龄（63.53±5.86）岁。对两组患者的各项基本资料进行比较，无显著差异（P>0.05），组间可以比较分析。

1.2 治疗方法 对照组单纯采用硝酸异山梨酯（世贸天阶制药（江苏）有限责任公司，国药准字H32024617）治療，口服，每次剂量为20mg，每天服用三次。观察组联合采用美托洛尔和硝酸异山梨酯治疗，硝酸异山梨酯使用方法和剂量与对照组一致，美托洛尔（阿斯利康制药有限公司，国药准字H32025309），口服，每次剂量为12.5mg，每天服用三次。两组患者均为连续治疗1个月，对比治疗效果。

1.3 观察项目和疗效评价标准 （1）观察和比较两组治疗的临床效果。治疗效果。本文研究将治疗的临床效果分为三个等级，即显效、有效和无效。心电图基本恢复正常，临床症状基本消失为显效;心电图缺血性ST段回升大于≥1.5mm，仍未恢复正常，心绞痛发作频度减少，时间变短为有效;心电图与心绞痛症状均未改善甚至加重为无效[2]。（2）观察和比较两组患者心绞痛发作次数以及持续时间。

1.4 统计学方法 在本次研究当中，对数据进行统计分析，采用的软件为SPSS21.0，“ ”表示计量资料，百分率表示计数资料，分别采用t检验和检验。对两组数据进行比较，如果差异比较大，则使用P<0.05表示。

2 结果

2.1 两组患者临床效果比较

观察组和对照组有效率分别为96.0%和80.0%，两组比较差异显著，P<0.05。

2.2 两组患者心绞痛发作次数以及持续时间对比

观察组患者心绞痛发作次数明显少于对照组，发作持续时间明显短于对照组，两组比较差异显著，P<0.05。

3 讨论

在临床上，冠心病是常见的一种心血管疾病，主要是由于冠状动脉粥样硬化引起，最主要的一种症状就是心绞痛，严重降低了患者的生活质量。目前，临床上对冠心病心绞痛患者主要是采用药物进行治疗，不同药物治疗方案治疗效果存在明显差异，因此需要确定最佳的药物治疗方案。我院对诊治的部分冠心病心绞痛患者采用美托洛尔联合硝酸异山梨酯方案治疗，取得了较好的治疗效果。美托洛尔和硝酸异山梨酯均是治疗心血管疾病的常用药物，单纯采用硝酸异山梨酯治疗，心绞痛症状缓解比较慢，增加美托洛尔治疗，可以快速缓解患者心肌缺血、缺氧状态，从而减轻患者的痛苦[3]。

王保军[4]在相关课题当中指出，采用美托洛尔联合硝酸异山梨酯方案治疗的患者有效率达到了95.92%，而单独用药患者有效率为77.55%，两组比较差异显著。本文研究结果于此基本一致，观察组和对照组有效率分别为96.0%和80.0%，两组比较差异显著，P<0.05。这就说明对冠心病心绞痛患者采用美托洛尔联合硝酸异山梨酯方案进行治疗可以取得更好的治疗效果，是临床治疗的优良选择。另外，观察组患者心绞痛发作次数明显少于对照组，发作持续时间明显短于对照组，两组比较差异显著，P<0.05。这就说明采用联合方案对患者进行治疗，可以有效缓解患者的痛苦。

综上所述，采用美托洛尔联合硝酸异山梨酯方案对冠心病心绞痛患者进行治疗，效果显著，可以有效减轻患者的痛苦，值得在临床上推广和应用。

参考文献：

黄俊香.冠心病心绞痛患者在临床治疗时应用美托洛尔联合硝酸异山梨酯治疗的效果观察[J].健康必读，2019，（20）：27-28.

张志恒.美托洛尔联合硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛患者的应用效果分析[J].中国社区医师，2019，35（19）：66，69.

王杰英.美托洛尔联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察[J].中国医药科学，2017，7（21）：78-80，92.

王保军.美托洛尔联合硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛患者的效果观察[J].河南医学研究，2018，27（17）：3203-3204.