洪宝玲

冬季，是我国自古以来人们进补和调养身体的最佳时机。春生、夏长、秋收、冬藏是万物生长的规律，万物阴阳变化都与四季的气候有关。

《黄帝内经·素问·四气调神大论》中说：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼。无扰乎阳，早卧晚起，必待日光。使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。”意思是说冬天的三个月，是万物养精蓄锐藏阳于内的时节。寒冷的冬季，河流结冰，大地冻裂。这个时候，人们不要动用阳气，做到早睡早起，一定要等到日出后再起床。要藏匿好自己的神志，就好像把珍爱的宝贝留好并收藏起来。要避寒祛寒，求取温暖，不要让皮肤裸露在寒冷的地方，避免阳气丧失。这是与冬季万物闭藏的规律相适应的，是人们保护和养藏自己正确的方法。

《黄帝内经》又说，“逆之则伤肾，春为痿厥。奉生者少。”是告诉我们违背这个规律就会伤及肾气，提供给春天生机萌发的能量就会减少，导致因阳气不足产生疾病。冬季养生和饮食调养要遵循“秋冬养阴”，“无扰乎阳”，“虚者补之，寒者温之”的古训，随着四时气候的变化，采用不同的饮食结构来调养。

一、饮食养生重在五味

五味是指酸、苦、甘、辛、咸五种味道，分别与我们的五脏，肝、心、脾、肺、肾一一对应。五味入口，酸先走肝，苦先走心，甘先走脾，辛先走肺、咸先走肾。

中医认为，食物的性味不同，养生的作用也不同。下面通过五味作用的分析，具体阐述如何选择冬季养生食品。

（一）酸味收敛。酸味与肝相配。酸味能促进肝血和胆汁的生成，能平息肝火，酸味有收敛的作用，它能收缩小便，止泻、敛汗、涩精。冬天天冷，尿量增多，适当地吃些酸味的食物，能够收缩小便。酸性的食品如橘子、橙子、柠檬、苹果、葡萄、石榴、烏梅、山楂、醋等。有脾病的人忌食酸。

（二）苦味固坚。苦味与心相配。苦味有清热泻火、消食、解毒等作用。冬天为肾水所主，易克心火，所以说冬天的心脏是多虚的，冬天应当吃一些苦味的食品，比如说陈皮、苦杏仁、白果、桃仁、莲子、牛蒡和苦瓜等。有的人喜欢喝咖啡，喝茶，这些也可以避免或减少心脑血管疾病的发作。有肺病的人，忌食苦。

（三）甘味缓和。甘味与脾相配。甘味也就是甜味。甜味有补益和解痉挛的作用，甜味食品经过肝脏代谢以后，可以产生比较多的热量。冬天寒冷可以适当吃一些甜味食品来提高热能，抵御寒冷。比如蜂蜜、小点心、枣、玉米、胡萝卜、土豆、落花生、甘薯等。但甜味食品不能多吃，吃多以后，不仅容易使人发胖，还会妨碍脾胃的消化，减少食欲，进而影响心肾功能。血糖高的朋友慎吃甜食。

（四）辛味发散。辛味与肺相配。辛味食品一方面可以补养肺气，另一方面，它有发散、行气、活血等作用，辛味食品多偏热性，比如葱、姜、蒜、辣椒、香菜、茴香、花椒、洋葱、韭菜、萝卜、酒等。冬天寒冷的时候，可以适当吃一些辛味食品，这样可以驱散寒冷，增强我们的体热。辛味属阳，不补肺阴，所以，肺阴虚的病人如肺结核病人就不要多吃辛味食品。

（五）咸味软润。咸味的作用是补益阴血、泻下软坚散结等作用，与肾相配合，根据秋天养阴冬天养肾的原则，冬天要适当吃一些咸味的食品，以补养肾脏，调节肾脏功能，使之阴阳平衡，不虚不实。吃些什么呢？比如海带、紫菜、海蜇、淡菜、海参、鸽子肉、鸭肉等。如果食用的盐太多，也会损伤心脏，使我们的肾阴阳失调，肾阳不足，不能温煦脾阳，对脾脏不利，也会使脾胃的功能失调。心脏病病人忌食咸味食品。

因此，在饮食中，判别五味，是中医养生的核心前提。

二、饮食养生要五味调和

冬季养生，我们要正确采用五味对应的饮食来进行人的机体调理。调理的原则是：不能太过，不能太激，不能偏食，否则会伤害我们的五脏，严重的时候也会产生疾病。只要做到五味相宜，浓淡相适就可以了。

《黄帝内经 灵枢 五味论》论述了五味与人体脏腑的关系以及营养均衡的法则。《黄帝内经 素问 生气通天论》强调：“阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑；味过于甘，心气喘满，肾气不衡；味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精。谨道如法，长有天命。”这段话的意思是，人体阴精的产生，来源于饮食五味的营养。而储藏精血的五脏，也会因过食五味而受损伤。五味过量引起五脏损伤的机理是：适量的酸味可以养肝，过量食酸，则肝气过盛，肝木克脾土，所以肝强脾弱。日久则脾气绝；过食咸味，则伤肾，肾伤则骨气劳伤，肾伤则水邪盛反侮脾土，导致脾所主的肌肉萎缩，水气上凌于心，所以心气抑郁；甘入脾，过食甜味，则滞缓上焦所以心气喘满，会使心气满闷，气逆作喘，颜面发黑，肾气失于平衡；过食苦味则脾气受损，会使脾气过燥而不能运化津液，使胃气呆滞，失于和降则胀满；过食辛味，则辛入肺，肺属金，金克木，木属肝，肝亦属金，同时，肝主筋，会使筋脉败坏，发生弛纵，使精神耗散受损。

《素问 生气通天论》中提出了养生准则，“谨和五味”谨慎地调和五味，就会使骨骼强健，筋脉柔和，气血通畅，皮肤致密，骨气就精强有力。依照正确的养生方法，就会保持身体健康，延年益寿。

三、冬季养生不可盲目进补

冬季养生要按照实际情况有针对性的选择清补、温补、小补。大补，做到切不可盲目进补。

（一）冬季养生要关注肾的调养。肾为先天之本，在肾气主令的冬季，更要注重肾的调养。冬天肾功能偏旺，要适当吃一些咸的食品，但不能多吃，如果多吃咸味食品，肾气会更旺，从而会极大伤害心脏，使心脏的力量减弱，影响健康。因此要适量吃一些苦味食品，来补益心脏，增强我们的心肾功能。

（二）冬季养生要选择滋阴潜阳热量较高的食品。冬季的饮食要做到温食忌硬。黏、硬、生、冷的食物多属阴，冬季吃这类食物易损伤脾胃。食物的冷热也要引起注意，食物过寒过热都不好。食物过寒，容易刺激脾胃血管，使血流不畅，而血量减少，严重时会影响其他脏腑的血液循环。但也不能食用过热的食物，过热的食物容易损伤食道，进入肠胃以后，容易引起在体内积热而致病。

（三）冬季的饮食要以清淡为主。冬季饮食要依据食品的五味特性，做到温热松软，增苦少咸。冬天虽宜补，但一定要以清淡为主，多吃一些新鲜蔬菜、水果，避免维生素的缺乏，切忌膏粱厚味，冬季食物清淡是我国历代养生遵循的原则。

（四）冬季饮食要因人因地制宜。冬季养生要因人而异、因地制宜。食有五谷、五禽、五果、五菜之分，人有老、少、男、女之别，体质有寒、热、虚、实之辨，因此冬季养生要根据人的体质的实际情况，不能盲目进补，有的人适宜小补和清补，就不能温补和大补。生活在不同区域的人，冬季养生的饮食也会不同。生活在高原、降雨量少的地区，应选甘润生津食品，如蔬菜、水果、冰糖等。生活在天气寒冷的地区，如大西北，要选择大温大热的食品，如牛羊狗肉等。地处温和地带，如江南等地，要选择清补甘温之味的食物，如鸡、鸭、鱼类等。