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课堂提问在教学中的运用体会

2019-12-28

医师在线 2019年4期
关键词:阑尾体征阑尾炎

王 丽 韩 清

解放军95979 部队 110045

课堂提问是启发式教学的重要方法之一。能引起学生的注意,使学生被动和主动的准备发言,积极思考,获得经验和自信心,同时,增强师生之间交流。从而加深学生对知识的记忆、理解、提示和灵活运用能力,下面就课堂提问在教学中的运用谈几点体会。

1 复习已学过的知识,导入新课。

“温故而知新”。讲新课之前,可以根据新课的内容和已学过的有关知识,以提问入手,吸引学生听讲,使他们立即进入“角色”,思维机器随着教员提出的问题转动起来。这样,即能提高复习所学过知识的效果,又能使新课的引入自然,引起学生的兴趣和注意。例如,在讲“急性阑尾炎”这堂课时,先提问:“阑尾在解剖上有什么特点?”通过提问,诱发学生回顾已学过的知识。然后,再通过承上启下的简略语言,自然过渡,进入新课程的讲授。例如,接着讲“阑尾解剖特点决定了它容易阻塞;阑尾动脉是终末动脉,一旦血运障碍,极易坏死;因此有利于细菌由腔内侵入壁层而引起发炎。”

2 抓住重点,加深理解。

将问题设在重点内容上面,能使学生通过独立思考之后,加深对重点内容的理解,达到牢固掌握和灵活知识的目的。例如:在讲阑尾炎的主要体征时,不进行常规讲解,而是提出问题:“阑尾在体表的投影位置在什么地方?”当炎症侵犯腹膜时会有什么体征?”这时也可以让学员各学习小组集体讨论,然后回答问题。在学员思考和回答问题的过程中,再给予一些必要的启发、点拨。这样,学员自己就会得出结论:“急性阑尾炎体征主要有右下腹麦氏点有压痛和反跳痛”,“右下腹肌紧张”等。

3 解决难点,扫清障碍。

对于较难的内容,为调动学员的主观能动性,开阔学员思路,提出诱发性问题,巧设台阶,让学员思考,自己解决难点。注意把问和讲结合起来。例如,在讲心脏听诊的五个听诊区时,先把听诊区的位置讲清楚。如何在病人的身上准确找到这五个位置先不直接讲出来,而是由学员根据以前学过的知识独立思考给予回答。这样,学员可以解答:先找到胸骨角,定准第二肋间,然后即可找到五个听诊区的具体位置。

4 纵横比较,避免混淆。

针对容易混淆的内容,可以从不同角度、不同侧面运用实例进行提问,使学生感到新鲜有趣。避免“什么、、、、、、”,“如何区别、、、、、、”等等,并可以组织学员对问题进行讨论、争论。使学员准确掌握和辨别易混淆内容,避免死记硬背。如在讲到第三心音与舒张期奔马律、第二心音分裂这三个极易混淆的内容时给学员提出三个不同病例,然后进行讨论如何诊断。学员们兴趣很浓,讨论热烈,让他们充分发表见解后,将不同结论在黑板上记录下来。最后由教员讲解,并分析诊断对与错的原因。这样,三个内容区别开了,印象也很深刻。

5 归纳总结,强化重点。

课程结束之前,老师以重点内容为中心,精心设计一、两个问题进行归纳总结,让学员思考和回忆,使重点内容得以强化。这样,比平平淡淡的将一堂课内容复数一遍的总结效果要更好。例如,在讲急性阑尾炎这课结束时,提出:“当一个右下腹痛的病人来看病时,你会考虑那些疾病?做什么检查?为什么?”通过这个问题的解答,使学员对本次课重点内容得到强化和全面掌握。总之,课堂提问必须根据教学目的有计划、有选择的进行。要学生认识规律和知识水平,问的活,问的巧,使一个个问题成为提高学生思维能力的“激素”。

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