刘晓东，朱 旭，于 丹，刘立民，菅凌燕，肇丽梅

（中国医科大学附属盛京医院，辽宁 沈阳 110004；中国医科大学药学院，辽宁 沈阳 110001）

临床药学是从医院药学中分离出来的分支学科，是以病人为对象，以提高临床用药质量为目的，以药物与机体相互作用为核心，研究药物临床合理应用方法的综合性应用技术学科[1]。由于临床药学专业知识体系庞大，知识点杂乱，衔接性强，对学生来说挑战极大[2]。因此，掌握高效的学习方法对提高临床药学专业学生的自学能力、学习效率及思维能力等至关重要。思维导图是由英国学者托尼·巴赞于20世纪70年代初创造的一种表达发散性思维的有效工具[3]，通过绘制思维导图，把大量枯燥的、抽象的信息形象化、可视化，有助于研究者理清思路，捕捉关键信息，提高记忆力和想象力[4-5]。

本研究通过在临床药学专业实习生中开展思维导图教学，了解学生学习效果，为提高带教质量提供一定理论依据。

1 对象和方法

1.1 对象

随机选取中国医科大学药学院临床药学专业在我院参加实习的78名学生为研究对象。

1.2 方法

1.2.1 基线调查 通过调查问卷，了解研究对象对思维导图的认识现状。问卷内容是否接触过思维导图、第一次接触思维导图的时间、对思维导图的兴趣等。

1.2.2 教学方法 对照组采用传统教学模式。实验组采用思维导图教学模式，如将2016版《社区获得性肺炎指南》中不同患者的抗菌药物选择特点绘制成一张思维导图（见图1），进行理解和学习。

1.2.3 教学效果评价 实习开始前，调查两组学生对思维导图的了解情况；实习结束前，采用问卷对实验组进行调查，了解学生对思维导图教学模式的评价；实习结束后，比较两组实习成绩。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 研究对象基本资料

研究对象共78名，实验组与对照组各39人。实习开始前学生对思维导图的了解情况见表1。

表1 学生对思维导图的了解情况

2.2 实验组对思维导图教学模式的评价（见表2）

表2 实验组对思维导图教学模式的评价[n（%）]

2.3 两组实习成绩比较

实习结束后，对两组单项成绩和总成绩进行比较，均没有显著性差异（P>0.05，见表 3）。

图1 社区获得性肺炎患者抗菌药物选择思维导图

表3 两组实习成绩比较（±s，分）

表3 两组实习成绩比较（±s，分）

组别用药教育教学药历病例分析总分对照组实验组8 6.5 7±1.2 2 8 9.0 2±0.7 9 8 5.2 2±1.5 3 8 6.5 8±1.6 8 8 7.8 7±1.0 7 8 5.9 4±1.8 2 2 6 0.2 4±1.3 4 2 6 2.1 1±1.5 1

3 讨论

临床药学是药学与临床医学相结合的专业，以培养掌握临床药学专业知识、熟悉药物性能与应用、了解疾病治疗要求和特点、参与药物治疗方案制定与实施、在促进合理用药方面发挥重要作用的临床药师为目标[6]。

研究表明[7-8]，思维导图具有突出重点、发挥联想、条理清楚、层次分明的特点，能充分发挥人脑的整体功能，不仅可以激发学生的学习兴趣，提高注意力与记忆力，而且可以很好地开发大脑潜能，培养学生联想力与创造力。调查得知，虽然两组实习成绩差异没有显著性，但实验组学生对思维导图教学模式评价较好，认为其有助于激发学习兴趣，提高学习效率。目前在我国，思维导图教学模式还处于探索阶段，我们近年来应用于临床药学专业本科生教学与实习中，取得了良好的教学效果，值得推广。