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硝普钠与酚妥拉明急诊治疗冠心病合并心力衰竭的价值研究

2019-12-06陈国浩

心电图杂志(电子版) 2019年4期
关键词:酚妥拉明硝普钠心功能

陈国浩

(佛山市第一人民医院,广东佛山 528000)

冠心病患者会因为心肌缺血、缺氧而合并心力衰竭,如果没有及时得到有效干预,则容易造成患者死亡[1]。临床中针对冠心病合并心力衰竭患者治疗,通常采用药物治疗,但是不同药物治疗产生的作用有着差异性,而为了获得最佳治疗药物,我院选择在2017年12月-2018年12月,对78例冠心病合并心力衰竭患者,研究硝普钠与酚妥拉明的应用价值,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院选取2017年12月-2018年12月78例冠心病合并心力衰竭患者,根据信封法分为研究组(n=39)和常规组(n=39),其中常规组男性16例,女性23例,年龄32岁-75岁,平均年龄(39.63±12.51)岁;研究组男性19例,女性20例,年龄33岁-74岁,平均年龄(38.62±11.46)岁,两组一般资料无差异(P>0.05)。

1.2 治疗方法 常规组采用酚妥拉明治疗。给予患者静脉滴注治疗,初始给药剂量为0.1 mg/kg,后根据患者病情变化,每10 min给予患者给药剂量增加,一般为0.1 mg/kg。患者最大给药剂量控制在2.0 mg/kg[2]。研究组选择硝普钠治疗。同样给予患者静脉滴注给药治疗。初始给药剂量控制为0.5 µg/kg,后根据患者病情变化,每1 min给予患者给药剂量增加0.5 µg/kg。患者最大给药剂量控制为3 µg/kg。两组患者均连续治疗3 d。

表1 两组临床疗效比较

表2 两组治疗前后心功能变化比较(Mean±SD)

1.3 观察指标 分析临床疗效:显效:患者经过治疗后,其心率改善,心力衰竭症状完全消失;有效:患者经过治疗后,其心率有一定变化,心力衰竭症状有一定改善;无效:患者心率无变化,心力衰竭症状无变化。观察患者心功能指标在治疗前后的变化。包括LVEF(左心室射血分数)、LVEDD(左室舒张末内径)、LVESD(左室收缩末内径)。

1.4 数据分析 采用SPSS 20.0软件处理。%表示计数资料,采用卡方检验。Mean±SD表示计量资料,采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 研究组总有效率为97.44%,常规组总有效率为79.49%(P<0.05)。见表1。

2.2 两组治疗前后心功能变化比较 治疗前,两组心功能指标比较无差异(P>0.05);治疗后,研究组心功能指标有积极改善,且优于常规组心功能指标变化(P<0.05)。见表2。

3 讨论

冠心病患者通常伴有不同程度的并发症,其中以心力衰竭最为常见,会影响患者的心功能,严重时甚至会危及患者的生命安全。临床中针对冠心病合并心力衰竭患者急诊治疗,通常采用药物治疗,其中以硝普钠以及酚妥拉明最为常见[3]。其中酚妥拉明作为一种常用的治疗药物,其能够有效阻断患者血管中的α1受体以及α2受体,可以对患者实现降低血压以及扩张血管的作用,同时在阻断患者血管α2受体的过程中,还可以起到心肌收缩功能增强的作用[4]。但是酚妥拉明在应用中,患者会有不同程度的不良反应,如心律不齐、心动过速等,因此治疗效果不理想[5]。硝普钠作为一种扩张血管药物,其可以对患者的心肌循环功能进行调节,有助于患者血流动力学指标改善,最终实现患者心肌缺血症状缓解的目的,且该药物在短期应用中无明显不良反应,因此治疗效果优异[6]。对本次研究结果进行分析,冠心病合并心力衰竭患者采用硝普钠药物治疗,能够有效改善患者的心功能指标,优于酚妥拉明药物治疗对冠心病合并心力衰竭患者心功能的影响(P<0.05);同时冠心病合并心力衰竭患者选择硝普钠治疗效果更高(97.44%),优于酚妥拉明药物治疗效果(79.49%)(P<0.05)。

综上所述,对冠心病合并心力衰竭患者的临床治疗过程中,积极采用硝普钠治疗方案,能够有效改善患者的心功能,帮助患者缓解心力衰竭症状,治疗效果优异,于临床中进行应用的意义以及推广的价值较为深远。

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