【摘 要】目的：探讨在功能性子宫出血患者中应用人性化护理模式对康复进程与护理满意度的影响。方法：本次纳入对象为我院妇科2018年8月-2019年8月收治的功能性子宫出血患者90例，数字随机法分成两组，各45例，其中对照组采取常规护理，观察组采取人性化护理模式，比较两组康复进程及护理满意度。结果：观察组止血时间为（5.3±1.2）d，明显短于对照组;观察组贫血发生率为6.7%，再次出血率为2.2%，明显低于对照组31.1%、17.8%，比较有统计学差异（P<0.05）。结论：人性化护理模式可加快FUB康复进程，值得推广。

【关键词】人性化护理模式;功能性子宫出血;康复进程;影响

功能性子宫出血（FUB）为妇科发生率较高的一种疾病，有复杂病因，本病可发生于青春期，亦可发生于围绝经期或育龄期，资料称[1]其发生率为10%～15%。FUB患者临床症状主要为经期延长、月经周期缺乏规律、不规则出血及经量变多等，若未彻底有效及合理治疗会导致复发，甚至向难治性FUB发展，部分患者表现出贫血及乏力头晕等症状，严重影响患者生活质量及日常工作与生活。人性化护理为新型护理模式，为患者提供护理服务时高度重视患者的心理与生理感受，注重以人为本，研究证实[2]在功能性子宫出血患者中可加快康复进程并拉近护患关系。现选取FUB患者90例，详述人性化护理模式的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次纳入对象为我院妇科2018年8月～2019年8月收治的FUB患者90例，所有患者均经病史询问、体格检查、临床表现及诊断性刮宫确诊为FUB，知晓本研究并签署知情同意书;排除子宫出血诱因为子宫内膜腺癌、子宫内膜息肉及子宫肌瘤等疾病者;排卵型功血及异常子宫出血者;合并血液系统及内分泌系统疾病者;进展为难治性FUB者;存在神经系统疾病如认知功能障碍等合并症者。数字随机法分成两组，各45例，对照组年龄为20～48岁，平均年龄为（33.7±5.6）岁;病程为4个月～3年，平均病程为（1.6±0.5）年。观察组年龄为19～49岁，平均年龄为（34.2±5.9）岁;病程为6个月～3年，平均病程为（1.8±0.6）年。两组患者基础资料比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 一般方法

对照组接受常规护理，保持病房环境优良，合理调节温湿度，每日紫外线消毒病房;对生命体征予以密切觀察，并记录阴道流血量、性质及颜色等变化，便后指导将外阴清洗干净，保持干燥，预防感染;床单及贴身衣物要勤换洗，同时定期用药，不可自行停药或增减剂量，需严格遵医嘱。

观察组采取人性化护理模式，内容如下：

（1）健康宣教：患者出现负性情绪如恐惧、紧张等情绪的主要原因在于不够了解疾病相关知识，故而治疗依从性也较差。因此在人性化护理中要重视健康宣教，使患者接受全面的知识教育，护士面对面一对一对FUB相关知识予以讲解，并宣教当前主要治疗方案及注意要点等，纠正患者对疾病的错误认知，并提高用药依从性。

（2）心理疏导：FUB主要表现为阴道流血，无论是青春期还是绝经期女性均会表现为焦虑、担忧及紧张等状态，尤其是年轻未婚女性，因不了解疾病相关知识，故而上述不良情绪更加明显。因此在实行人性化护理时护士要多沟通交流于患者，对疾病主要表现予以讲解，以减轻患者不良情绪，并与患者家属沟通交流，使其能够多鼓励与关心患者，对于过于紧张担忧者可邀请治疗效果优良者现身说法，将患者自信心增强。

（3）饮食指导：合理的饮食习惯可在一定程度上辅助治疗疾病，因FUB患者长时间出血或不规则出血故而多合并贫血症状，因此护士要对患者饮食予以严格控制，结合患者口味与病情将合理的饮食方案制定出来，饮食需清淡，并注重热量、钙、蛋白质、维生素及铁等补充，禁食辛辣、生冷及油腻等食物。

（4）用药指导：当前临床治疗FUB主要采取性激素类药物治疗，为最大限度减少不良反应需对用药次数与剂量予以严格控制，因此护士一定要强调遵医嘱按量按时用药的必要性，提高患者用药依从性，避免自行更换药物或增减药物剂量甚至自觉症状改善后自行停药等。用药期间还要定期检查症状改善情况，了解有无不良反应，若出现乏力或严重呕吐等事件需及时通知医生以处理。

（5）出院指导：出院前护士要提供出院指导，对出院后相关注意事项予以细致讲解，比如遵医嘱用药，若出血复发需卧床休息，不可性生活或坐浴等，预防感染;纠正不良生活行为，避免熬夜与焦虑，早睡早起。告知下次复查的时间并强调按时复查的必要性，出院后若出现异常情况需及时就诊。留下患者的电话、微信、家庭地址及QQ等联系方式，随访以了解患者康复情况。

1.3 观察指标

统计两组患者止血时间，并随访统计两组再次出血与贫血发生率。

1.4 统计学方法

对本组获取的数据开展统计学处理，应用SPSS21.0软件，计数资料表示方法为n（%），卡方检验X2开展组间对比;计量资料表示方法为（）和均数（±），t检验开展组间对比，若P<0.05提示比较有统计学差异。

2 结果

两组康复进程比较，见表1。

3 讨论

近年来社会经济不断进步发展，人们饮食结构与生活方式改变明显，特别是年轻人不规律作息、吃外卖、饮食辛辣油腻且高脂高盐、熬夜及缺乏锻炼等已经成为常态;再加之人们生活压力与工作压力不断增加，导致多数年轻人存在内分泌失调现象，故而女性FUB发生率也不断增长。女性一旦发生内分泌系统功能失调，长期被雌激素单一刺激导致子宫内膜增生明显，腺体数量变多，腺上皮增生异常且腺腔扩大，使得内膜有丰富的血液循环;凝胶与酸性粘多糖聚合也会对子宫内膜产生影响，致使内膜组织处于坏死、缺血及脱落状态，最终诱发FUB[3]。当前临床治疗FUB主要通过诊断性刮宫与激素以止血和对内分泌平衡予以调节，但无法将FUB根治。若患者出院后仍然延续之前的不良生活习惯与饮食习惯，不重视调理自身内分泌功能，FUB极易复发甚至向顽固性FUB发展或导致癌变[4]。因此临床十分关注如何将FUB治疗效果增强，对病情进展予以有效控制。

护理为临床治疗疾病的主要辅助措施，研究证实[5]科学合理的护理措施可将FUB临床疗效明显增强。我院采取人性化护理模式，结果表明本组结果表明观察组止血时间为（5.3±1.2）d，明显短于对照组;观察组贫血发生率为6.7%，再次出血率为2.2%，均明显低于对照组31.1%、17.8%，比较有统计学差异（P<0.05），证实该结论。人性化护理基本理念在于注重以人为本，一切护理服务围绕患者健康开展，这就要求护士具备主动服务的态度并明确患者的主要需求与问题，使患者能够享受到高效优质的护理服务。与常规护理相比，人性化护理内容更加丰富且体系更加完善，护理服务紧密围绕患者自身需求展开;健康宣教可将患者对疾病的科学认知水平提升，进而提高治疗依从性，这就保证疗效的重点环节;心理护理可消除患者负性情绪，使其保持心情愉悦或乐观，将抗病信心增强，使其在治疗中更加配合;饮食与用药指导可纠正患者不良饮食习惯并最大限度发挥药物作用，出院指导可确保出院后康复的顺利性。

综上所述，人性化护理模式可加快FUB康复进程，值得推广。

参考文献

[1]杨丽，岳康丽.人性化护理干预在功能性子宫出血中的应用价值[J].临床医学研究与实践，2018，3（34）：191-192.

[2]肖群.人性化护理在功能性子宫出血病人护理中的应用[J].全科护理，2019，17（23）：2884-2886.

[3]吴婕.人性化护理模式对功能性子宫出血患者的护理效果研究[J].基层医学论坛，2019，23（12）：1673-1674.

[4]杜翠霞.人性化护理模式对功能性子宫出血患者康复进程及护理满意度的影响探讨[J].中国现代药物应用，2019，13（5）：212-213.

[5]金微微，刘晓晶.人性化护理模式对功能性子宫出血患者护理中的效果[J].黑龙江医药科学，2018，41（3）：92-93.

作者简介

曲慧（1970-），女，山东省莱西市人。护理学学士。山东省青岛莱西市中医院主管护师。主要研究方向为妇产科。