基于互联互通的医院信息管理优化路径

2019-11-30王军

电子技术与软件工程 2019年1期

文/王军

我国医院大力推行信息化互通互联，是医改全面深化，健康医疗服务模式转型升级的重要途径，同时也是国家培育健康行业增长点的急切需求，可以在最大限度上满足群众多元化的健康医疗需求，提升医疗卫生资源的使用效率，加强服务医疗卫生的科学监管，从而有助于全面提升医院信息管理水平，增强信息的交互能力。医院信息管理，这是一种比较复杂的社会活动，它是对现行的医疗管理体系所进行的系统的数字化分析，简化一部分人工管理的流程，以便于进一步明确医院信息化工作的对策，从而最终实现统一部署和分步实施。医院信息管理的基础是信息资源，对信息资源使用和管理效率的高低会直接影响医院信息化管理的质量和水平，所以，医院需要对信息资源加以充分的开发和科学的管理，医院信息管理最为主要的战略内容是实现对信息资源的高效利用。所以本文对医院信息管理过程中的主要需求和所面临的问题进行了分析，并以此为基础提出了互联互通的信息管理优化路径，希望有助于提升我国医院信息化管理的质量和水平。

1 医院信息化管理的主要需求和面临的问题

1.1 主要需求

1.1.1 互联互通的需求

医院的信息化管理并非是简单的对管理流程加以计算机化，而是需要科学、统一、合理、规范的数据交换和数据共享服务，有效实现医院内部各个部门之间以及外部不同医院之间的互联互通和数据交互，从而在最大程度上实现信息共享和系统的有效融合。此外，医院实行信息化管理是对医疗体制改革和分级诊疗体系建设新常态的挑战，需要其在最大限度上满足社区基层、公共卫生、社会保障以及互联网益民服务等各个方面的信息共享需求，所以需要和区域的卫生信息平台及其他的外部系统，比如：区域健康、商业保险、医疗保险、互联网企业等进行有效的联接，从而努力构建安全、标准的健康数据。

1.1.2 信息综合、管理应用的需求

我国医院的管理活动和临床都积累了大量的基础数据，通过对这些基础数据加以充分的挖掘和整合，并对其进行有效的利用，可以对医院不同类型和层次的服务质量和水平进行提升，有助于提高各个医院的临床服务能力和管理水平，因此医院加强信息化管理有助于满足这一需求，从而帮助我国的医疗卫生事业上一个新的台阶。

1.2 面临的主要问题

尽管我国不少的医院，其信息化建设已经有一定的历史，一些医院的药品、财务和临床以及管理部门等都已经各自建立了自身的信息系统，基本上可以独立处理本部门的事务，可是，这些医院早期的信息化建设由于受到当时所处历史环境的影响，缺乏顶层设计和统一的规划，因此各个系统在建设初期是比较松散的，此外，一些医院在信息化建设的初期并没有对信息系统的集成进行充分的考虑，或者当时并不具备信息集成的能力和条件，所以其系统是彼此相对孤立的。可是随着医院信息化建设步伐的不断加快，加之上述这些孤立的系统并不能和医院整体的信息系统进行有效的集成和整合，又或者因为厂商更迭，不得不重建，这样一来不仅仅造成了资源的大量浪费，还会导致旧系统中的数据不能及时、有效的转移到新系统中，最终导致医院信息系统的资源比较分散，难以对其加以有效的利用，医务人员往往需要在多个系统之间进行检索，才可以得到较为完整的病患信息，无形中增加了信息资源查询和管理的难度。

2 基于互联互通的医院信息管理优化路径分析

2.1 对医院信息资源进行标准化管理

医院信息化管理的基础就是标准化，只有在信息标准化的基础上，才能对信息资源进行充分的共享和有效的利用。对医院信息加以标准化管理，会涉及到医院重要的运营信息、业务信息以及决策信息等，同时也会涉及到各个子系统中数据的共同采集和彼此相互关联业务的交叉。因此建议医院按照相应的标准搭建内容和架构规范的全院级标准化数据库，然后根据标准化数据库里面的元数据和数据集的定义，积极建立并完善临床数据中心的逻辑结构。

2.2 加强全局的信息化管理

2.2.1 加强运营管理、医疗管理和科教管理

各个管理之间需要对各类数据进行交换，在这一过程中，由于需要交换的数据非常多，比较庞大而且复杂，基本上是包含了医院的各个信息系统，所以建议医院采取以临床数据中心为依托，从而实现运营、医疗和科教在信息上的有机结合，以此来提升医院整体的运营和管理质量和水平，提高业务能力和临床服务水平，最终达到医院既定的发展目标。

2.2.2 对数据进行整合和建模

上述的临床数据中心是医院信息化建设和管理平台中的一个部分，可以用来对分散在医院不同信息系统中的各类数据进行整合，而且要求各个数据都要按照相对应的采集接口加以规范操作。对数据进行提取和整合，是医院信息化管理平台建设的核心，然后以此为基础，再根据各个业务的不同需求进行建模，搭建适用于各类主题的数据模型，最后按照不同业务对各个数据的不同要求，进行全程的数据质量管理和控制。

2.3 加强对互联互通服务功能的管理

基于对上述资源的整合，医院信息化管理平台可以完成个人身份注册服务、医疗卫生人员注册服务、医疗卫生机构注册服务等功能，从而可以为医疗管理系统、临床服务系统、运营管理系统以及基于平台的业务应用建设提供其所需要的各类基础数据，从而充分预见医院目前和今后在财务、行政以及物资等管理事务方面的需求，从而整合医院多方资源加以满足，从整体上提升医院的运营、管理和服务的能力与水平，促进我国医疗卫生事业的快速发展。