摘要：医院在处理污水时必须严格按照相关国家规定，关于相关工艺的设计需要结合实际情况。本文对医院污水处理工艺与消毒剂的选择进行深入研究，希望能够采用先进科学与相关科研理论，科学、合理地处理医院污水。

关键词：医院污水;处理工艺;消毒剂

中图分类号：X52 文献标识码：A 文章编号：2095-672X（2019）10-00-01

DOI：10.16647/j.cnki.cn15-1369/X.2019.10.039

Abstract： The hospital must strictly follow the relevant national regulations when dealing with sewage. The design of related processes needs to be combined with the actual situation. This paper conducts in-depth research on the selection of hospital sewage treatment technology and disinfectant， and hopes to adopt advanced science and related scientific research theory to scientifically and reasonably treat hospital sewage.

Key words：Hospital sewage;Treatment process;Disinfectant

1 醫院污水的性质特点

由于医院具有特殊的性质，关于污水的排放主要有医疗污水与生活污水两种。医疗污水排出科室有很多，如实验室检验中心与同位素放疗诊室等，因含有各种放射性物质必须经过处理才能排入下水道，如消毒剂、有机溶剂、病原体等。然而，生活污水则是患者及其家属洗漱、生活、食堂后厨排出，可以直接进入下水道。

医院污水具有复杂的成分和多样化的来源渠道，具有广泛的污染范围、急慢性与潜伏传染性，如果排入下水道之前不能得到有效处理，则会导致有害物质随污水四处传播，进而在严重污染环境的同时还会危害到人们的身体健康。

2 医院污水处理工艺设计

2.1 医院污水处理工艺

当下，《医院污水处理设计规范》为设计医院污水处理的参照标准，同时医院污水具有较为复杂的性质，放射性废水在排入医院排水系统之前必须经衰变池处理。因医院具有较为密集的人口，在选择污水处理工艺时需要对其先进性、经济适用性与稳定性进行综合考虑，其中稳定性高、投入少、占用空间少、运行费用少为首要原则，保证污水能够实现自动化处理，各项操作能够得到简化。

2.1.1 排入市政管道

采用一级或一级强化处理排到终端有二级污水处理厂的市政管道医院污水，以此可以将其中的有害气体、有毒有害、易燃易爆物质、致病微生物等有效消除，因医院污水最终会混合生活污水，因此一般理化指标所制定的要求不需要过于严苛，如COD、BOD和SS等。医院污水和居民污水会排入市政管道中，相比较于医院污水，居民污水水质要差很多，以COD为例，医院污水污染浓度在90～250mg/L之间，居民污水为400～500mg/L。相比较于居民生活污水，医院污水数量少，但是需要单独进行严格处理，二者最终混合在市政管道内，若不能开展污水处理，则极易造成社会资源的浪费。

2.1.2 在严格处理中并不能节约大量的消毒剂

为更好地节省消毒剂，医院污水十分有必要开展高级别的前处理，以降低污水污染浓度、提高消毒效果。经研究发现，原污水通常经过一、二级处理后，消毒剂投入量相差不足5mg/L。对于经一级处理的医院污水，在进行二级处理时采用调整加氯量的方法代替，在结果相同情况下，每吨水运行费用增加0.02～0.04元。此外，二级处理不仅造价高、工艺繁琐、运行费用较高，还会诱发各种扰民问题，如噪音和异味等。一二级处理的工程造价为1：2～1：3，运行费用为1：3。

2.1.3 世界卫生组织要求

根据世界卫生组织的要求，在下游城市污水处理厂中，医院污水只要经过消毒便可向下水道排入，即下游污水处理厂运行良好，超95%的致病微生物可经二级处理系统去除;经有效厌氧微生物处理后，污泥中寄生虫卵不足1个/L;关于卫生安全管理体系，医院方面比较严格，可以保证市政下水道内不会出现抗生素、有害化学品、药剂以及放射性污水;单独收集患者的排泄物，消毒时需要采用足够的消毒剂，保证处理妥善。

2.2 常规处理工艺流程

处理流程主要包括两级，其中经过一般沉淀消毒后，一级处理后可以直接外排，经初次沉淀后经化粪池进入格栅可以去除杂物，然后排入调节池、沉淀池与接触池中，最后经严格消毒后排放。二级处理主要经生物手段的方式进行处理排放，有时也会采用物理、化学和生物联合的方式，其流程类似于一级处理，经格栅可以将污水中的杂物有效去除，生物二级处理可以经调节池，向二级池排入后会路过接触池等其他设备，最后排入下水道。

2.2.1 常规地埋式无动力污水处理

经格栅沉砂池便于将污水中的大颗粒漂浮物和固形物去除;经水解酸化池与厌氧生物滤池，大多数有机污染物可以在厌氧微生物作用下进行有效分解，从而可以去除大多数的COD和BOD5。然后，经沉淀定量池后，经ClO2发生器可以更好地开展消毒工艺，出水经处理达标后，再进行取样并井外排放。

2.2.2 联合处理工艺

工艺流程说明：其一，污水进入污水处理站后经格栅过滤，经调节池稳定调节水量水质，完成调节后进入MBR反应器，将大多数有机物与悬浮物去除后可以保证处理系统中能够截留全部的活性细菌与微生物，确保能够高效的运行污水处理系统，最后采用高效二氧化氯对处理过的污水进行接触消毒，达标后便可排放;其二，MBR（膜-生物反应器）池：该池能够溶解3.0mg/L以上、污泥浓度为8000～15000mg/L，优点主要体现在客户确保出水水质符合稳定达标排放标准，且能够在处理系统中截留全部的有效微生物与细菌，缺点在于一次性投入较大，具有很高的成本，且后期同样需要较高的成本进行维护。

3 消毒剂的选择

医院中比较常用的消毒方法主要有两种，即物理法和化学法，其中后者根据加入不同的药剂可以分为其他方法，即氯化法和臭氧法等。相比较于臭氧法，液氯法的设备故障率不高，且成本不高，然而氯氣是一种有毒气体，且具有较为复杂的设备工艺，被腐蚀的可能性较大，甚至还会诱发泄漏问题，在应用中具有很高的危险系数，其中液氯结合污水中少数有机物会导致致癌物质卤化物的产生，因此在城市中通常被禁用。

次氯酸钠的使用成本不高，具有很高的安全性与可靠性，但是消毒效果不理想，残渣极易出现在使用过程中。对于污水消毒，CIO2具有广谱杀菌能力，且在使用中的特点表现为安全、高效且快速。相比较于氯气，消毒剂的有效氯高2.63倍，具有臭氧和液氯所不具备的杀毒、消毒作用，且其他有害物质不会出现在使用中，具有较高的安全系数;同时，可以对水中微量有机污染物产生破坏作用，效果是次氯酸钠的5倍，有机卤化物不会出现在污水处理中;再加上能够迅速进行污水反应，因二氧化氯具有良好的灭菌效果，为此能够减少消毒池的体积，至少1/2，有助于占地面积的减少与空间的节省。

4 结束语

在处理医院污水过程中需要实现现代工艺和先进科学技术的有机结合，在设计工艺流程时需要根据建设和实际运行费用，综合考虑消毒剂使用效果和管理难度系数，在此基础上科学设计污水处理工艺，并科学制定相关安全管理制度，在设备操作中强化安全运行管理，保证能够严格按照各项操作规程，做好设备维护工作，为避免造成不必要的风险，医院污水必须进行严格的消毒与灭菌处理，达标后才能同生活污水排入下水道。

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收稿日期：2019-07-20

作者简介：李鹭（1985-），男，汉族，硕士研究生，环保工程师，研究方向为医院环境管理、后勤管理。