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南宁市西乡塘空巢老人社区养老问题及对策分析

2019-11-27农玉娟

智富时代 2019年9期
关键词:空巢老人社会养老

农玉娟

【摘 要】随着我国社会经济的不断发展,各类医疗技术的不断创新,老百姓的生活质量越来越高,寿命越来越长,中国已经步入老龄化社会。在我国现阶段,空巢老人养老问题是社会的一个热点问题,出台相应的对策,是减轻社会压力的需要,空巢老人养老这个问题的解决,在社会发展进程中显得尤其重要。本课题贴近实际生活需要和现代社会发展,对空巢老人养老问题及对策进行一个初步的探讨和分析,理论上可以丰富南宁市为解决空巢老人养老问题的理论依据,具有很大的现实意义和实践价值。

【关键词】空巢老人;养老;社会

一、前言

人口老龄化作为当今全球性的问题,逐渐引起了世界各国的广泛关注。中国作为世界上人口数量最多的国家,老年人口旳绝对数在世界上也是位居第一的。

我国现如今正处于农业国向工业国的转型时期,随着经济结构调整和产业重心的转移,为了适应社会的发展,农村大批青壮年劳动力涌入城市务工,使许多农村家庭变成了只有老人居住的空巢家庭。老人们在家无人照顾,有的甚至还需要帮助子女带孩子,这更为年迈自助能力差的老人增添了负担。随着空巢家庭的增多,他们所面临的经济、健康、医疗和精神方面的问题越发突出,成为社会不得不关注的焦点。从国家和社会方面来讲,解决了空巢老人的养老、医疗、精神和经济等方面的问题,不仅有助于社会和谐、城乡一体化的快速发展,更从深层次上促进了经济的发展;从个人和家庭方面来讲,关注老人,为空巢老人排忧解难,也为身处异乡打工子女解除了后顾之忧,从另一个角度来看也有利于社会的和谐稳定和经济建设。

二、西乡塘空巢老人养老问题调查

通过走访了一些西乡塘的社区,考虑到调查的问题可能会让一些老人觉得有点不自在,也防止让街道办误以为是不良分子,即调查没有开展的很大,只对少数老人家进行走访。

(一)调查地点

边阳社区

(二)地点介绍

南宁市西乡塘区边阳社区,于2001年8月21日正式成立,社区现住有居民2794户,人口总数9438人,其中流动人口518人。边阳上社区位于北际路南段至永和路永和大桥之间,东临边阳下社区,南临邕江,西接雅里村,北含市一构原厂区,东以北际路为界与边阳下社区为邻,面积约0.8平方公里。这是一个混合型社区。

(三)调查人群

60岁以上的老年人

(四)调查方法

调查方法主要从访谈法、文献法和观察法入手,对西乡塘空巢老人养老问题进行更加深入详尽的了解。其一,无结构访谈法。在访谈前我也会对部分访谈对象的情况和特征进行了解,以便营造一种轻松和谐的访谈氛围。无结构访谈最大的特点就是灵活性强、弹性大,有利于访谈双方充分发挥主观能动性,这样收集到的信息就会更加深入全面。其二,文献法。在确定了研究对象之后,我需要通过查阅大量有关于空巢老人的学术论文和专业书籍等文献资料来确定研究的题目和方向,因为选择一个有价值、可行性高的并且适合个人情况的研究问题,需要我们通过一些合适的途径去寻找,而查阅文献就是社会研究问题的最主要来源之一。其三,实地观察法。在社会研究中我经常通过非参与观察的方法对目标群体进行观察,即观察者处在观察群体之外,完全不参与其活动,让被观察者无法察觉,尽可能地不对其群体或环境产生影响,这种方法可以让我更加真实地了解被调查者的生活状况、更直接地反应被调查者的问题和需求。

三、社区空巢老人生活现状以及政府提供的养老政策

(一)社区空巢老人生活现状

经走访社区调查到的信息看,一部分老人的日常生活也还是丰富,一部分老人生活稍微平静,还有一部分是帮带孙子孙女,日子过的也是充实,但这只是我们看到的表面现象。走访也了解到,老人白天和其他伙伴可以在社区建设的文化广场聊聊天,下下棋或者其他消遣娱乐,虽然白天无忧无虑,但是一到晚上,就会开始想念自己工作的儿子女儿。有一些身体还挺健康的老人,就还会干一些简单的工作。

一些条件较好的老人家庭,儿女周末都会过来探望;有一些老人的儿女则是在外地打工,逢年过节才会回家一趟,这一类老人的家庭就会稍微差一些。则是会请保姆,解决一些老人的日常生活问题,比如打扫卫生,洗衣做饭这一类的日常問题。但是老人们的心理需求还是得不到很好的解决,老人们更想和自己的孩子在一起,但是由于现实生活的需要,自己的孩子不得不出去打拼,老人们对此也表示理解,但是久而久之,老人们就会对生活失去了兴趣或者说是希望。

(二)政府给空巢老人提供的养老政策

1.社区居家养老模式

社会给社区居家养老模式的定义是,由政府组织社区,给那些没有孩子在身边照顾和陪伴的老人提供基础的生活保障、医疗服务。社区居家养老模式的优势:因为是由政府组织社区力量,所以成本低、覆盖的面积广,还有服务形式多种多样等优点。社区居家养老顾名思义是由社区的工作人员对住在社区里的老人进行护理或者说是照顾,这种方式很符合老人长期以来养成的习惯,不会给老人造成过多的困扰或者不舒适,并且还可以和邻居聊聊天、喝喝茶、散散心,这是可以满足老人的心理需求,可以帮助他们的晚年生活活的更有意义,更舒心。但是,社区服务模式可能会出现一个人服务很多老年人的情况,那就是不能及时的去解决老人产生的孤独心理及疾病护理问题。社区居家养老模式是依靠政府和社会力量的,也是目前效果较好的一种养老模式。

2.机构养老模式

机构养老模式是社会养老的模式之一,是指有一些那些专门给老年人提供饮食起居的机构。机构的模式有两种,一是可以自己承担责任的法人机构,也就是私人开的养老院,收取的费用可能就会高一些;二是可以附属于其他机构的一个部门或者分支,或者说是由政府成立的一个机构或者部门,这就是公立的养老院,收取的费用会较低一些。但是随着社会的发展,老龄化问题越来越严重,由于养老机构又相对较少,根本接纳不了逐年增加的老年人口数量,而且机构所提供的养老服务是比较全面的服务,对工作人员的要求也是极高。老年生活是人生的最后一个阶段,这是最后的余生,所以从老人入住到离开,养老机构工作人员就必须做好充足的准备----让老人度过人生最后一个快乐的余生。因此机构养老的费用是比较昂贵的,对一些收入相对较低的空巢老人不适用。

3.医养结合的养老模式

医养结合模式就是说医疗资源与养老资源相结合的一种养老模式,这样可以实现社会资源利用的最大化。一般养老院只负责老人的护理以及日常活动组织,以一个社区或者公寓的形式存在。医养结合模式也是在养老院的基础上,进一步创新的一种模式,医养模式就是说养老院的医疗设施是以医院为依托,老人在养老院里得到的不仅是生活上的照顾,而且能够得到定期的医疗检查,而且生病了也可以得到及时的医治,并有专业的护理人员进行照顾,使老人康复。老人身体健康后也可入住养老院,与其它老人继续共度快乐的晚年生活。

但是这种模式具有局限性,只能限于机构之间的合作,只能是对于机构里的老年人进行照顾,二对于那些居家的老人并不能顾及到。这一养老模式对经济的要求也高,因此对低收入老人并不太适用。

经走访了解,空巢老人的养老问题一般表现在这三个方面:经济问题、医疗设备和精神方面。

●经济困难问题

根据这次的走访和调查结果来看,大多数老人的主要生活来源主要是退休金和养老金,还有一个是子女给的生活费,以维持老人的基本生活,老年人的赡养对于子女来说,是一项经济负担挺重的支出,而退休金和养老金这两项经济来源对于子女来说,那可是重中之重,在一定程度上减轻了他们的生活压力。老年人的另一项经济来源是子女定期给的费用。但是退休金是有职业差异的,曾经有过公职的老人才会有退休金,在这些有公职的老人的总收入中,退休金是占一大部分的;而无业人员老人家的主要经济来源于自己的劳动所得和子女所给的赡养费用,甚至连工作都没有。

●医疗卫生问题

根据社会的发展和时代的进步,城镇基本养老保险和新农合都已经有很多人加入,或者说是全部加入,老年人也在其中,这两个医疗保障能够对于老人家在有小病小痛时给予一定的报销,减轻了老人家的经济负担,也不会太大的影响到子女的经济现状,但是一旦得了什么大病症,特别是慢性病,这慢性病治疗的周期又长,所需的费用又多,虽说产生的费用一部分可以由医疗机构承担,但是还有另一部分就需要由老人自己承担,这些治疗费用对于空巢老人来说,经济上是很困难的,还会造成家庭的经济压力;身边又缺乏子女的细心照料,这就会导致病症的加重,对于家庭来说更是雪上加霜。

●精神生活问题

对空巢老人来说,还有一个更重要的问题,就是精神健康问题。每个老人都希望子女或者子孙每天都能在身边陪伴着,但是目前的空巢老人普遍都有一种孤独感,“出门一把锁,进门一盏灯”,这句话是当前很多空巢老人的真实生活写照。老人产生孤独感最直接的原因就是子女不能随时在身边陪伴,而根本原因就是养儿防老这种传统理念造成了空巢老人内心失落。这两种原因,想要解决也是一件很困难的事情,或者可以说基本上解决不了。由于空巢老人一个人生活的孤独,缺乏子女的关爱和陪伴,导致老年人身心健康受到了严重影响。

四、出现空巢老人养老问题的原因

(一)经济发展的不平衡

近年来,我国城镇化迈进的步伐较大,各地区的GDP节节高升,但是有些地区的发展呈现疲软态势,寸步难行。由于城乡经济发展差距的过大,造成我国农村遗留了诸多难题,此文所讨论的空巢老人问题就是其中之一。城市的发展,方方面面都需要很多热血年轻人的参与,技术活、脑力活、苦力活都需要有人干,而每份工作的付出和收入也会不一样,这就会导致了一定的收入差距,那么就会间接地导致到一个给老人生活费的一个差距,也就出现了不同的经济问题和经济差距。

(二)医疗条件的不完善

我国发展起步晚,基础薄弱,与发达国家比较起来,我国的医疗体制是十分落后的,又缺乏健全的医疗保障体系。在中国特色社会主义发展过程中,党和政府都在积极整改医养结合模式,除了经济较高的一二线城市,这种模式在人均收入较低的城市还是不适用,因为这些城市医疗资源相比起来较差,医务人员的综合意识不高,没有转变自己的服務思想,对待老人的态度又不好,人群满意程度较低,当空巢老人们突发重大疾病去医院就诊时,目前来说,因为医疗水平的条件限制,对待很多疾病无法马上整治,只能转去大医院就诊,但是大医院一般收费较高,空巢老人又难以承受。这值得引起我们注意的是,落后的医疗卫生条件还有医务人员的综合素质使得老人有病医不好,有病不能医,有病不愿医的现状。

(三)精神生活的匮乏

对待空巢老人,不仅要提供物质生活保障,更应当关注他们的精神层面。由于社会发展进程,人们的意识渐渐碎片化,浅阅化,对待亲情相对以前的人来说,是不够热衷的,这样对空巢老人的关心会显得不足,子女又因为生活工作压力,也不能时时刻刻陪伴父母,联系父母的次数也少,再加上社区娱乐设施偏少,空巢老人又不会玩手机电脑这些电子产品,他们可能只有看电视、散步、听收音机,等方式排解自己的孤独,但是效果肯定是不尽人意的。由于家庭经济的限制,也抑制着老人的精神享受。

(四)社会保障制度的不健全

养老问题的严重性日益突出,国家对养老问题也是高度重视,这让我国空巢老人养老问题出现了一个新的局面,补助金提高了,养老设施也进行了很大的改善。但是,社会保障制度依旧有非常多需要改进的地方。就从观念层面来说,很多老人脑海中还是存在养儿防老这种观念,对于新的养老观念,老年人不是很容易的去接受。现在国家也根据社会发展,推出了集中新的养老模式,但是不是能照顾到每一个老年人,有些模式对于经济的要求还是比较高的。虽然国家现在大力发展新型农村医疗合作保险制度、大病救助制度、精准帮扶制度、农村最低生活保障等制度,这些都能很大的改善了一些养老问题,提高了老年人的生活水平,还有效的降低了子女们的经济负担,我国养老制度在李克强总理统筹下,渐渐向发达国家看齐。我国还是处于社会主义初级阶段的基本国情,所以仍是无法与发达国家相比。

(五)传统的养老模式意识逐渐淡化

大量农村劳动力为了得到更多的钱,来养家糊口,而选择进城打工,虽然这样比种植农作物获得的收入更快一些,但是当今社会比较浮躁,大量年轻的劳动力来到快节奏的城市之后,各种生存压力让他们苦于应对,很大一部分子女缺乏对亲情的重视,缺乏对空巢老人的关爱。

五、完善空巢老人养老问题对策分析

(一)积极促进经济平衡发展

自改革开放以来,我国经济就一直在突飞猛进,各项建设都取得了巨大的成就,但是区域之间的发展差距也很大,有些地方每天吃香的喝辣的生活丰富,而有一些地方却还在为温饱问题担忧,这些问题每个国家都有。为了解决经济发展不平衡问题,国家推出了精准扶贫的政策,让公务员到贫困地区,带着老百姓一步一步走向致富路,解决温饱问题。争取解决发展不平衡的一个难题,缩短区域之间的一个差距。要着实解决空巢老人养老难题,就要从生活环境开始,就需要创造一个适合老人养老的生活环境。一是完善区域的老年人娱乐设施,丰富老年人的生活;二是发展区域经济,改善区域状况,让劳动力可以就近就业,在有收入的同时,也可以照顾到老人,一举两得;三是政府要鼓励人们回家创业就业,从各项政策出发,创造一个良好的创业就业环境,这样不仅可以发展区域经济,也可以让老人得到子女的照顾,降低了对生活产生的孤独感;再次,党和国家及社会团体要从养老补助方面出发,建立一个专门的区域空巢老人养老补助机制,这样可以保障老年人的生活质量,也可以降低子女的经济负担。

(二)加大医疗卫生建设的投入

城市或者农村的空巢老人属于人群中的弱势群体,有两个主要突出的弱势表现,一是生体肌能的减弱,二是子女不在身边心里的孤独感,这些都需要健全的养老保障去弥补和改善。我国医疗保险制度依舊存在问题,政府需要尽快发现问题所在并解决问题,要加快对医疗保险的改革步伐,尽快扩大医疗的覆盖面,能够尽快实现所有人都能享受到医疗的优惠政策。同时,政府还要健全和完善养老保险制度,应针对没有收入的人进行精准的扶持,不同的人,有不同的针对扶持方法,因地制宜,更好地解决这一类问题。根据当地生活水平,适量加大财政投入力度,建立一个专项资金保障是针对于困难空巢老人的。除此之外,对于有退休金的空巢老人,一定要做到按时并且足额的发放,建立一个关于退休金与物价水平相符的浮动机制,保障空巢老人的正常生活和日常支出。我国的新型医疗合作制度,还要政府和国家进一步的去完善,要提高空巢老人医疗报销水平或者说降低老人看病的医疗费用,根据老年人的情况,推出针对老年人的医疗机构,收取的费用不能太高,这些机构要在政府的监管下,这样可能可以增强空巢老年人应付疾病的能力,还可以降低子女的经济压力。但是还有一个值得注意的问题,保险比例不高,且水平低,从根本上来说,很难解决老人由于大病所造成的经济困难。因此,政府和社会集体要一起发力,让空巢老人对大病的担忧和经济负担得到减轻和降低。社会大众也要发挥好监督人的作用,为空巢老人构建一个良好的医疗或者就诊环境。

(三)丰富空巢老人的精神生活

老人们因子女外出工作,加之身体行动的不便,不能去到很远的地方健身或者散步,只能是在小区的文娱休闲区活动一下身子,但是有些小区的娱乐设施很落后或已经损坏,一个让老人放松的环境都没有,老人自热而然的感受到了孤独。老人感到孤独时,又没有可以倾诉和释放的对象或者地方,身心健康就会受到严重的损害,继而就会导致精神、心理等疾病的出现。新修订的《老年人权益保护法》在2013年7月1日正式实施,其中有规定:老年人的精神需求,家庭成员要时时关心,不能忽视和冷落老人;与老年人分开居住的家庭成员,应当在周末或者下班时间经常去看望或者问候老年人;各单位和企业应当按照国家有关规定,制定休假日期,切实的保障赡养人探亲休假的权利。当地政府要建立一个针对空巢老人的文娱场地和健身场地,减轻老年人精神空虚的问题,给其生活增添乐趣,还提高老年人的身体体质。具体做法分别有四个:一是修建一个能够适用于空巢老人放松的文娱场地,场地负责人要经常组织一些娱乐活动,比如集体观看露天电影、一起看个戏曲等集体娱乐活动,这些活动可以有效的促进老年人之间的交流,减轻老年人们心中的孤独感;二是创办一个区域或者社区的老年协会,定期的举办一些交谈会,各自述说彼此的烦心事,减轻老年人的孤独感;三是社区工作人员要鼓励空巢老人走出家门,要创造机会让老年人多与邻里交流和沟通,这样可以建立一个邻里之间相互帮忙的环境,也可以很好的帮老年人克服孤独的心理困境;四是弘扬中国的传统文化之孝文化,要加强一个家风文明的建设,让子女承担起应有的养老孝老敬老的责任。

(四)完善养老保障的机制

养老保障机制就是老年人的一个护身符,政府要不断健全和完善这一项基本养老保障制度,要积极的去发现体制中存在的问题,发现一个解决一个。有关于养老保障机制,仅靠政府的力量是不够的,我们要和社会机构合作,让政府资源和社会机构的资源结合起来,从各方各面的完善养老保障机制。政府和企业要各自承担相应的责任和义务,利用各自的优势,让养老机构得到更好地完善。老年人的护身符如果没做好,老年人要如何安心度过晚年呢?

(五)创新和完善养老模式

社会在不断的发展和进步,我们要向国外养老模式看齐,取其精华去其糟粕,日达到符合自己国情的养老模式,发挥符合自己国情的养老模式的优势。自古以来,人们的养老理念都是养儿防老,对现在新有的养老模式并不了解,甚至是有偏见,因此我们要推行新型的养老模式,让大众知道它的好处、优势,让老年人得到一个健康积极的心理状态和精神面貌, 社区养老或机构养老,可以依靠政府,动员社会力量来进行,做到关爱老人身心健康,让老年人老有所依。

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