林 芸 谭佳瑾

［提 要］伴随着人口老龄化趋势的加剧，传统社区居家养老服务模式已无法满足老年人对及时性、灵活性、多样性、便捷性养老服务的需求。“互联网+”与社区居家养老服务的融合为问题的解决提供了新思路，也为我国养老服务事业的发展带来了新机遇。基此，项目组提出基础数据库系统、信息服务平台和操作应用系统三位一体的江西“互联网+”社区居家养老服务平台建设对策，助力养老事业发展。

一、平台建设背景

国家统计局对外发布的2018年中国人口数据显示，60周岁及以上人口24949万人，与上年相比增长3.6%，其中，65周岁及以上人口16658万人，与上年相比增长5.2%。预计到2020年，我国将有近2.55亿老年人达到60岁以上，占总人口数的17.8%左右；而到2050年，60岁以上老龄人口比重将增加至总人口的35%，届时，我国将成为世界范围的老龄人口大国之一。以上数据显示了我国老龄化进程的速度之快，且老龄人数量庞大。加之，不同于发达国家，我国是在“未富先老”的形势下进入老龄化社会，所以要面临的老龄化挑战远远高于发达国家。

江西省从2005年开始迈入人口老龄化社会，并呈现出高龄化和空巢化趋势。随着老龄化的进一步加快，养老这一社会问题的解决显得尤为迫切。

目前，传统家庭养老的功能越来越弱，政府养老服务机构又难以满足需求，因此，加快推进社区居家养老之路势在必行。社区居家养老服务模式扬长避短，一定程度上弥补了家庭养老和机构养老存在的缺陷，全国很多城市都在积极推广，但也存在诸多问题和不足。譬如供需不匹配，识别度差；社会参与度低，养老资源难以整合导致供给不足；制度亟待健全，具体的服务操作守则尚待统一，监管制度不完善；资金投入仍有缺口，专业化的服务队伍有待组建等。

近年来，随着“互联网+”技术的不断发展，从技术层面为我国社区居家养老服务带来了重大发展机遇。对于江西省来说，在传统的居家养老已不能满足老年人需要的情况下，构建社区居家养老服务网络体系模式显得尤为重要。社会各界一直以来持续关注如何在社区居家养老服务领域建设“互联网+”社区居家养老服务平台，并通过该平台实现社区养老服务中心、养老机构、医疗机构与个人和家庭的有效衔接，以保证老年人享受优质养老服务。

二、平台简介

“互联网+”社区居家养老服务平台在社区居家养老服务中引入“互联网+”技术，这是创新养老产业新业态的重要举措。从平台建设目的来看，是旨在构建“互联网+”新型社区居家养老服务模式，引入“互联网+”技术与社区居家养老完美融合，对传统的社区居家养老进行创新，从而克服信息交流不畅的问题。此外，“互联网+”平台建设有利于平衡养老服务中的供求关系，加强服务专业性与智能化，从而促进养老服务朝高质量和高水平的方向发展。平台主要包括基础数据库系统、信息服务平台、操作应用系统三大部分。

三、平台建设内容

（一）政策制定

在建设“互联网+”社区居家养老服务平台中，政府是倡议者和推动者，要积极主动发挥宏观调控作用。具体来说，一是要建立健全养老服务政策法规；二是要建立统一的养老服务信息化标准；三是提供准入机制和监督保障。

（二）组织协调

在平台建设中，政府的引导至关重要。社区养老的信息化建设离不开养老机构与服务部门的支持。一是通过政府采购和项目合作的方式，引导市场、社会多方力量建设平台；二是鼓励社会各界参与社区居家养老服务建设；三是积极推进建立产学研相结合的养老服务信息技术体系。

（三）资金支持

在平台建设中，建议政府从加大政府财政投入、扩宽融资渠道、建立养老服务公益性基金、实行长效补贴机制等方面，提供资金支持。

（四）监督评估

在建设“互联网+”社区居家养老服务平台中，政府还是监督者。建议政府对平台的日常运行流程、服务单位的服务内容、服务质量和管理水平等进行定期监督管理，保证规范化运营。与此同时，政府还应对“互联网+”社区居家养老服务平台的服务效果进行评估，建立第三方评估机制。

四、平台建设方式

在建设方式上，“互联网+”社区居家养老服务平台的推动与发展必须依托政府、市场、社会，这“三架马车”缺一不可，同时需要社会工作、社会组织、社区组织等相辅相成，协调发展。

（一）政府主导，推动信息共享

平台的建设应该由政府主导，各地市的政府应成立相应的服务小组，改变原来的管理模式，切实促进平台的构建，将原本存在的信息孤岛问题彻底解决，保证信息流通的顺畅，实现信息共享。另外，政府还应让更多的机构与“互联网+”社区居家养老服务平台进行对接，以最大化地丰富平台功能，为老年人提供更多的服务。

（二）企业创新，促进深度融合

平台的建设先期需要建设基础数据库系统，中期还需要构建信息服务平台和开发操作应用系统，后期还需要进行维护和更新，以及向社区老年人供给大量的智能终端。企业应在政府的引导下，开发并生产相应的数据库、操作系统、应用软件及智能设备。一是鼓励互联网企业从实际出发，根据社区养老服务的现状开发符合实际养老需求的服务管理系统和操作应用系统；二是鼓励高科技企业开发各种适用老年人养老服务的智能设备；三是鼓励相关企业与社区养老服务管理中心合作，创新养老服务方式。

（三）社会参与，实现落地生根

“互联网+”社区居家养老服务平台作为公共服务平台，离不开政府的统一规划，也离不开相关企业的服务创新，更离不开社会力量的参与合作。具体来说，一是利用志愿者服务，招募和培养优秀专业的养老服务志愿者，并制定完善的奖惩机制，促进养老志愿者队伍蓬勃健康发展；二是积极吸纳社会公益组织加入“互联网+”社区居家养老服务平台，真正做到互助养老；三是将辖区内的养老服务机构、医疗机构以及企事业单位都纳入“互联网+”社区居家养老服务平台，为社区老年人提供直接便捷的养老服务。

五、平台构建

整体来看，“互联网+”社区居家养老服务平台在建设理念上，基于“系统设计”、“适应社会经济发展水平”、“易操作”等理念，以满足老年人的需求为宗旨，引入“互联网+”、大数据、物联网等技术，以实现“互联网+”社区居家养老服务平台的全程控制和系统升级。

在平台框架设计方面，以基础数据库系统、信息服务平台、操作应用系统为核心，包括政府、社区为主的供给方、老年人（需求方）和运营商四个方面（如图所示）。

从政府角度来看，一是对社区居家养老服务进行标准制定和过程监控，二是通过平台的服务信息反馈对其进行效果评估，三是通过运营商提供的数据对以社区为主的供给方进行监督管理。社区为主的供给方通过平台为老年人提供各种线上服务和根据老年人的需求不断扩展服务，同时为行动极为不便的老年人提供相应的线下服务。老年人作为需求方，通过和运营商的线上互动将服务需求信息发布，待平台确认信息后购买所需服务和服务结束后进行质量反馈。而运营商对平台提供技术支持，以及进行信息收集。

（一）建设基础数据库系统

数据库系统是发展“互联网+”社区居家养老的基础，只有建立一系列的基础数据库，并整合到一个系统的“互联网+”社区居家养老服务平台上，才能更好地开展“互联网+”社区居家养老服务。

从建设基础数据库系统来说，应充分利用大数据技术，在政府统一引导监督下，引入企业合作进行各个基础数据库系统的开发。一般来说，基础数据库系统包括老年人基本信息数据库、老年人养老服务需求信息数据库、老年人电子健康档案数据库、社会养老资源共享数据库、服务监督与评价系统。

其中，基本信息数据库包括年龄、性别、收入、受教育程度、住址、子女数量及职业等；养老服务需求数据库包括生活照料、社区活动、精神慰藉等；电子监控档案数据库包括身体指标数据、常见疾病、遗传病史等；社会养老资源共享数据库包括养老机构、社区医生、志愿者、养老信息通知等。服务监督与评价系统包括将派工单分为未分派、己分派、服务中、待回访、完成等状态，方便工作人员实施过程监督，必要时介入协助处理，最后对完成的派工单进行评价。

（二）构建信息服务平台

“互联网+”社区居家养老服务平台采用模块化设计，将政府、社区为主的供给方、老年人（需求方）和运营商连接起来，并根据老年人的实际需求和社区自身情况可以进行灵活定制。主要从生活照料服务系统、健康医疗服务系统、社区活动服务系统、其他服务系统四大系统入手。其中，生活照料服务系统包括配送、起居、家政和保洁四种服务，使得老年人可足不出户，一键享受点餐，需要的食品、用品送货上门，保洁人员上门等服务。

健康医疗服务系统包括健康档案、康复保健、在线就诊和紧急呼叫四种服务，并建立每位老年人的电子健康档案，定期邀请医生和专家开展健康讲座等活动帮助老年人康复保健。为了解决行动不便的老年人看病难的问题，通过平台与同城智慧医疗相结合，定期组织网络在线医疗诊疗服务，使老年人足不出户即可在家看病。另外，智能健康检测设备的应用可帮助实时跟踪监测老年人的身体状况，一旦发生意外，老年人随身携带的智能设备及时向平台发出急救警报，将信息传递给家属及医护人员，使老年人在最短时间内得到救助。

社区活动服务系统包括精神慰藉、文体娱乐和法律援助三种服务。社区提供互联网与电子设备帮助老年人建立和家属的联系与沟通，跨越空间距离拉近社区老年人与家人的亲密关系。对于患有心理疾病的老年人，社区内的专业心理医生可为他们提供心理咨询与治疗服务，旨在帮助老年人提高心理健康。同时，社区从老年人的兴趣爱好出发，针对他们的精神需求安排各种文体娱乐活动，配备老年活动中心、阅览室、运动馆、棋牌室等场所，组织老年人参与到丰富的文化生活中。另外，社区定期组织和安排法律专家向老年人讲授依法维权的重要性，特别针对老年人最为关心的遗产继承、赡养纠纷和老年再婚等问题进行解答。

其他服务系统包括志愿者服务和老年人才市场两种服务，老年人可登录“互联网+”社区居家养老服务平台进入志愿者队伍，开展线上交流、线下互助活动，号召低龄老年人为高龄老年人提供力所能及的帮助。与此同时，依托“互联网+”社区居家养老服务平台建设老年人才市场让其发挥余热。

综上所述，每个系统中的数据都结合了互联网技术，并且其中的数据统一存在基础数据库中，经过信息服务平台的分析和处理后，再分配到各自对应的系统当中，使整个平台的运行更加科学有效。

（三）开发操作应用系统

操作应用系统是平台投入到实地运营的关键环节，主要是为老年人、社区居家养老服务管理中心、养老服务运营商提供一个使用社区居家养老服务信息化平台的窗口。

所以，应当针对以上提及的运营链中三大主要用户来开发相应的操作应用平台，具体的操作应用平台将包含：位于运营服务链末端的老年人及家属操作平台，平台用户为服务的最终使用者；位于运营链中间媒介的社区居家养老服务管理中心操作平台，平台用户为服务的管理者；以及位于运营服务源头的养老服务运营商操作平台，平台为服务的提供者。老年人及家属操作平台将涵盖三个方面的服务内容，一是智能可穿戴设备、智能手机、智能电视、电脑等终端；二是微信平台、网络平台、APP软件、网络软件；三是热线电话、一键通呼叫器。而社区居家养老服务管理中心操作平台包括信息管理、对接供需、智能分析、极速处理、评价反馈、全程监督等。养老服务运营商操作平台包括两大部分，一是家政服务机构操作平台，二是医疗卫生服务机构操作平台。

最后，操作应用平台投入实际运营的最终环节是不可或缺的重要步骤，三个分支平台需要被整合成一个完整的独立系统，将该操作系统放至养老服务网络信息平台上，为运营链中的各个用户提供便捷的服务通道，真正实现“互联网+”养老服务的实际应用。

六、总结

目前，江西省乃至全国都面临人口老龄化问题，为减少日益严峻的老龄化问题给经济发展带来的负面影响，优化传统的居家养老模式，推行社区居家养老信息化就显得尤为迫切。而“互联网+”社区居家养老服务平台是“互联网+”时代的产物，平台的构建可为江西省社区居家养老服务的探索和研究提供新的思路和方法，有效提升养老服务水平。