李爱军

山楂是蔷薇科植物山里红或山楂树的成熟果实。其味酸、甘，性微温，入脾、胃、肝经，具有消食健胃、行气散瘀之功效。

《本草纲目》中记载：“化饮食，消肉积，癥瘕，痰饮痞满吞酸，滞血胀痛。”《日用本草》中记载：“化食积，行结气，健胃宽膈，消血痞气块。”山楂主产于河南、山东、河北等地，以山东产量较大、品质佳，多为栽培品，在秋季果实成熟时采收，切片，干燥，生用或炒用。不同的炮制方法，其功效也有区别。

生山楂炮制方法：取原藥材，除去杂质，筛去脱落的果核即得到生山楂。生山楂主要用于消食导滞、活血化瘀等。

炒山楂炮制方法：取净山楂，用文火炒至颜色变深，有香气时，取出摊凉即可应用。炒山楂的活血化瘀作用降低，而消食导滞的作用增强。

焦山楂炮制方法：取净山楂，用中火炒至表面焦褐色，内部黄褐色，取出摊凉即可应用。焦山楂除了有消食导滞的作用外，还善于治疗伴有积食的泻痢。很多儿科专家在医治儿童积食伴泻痢时，大多选用焦山楂。

山楂炭炮制方法：取净山楂，用武火炒至表面黑褐色，内部焦褐色，取出摊凉即可应用。山楂炭常用于妇女瘀血积滞等。

功效与应用：山楂有消食化滞、收敛止痢、活血散瘀等功效，常用于饮食积滞、泻痢腹痛、疝气痛、瘀阻胸腹痛、痛经等。该药酸甘，微温不热，善消食化积，治各种饮食积滞，为消化油腻肉食积滞之要药。凡肉食积滞之脘腹胀满、嗳气吞酸、腹痛便溏者，均可应用。若治疗消食化积，常与莱菔子、神曲等配伍;治疗积滞脘腹胀满，常与木香、青皮等配伍;治疗泻痢腹痛、疝气痛，常与木香、槟榔、橘核、荔枝核等配伍;治疗瘀滞胸胁痛，常与川芎、桃仁、红花等配伍;治疗产后瘀阻腹痛、恶露不尽或痛经、经闭，常与当归、香附、红花等配伍。

现代药理研究表明，山楂含维生素C、脂肪酸、黄酮类、三萜皂苷、鞣质等，所含脂肪酸能促进脂肪消化，增加消化酶分泌，促进消化，对胃肠功能有调理作用。山楂中的提取物能扩张冠状动脉，增加冠脉流量，保护心肌，可强心、降低血压及抗心律失常，降低血脂，抗动脉粥样硬化，降低血清胆固醇及甘油三酯等。同时，山楂还有抗血小板聚集、抗氧化、增强免疫、利尿、镇静、抑菌、促进子宫收缩等作用。