喻革玲

【摘要】  目的  对缺铁性贫血患儿采取蛋白琥珀酸铁治疗，观察实际疗效。方法 选取我院儿科2017年8月-2018年8月间接收的96例缺铁性贫血患儿作为临床研究对象，随机分为研究组（n=48）以及对照组（n=48）。对照组采取硫酸亚铁治疗，研究组给予蛋白琥珀酸铁治疗，对比两组患儿治疗效果。结果 治疗前，两组患儿Hb水平对比无显著差异（t=0.489，P=0.626）;治疗后，研究组患儿Hb水平要高于对照组（t=9.110，P=0.001）。治疗前，两组患儿SF水平对比无显著差异（t=0.069，P=0.945）;经过治疗，研究组SF水平要高于对照组（t=0.462，P=0.001）。结论 蛋白琥珀酸铁治疗小儿缺铁性贫血效果较优，值得推广应用。

【关键词】 蛋白琥珀酸铁;硫酸亚铁;缺铁性贫血

缺铁性贫血是婴幼儿常见贫血疾病，主要是由于婴幼儿体内存储铁量不足，导致血红蛋白合成受阻，从而使红细胞中血红蛋白的含量显著减少出现贫血症状。以往临床治疗小儿缺铁性贫血主要应用硫酸亚铁治疗，虽然能够获得一定效果，但部分患儿症状改善有限[1]。我院儿科对48例缺铁性贫血患儿采取了蛋白琥珀酸铁治疗，效果较优，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准[2]：选入患儿均符合缺铁性贫血相关诊断标准，治疗前8周未服用过铁剂，患儿家长对此次研究已经签署同意书。

排除标准[2]：存在心、肺等严重器质性疾病者;铁剂过敏者;存在感染性疾病者。

将2017年8月～2018年8月间我院儿科接收的96例缺铁性贫血患儿采取随机数表法分为研究组（n=48）以及对照组（n=48）。研究组中男26例，女22例，年龄为1～8岁，平均（4.23±1.67）岁，病程为1～9个月，平均（5.11±1.58）个月;对照组中男28例，女20例，年龄为1～7岁，平均（4.11±1.58）岁，病程为1～8个月，平均（4.97±1.49）个月。在性别、年龄以及病程等基础资料方面对比，两组患儿差异性不明显（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患儿结合其实际情况，为其制定针对性的饮食方案，让患儿尽可能多食用菠菜、蛋黄、动物肝脏等富含铁的食品，获得补铁效果。对照组给予硫酸亚铁糖浆（国药准字H42022382，湖北盛通药业有限公司产，100ml/瓶）治疗，3ml/次，3次/d，餐前服用，连续用药4周。研究组给予蛋白琥珀酸铁口服液（批准文号：H20160143，意大利泛马克大药厂产，15ml/支）治疗，1.5ml/kg，2次/d，餐前口服，连续用药4周。

1.3 观察指标

对比两组患儿血红蛋白（Hb）及血清铁蛋白（SF）水平。

1.4 统计学分析

有关数据均应用SPSS 21.0软件包完成统计学分析，计量资料以（x±s）表示，行t检验，P<0.05表明组间差异具有统计学意义。

2 结果

治疗前，两组患儿Hb水平对比无显著差异（t=0.489，P=0.626）;治疗后，研究组患儿Hb水平要高于对照组（t=9.110，P=0.001）。治疗前，两组患儿SF水平对比无显著差异（t=0.069，P=0. 945）;经过治疗，研究组SF水平要高于对照组（t=0.462，P=0.001），见下表1：

3 讨论

缺铁性贫血对婴幼儿影响较大，会造成小儿发育迟缓，并影响其免疫力，甚至影响其小儿智力发育。临床治疗小儿缺铁性贫血主要以铁剂为主。硫酸亚铁是常见铁剂药物，虽然能够在一定程度上缓解患儿病情，但长期服用可能带来便秘、腹泻等胃肠道不良反应，实际治疗效果会受到限制。

此次研究中，研究组采取了蛋白琥珀酸铁治疗，结果表明，经过治疗后研究组患儿Hb水平要高于对照组（t=9.110，P=0.001），研究组SF水平要高于对照组（t=0.462，P=0.001），与有关报道结果接近[3]，说明蛋白琥珀酸铁具有更好的补铁效果，可进一步缓解患儿病情。蛋白琥珀酸铁是有机铁化合物，为酪蛋白和琥珀酸铁形成的络合物，胃酸环境对其不会产生影响，可避免胃黏膜损伤。在碱性肠腔环境下，蛋白琥珀酸铁会发生可溶性转变，胰蛋白酶会将蛋白膜消化，让铁元素在空肠以及十二指肠当中释放，从而被快速吸收，可产生高效补铁作用，进而改善患儿铁代谢，促进血红蛋白及血清铁蛋白合成。蛋白琥珀酸铁口感较好，不存在金属异味，能够提升患儿服药依从性，适用性较优。另外，蛋白琥珀酸铁可提升与铁相关的钙、锌、铜等微量元素水平，进一步缓解患儿病情[4]。

综上所述，蛋白琥珀酸铁治疗小儿缺铁性贫血效果较优，可发挥更好的补铁效果，有效缓解患儿病情，值得推广。

参考文献

[1]  赵丽颖.蛋白琥珀酸铁治疗小儿缺铁性贫血的效果与安全性[J].临床医学，2018，38（11）：98-99.

[2]  秦霓.蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗小儿缺铁性贫血的疗效观察[J].中国民康医学，2018，30（18）：61-62，67.

[3] 刘小虾.小儿缺铁性贫血采用蛋白琥珀酸铁治疗效果观察[J].中外医学研究，2018，16（02）：50-51.

[4]  賀金娥，高春燕，师东琳.蛋白琥珀酸铁治疗小儿缺铁性贫血疗效观察[J].儿科药学杂志，2017，23（05）：20-22.