河南科技大学第一附属医院（471003）姜雅琳 王小利 董仕桢 孙玲云 陈璐璐 吴玉丹

冠心病合并糖尿病在临床上属于一种常见的病症类型，该病症在临床上主要表现为恶心呕吐、发热以及疼痛等，致使患有该病症后将给患者带来极大的痛苦[1]，该病症的临床预后效果较差，导致其在临床上的病死率较高，所以，及早给予患者科学的诊断对于该病症的治疗具有十分重要的作用，基于此，本文对单纯给予患者常规诊断方法与在此基础上实施血脂检验的临床治疗资料进行了对比分析，详情见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料 于2017年11月～2018年11月，选取我院的78例冠心病合并糖尿病患者作为本文的研究对象，并将其随机分为对照组与研究组。对照组39例，其中男女比例为25∶14，平均年龄（58.2±4.5）岁；研究组39例，其中男女比例为24∶15，平均年龄（58.5±4.4）岁，上述一般资料并无显著差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者实施常规诊断方法，包括有对患者进行超声检查、心电图检查等，研究组在此基础上加用血脂检验，详细内容如下：患者入院后的第2d早晨，叮嘱其不得进食，而后在其空腹状态下对患者的静脉血进行采集，将采集标本放入干燥的试管中，并将采血量控制在3ml左右，待血清分离工作结束后，使用自动生化分析仪对患者的静脉血标本进行自动化检测，检测内容包括有TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoAl、ApoB。

1.3 观察指标 观察两组患者的血脂指标，包括有TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoAl、ApoB，其分别是总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白Al以及载脂蛋白B。

1.4 统计学分析 文中数据均通过SPSS22.0处理，计数资料表示为%，用χ2检验，计量资料表示为（±s），用t进行检验，若P＜0.05，说明有统计学意义。

2 结果

研究组患者的TC、TG、LDL-C、ApoAl、ApoB指标明显高于对照组，P＜0.05；研究组患者的HDL-C指标明显低于对照组，P＜0.05，见附表。

附表 两组血脂指标比较

3 讨论

当前，随着人们生活水平的不断提高以及饮食习惯的变化，导致糖尿病的发病率出现逐年增高的趋势，致使其已经成为威胁我国人民身体健康的最常见疾病之一，冠心病便属于糖尿病的一种高危因素。糖尿病引发冠心病的主要原因有：①患者身体长时间处于高血糖的状态，导致其内皮细胞的自我修复水平大大降低，此外，由于血小板被激活，造成了血栓的形成，在此种诱因下，心脏组织的再灌注能力受阻，便导致了心肌缺血的发生。②机体胰岛素的分泌减少致使心肌糖原下降，糖的利用率降低导致心肌出现缺乏能量的现象，由此，心律失常便开始显现出来。③患者自身血糖的升高导致甘油三脂水平值开始升高，致使蛋白质的糖基化与氧化速率被加快，诱发了冠心病的发生[2]。本研究显示，研究组患者的TC、TG、LDL-C、ApoAl、ApoB指标明显高于对照组，P＜0.05；研究组患者的HDL-C指标明显低于对照组，P＜0.05，总胆固醇属于糖尿病患者引发冠心病病症的主要原因之一，若糖尿病患者的总胆固醇指标上升，则引发其出现冠心病病症的几率高达4倍以上；高密度脂蛋白下降将导致患者的血脂指标异常；当低密度脂蛋白指标下降水平将反映患者冠心病危险程度；载脂蛋白Al与冠心病病症的形成具有十分密切的关系，且可以反应患者的动脉弼硬化情况；载脂蛋白B的降低将表示患者血脂代谢出现了异常。对患者的血脂进行检验，可及早地预防患者的脂质代谢紊乱现象，为医护人员提供科学的诊疗依据，同时实施一系列有针对性的治疗及护理措施来起到预防及控制冠心病合并糖尿病病症的效果。

综上所述，常规诊断冠心病合并糖尿病病症的过程中实施血脂检验的效果显著，值得推广。