王家珍

【中图分类号】R473.31      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0078-01

慢性肺動脉高压发病原因较多，肺动脉的阻塞和痉挛是导致慢性肺动脉高压的主要原因，人体患病时间越长，症状就越严重，可见此疾病有明显的渐进性，因此诊断出来必须马上治疗，避免患者病情加重，从而增加治疗的难度。此疾病的发病因素可分为三种，一种是动脉管腔中出现增生，导致管腔狭窄，血液循环受到影响，长此以往形成肺动脉慢性阻塞，另一种是血管栓塞，血循环过程中血液中杂质在管腔不断沉积，从而导致肺动脉慢性阻塞。第三种情况是肺动脉缺氧持续阻痉挛是导致肺动脉高压。慢性肺动脉高压目前治疗有效的药物不多，我国是传统医药的发源地，中医药治疗功效博大精深或许可以作为一种有益的尝试。

慢阻肺动脉高压的中医疗法

对于急性发作病人来说，中医上讲究以痰凝水停邪实，先对肺部进行清理，即理气化痰，通过汤药将脏腑中淤积物质排出，并服用相应汤药对脏腑进行温养，理气化痰效果显著，支气管平滑肌在此药物作用下，痉挛现象得到缓解，心肌通气功能增强，器官供血正常，痰液被药物稀释后通过口腔排出，血液中沉积物质减少，达到缓解肺动脉阻塞的目的。草劳子是常见中药，具有良好的稀释痰液、避免器官缺氧等作用。

患者病情稳定后，改成温养类药物，对肺、肾虚等情况进行改善，治疗患者身体虚弱，固本培元，保证患者身体内血循环通畅。丹参、当归等药物是常见的临床用药，在这些药物作用下，血小板聚集作用受到抑制，红细胞瘀滞症状得到缓解，机体内微循环被改善，肺部毛细血管所受压力减小，避免血管破裂现象，局部水肿现象得到改善，肺部换气顺畅，通过调节患者呼吸不再难受。不同药物治疗肺动脉阻塞疾病效果不同，下面列举几种临床上常见药物。

川芎嗪。此药物具有较强的活血化瘀效果，对淤血阻滞症状有较好治疗效果。在慢阻肺动脉高压患者体内，内皮素含量上升，在其作用下血管内不断合成内皮细胞，活性多肽的分泌量增加，导致血管收缩，影响组织正常供血。川芎嗪的作用就是减少患者体内内皮素分泌，保持肺血管通畅，防止栓塞现象出现，进而缓解患者呼吸困难的作用。

丹参。肺部微循环在丹参作用下明显得到改善，内皮损伤细胞逐渐被修复，平滑肌变形症状受到抑制，血管增生风险降低，肺部血管结构被重建，有效缓解肺动脉高压症状。相关研究表明，丹参能对心肌起到一定保护作用，血液粘稠度降低，血循环顺畅，右心室压受丹参影响降低，但体循环压仍保持正常状态，身体内循环不受影响。

白藜芦醇。此药物又叫做虎杖苷，其功效较多，能治疗咳嗽、缓解肺部缺血等症状，肺动脉血管若出现狭窄或栓塞等现象，可采用白藜芦醇进行治疗，药物达到肺部后能对血管进行选择性舒张，体内循环正常进行。此药物还能不断增加纤溶活性，随着用药次数的增多，血栓情况得到缓解，血小板高度凝集现象被打破，患者血循环顺畅，胸闷、心绞痛等现象得到缓解。

如何预防慢阻肺动脉高压？

室内必须通风，并定期对室内进行消毒，保证房间中病菌数量较少。在雾霾、粉尘等天气时不要开窗，避免人体吸入大量有害物质。季节交替时感冒最易发生，因此换季时要做好保暖，尤其是冬季出门记得戴口罩，避免冷空气直接被吸入肺部，防止呼吸道感染情况的出现。日常清洁要做好，如每天刷牙、勤换衣物，睡觉前若不想刷牙，可用盐水漱口代替。痰多者尽量在清晨刷牙时将痰液排出，若排痰困难可借助雾化剂，睡觉时将枕头升高，避免痰液向气管倒流，出现不适感及时起来吐痰。症状较轻者需增加锻炼逐步改善自身症状，如走路、做操等，或者在清晨练习吐纳，深呼吸改善肺部通气功能，锻炼必须坚持才能看到效果。