【中图分类号】R197     【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0074-01

每一个生命的产生，都是上天赐予妈妈们的礼物，那么宝宝在妈妈肚子里是怎么样的呢？超声检查就能让妈妈们看见宝宝的样子。下面我们来了解一些有关早期妊娠超声检查的知识。妊娠是指宝宝还是胚胎的时候在妈妈体内发育的过程，妊娠早期是指孕期的前十二周这一段时间。这段时间内孕妇需要定期到医院进行孕检，其中就包括了超声检查。超声检查的实质就是利用人体对于超声波的反应对准妈妈肚子里的新生命进行观察。

1 判断是否为妊娠

当很多女性发现自己的月经推迟，就猜想自己可能怀孕的时候。这个时候大多人会选择去药房购买验孕棒或者到医院检查HCG的的指数。这些都是正确的方法，但是存在特殊的情况，在前面两项的数据都表示怀孕的时候，可能并不是真正的怀孕。女性可能是有宫外孕或者其他的妇科疾病导致信息呈阳性。所以这个时候需要进行超声检查，检查宫腔内是否存在妊娠囊，或者直接从超声图像中观察到胚芽，才能真正的确定为怀孕。因此在妊娠早期接受超声检查是必不可少的。

2 观察妊娠囊的数量、大小和计算孕妇的孕周

通过超声图像可以观察到妊娠囊的情况，包括妊娠囊的大小，在孕期5到7周时，妊娠囊的平均生长的速度是1mm/d。

超声检查还可以观察胚胎是单胎或者多胎。对于多胎和单胎的观察，并不只是为了满足准爸爸和准妈妈的好奇心，而是为了帮助医生更好的了解胎儿的情况。对于多胎的孕妇来说，医生需要通过超声检查，明确胎儿是共用胎盘还是每个胎儿都有自己的胎盘。这对于后期的生产处理，也是十分重要的，因此孕妇要尽早接受检查。

超声检查还能计算孕期和生产期

观察孕囊和胚芽来计算孕周，因为很多准妈妈由于自己平时的月经期不规律，所以自己无法确认准确的怀孕日期，这个时候就能通过孕囊来计算孕周。孕囊是孕妇在超声检查的过程中最先能观察到的，孕囊就是宝宝的最初的形态，这个时候的宝宝已经有了心跳声。孕囊也是形成宫外孕的一种物质，如果受精卵因为种种原因，在七天之内没有进入子宫，那么就会形成宫外孕，弱小的胎儿没有办法得到母亲子宫的保护，将无法继续在孕妇体内存活[1]。正常的孕囊在孕期4周时就能观察到，直径约为1到2厘米。可以通过孕囊的大小来计算孕周，妊娠周=妊娠囊的平均内径（mm）+3。还可以通过测量孩子的头臀的长度来推测孕周。

3 判断是否有胎心

很多怀孕的妈妈都知道，宝宝的胎心特别重要，这与宝宝的生命息息相关。在妊娠早期，胎心的检查是必不可少的，可以通过检查观察宝宝的心跳是否正常，是否缺氧。正常情况下，宝宝的胎心都比较平缓，如果孕妇发现宝宝胎心不正常，要及时采取措施，降低宝宝的死亡率。在妊娠早期，宝宝的胎心都不能进行自我检测，所以孕妇要在孕检时检查胎心，确保宝宝的胎心正常。

4 观察卵黄囊的情况

很多孕妇都知道，在怀孕期间卵黄囊的大小对孕妇很重要，因为通过卵黄囊的数据我们可以得到胎盘的发育情况。在超声检查中，观察卵黄囊的大小也是重要的一项，怀孕不同时期的卵黄囊的大小是不同的，很多孕期妈妈都胆心自己卵黄囊的大小。在这里我们给出正常的数据，怀孕早期时，大概5到6周的时候，卵黄囊的大小为3到5厘米，卵黄囊的大小会伴随着时间的流逝而逐渐变小，最后消失。所以孕期妈妈不要过于担心，只要卵黄囊的数据在正常范围内就可以。

5 观察是否有异位妊娠和其他不良妊娠

异位妊娠就是我们俗称的“宫外孕”，当受精卵在子宫体腔以外的地方进行发育的过程[2]。超声检查对于观察是否有异位妊娠很有帮助，可以从声像中发现，子宫虽然增大但是内腔空虚。尽早发现异位妊娠，可以尽早的进行治疗，有助于患者的身体恢复。超声检查并不能诊断出所有的异位妊娠，所以需要孕妇定期的孕检，经过医生的判断才能得出结果。除了异位妊娠以外，还有其他的的不良妊娠，例如死胎、胎儿畸形等等，及时发现有利于治疗。

6 判断是否有妇科疾病

超聲还能检测出孕妇存在的妇科疾病，了解孕妇的子宫情况。常见的妇科疾病超声诊断主要有，子宫自行的超声诊断和卵巢疾病的超声诊断。这都会影响到孕期胚胎的发育。

很多孕期妈妈担心超声波检查对孩子有伤害，随着科技的不断发展，人们对于生活水平和生活质量的要求不断提高，因此形成了社会对于健康孩子的向往。这也促进了胎儿超声波技术的不断进步，我国在该领域的研究一直处于国际的领先水平。妊娠早期的超声检查是帮助医生了解胎儿的重要途径之一，不仅要通过数据判断还要结合医生的诊断[3]，所以在妊娠早期，孕妇要定期去医院接受孕检，听医生的分析和建议，保持良好的心情，迎接新生命的到来。

参考文献

[1]郇丽. 超声检查在早期妊娠中的应用价值[J]. 大家健康（学术版）， 2013， 7（1）：57-57.

[2]刘胜芹. 对终止早期妊娠的孕妇进行超声检查的效果研究[J]. 当代医药论丛， 2015（8）：55-56.

[3]刘芸， 赵云， 胡兵. 超声检查对早孕胚胎的影响及应用安全性研究进展[J]. 山东医药， 2013， 53（34）.102-104.

作者简介：

刘佩沙，功能科主任，主治医师 ， 毕业于四川大学临床医学系，本科学历，尤其擅长妇科、产科、甲状腺及乳腺超声检查，致力于超声检查相关