王雪莹

摘要：目的：探究影响产后出血的危险因素并分析产后出血预测评分表的应用价值。方法：选取2017年1月-2018年12月本院产后出血产妇120例为研究组，并选取同期于本院生产的正常产妇120例为对照组，比较两组产后出血预测评分并探究产后出血危险因素。结果：与对照组相比，研究組产后出血预测评分显著较高，有统计学差异（t=36.258，P=0.000）；经Logistic回归分析发现，流产次数≥2次、胎儿体质量≥4000g、妊娠并发症、剖宫产都是孕妇产后出血的重要危险性因素（P<0.05）。结论：产后出血和胎儿体质量、妊娠并发症、流产次数以及妊娠并发症之间存在密切关系，产后出血预测评分表能够有效预测产后出血情况，应用价值良好。

关键词：产后出血；危险因素；产后出血预测评分表；应用价值

产妇在分娩后24h内出现500ml以上的出血即为产后出血，在临床上产后出血以一种十分常见且较为严重的产褥期并发症，如果出血产妇得不到及时有效的治疗，则可能对其生命安全构成威胁[1]。本文为探究影响产后出血的危险因素并分析产后出血预测评分表的应用价值，以2017年1月-2018年12月本院产后出血产妇120例和同期于本院生产的正常产妇120例为研究对象，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月-2018年12月本院产后出血产妇120例为研究组，并选取同期于本院生产的正常产妇120例为对照组。研究组年龄23-41岁，平均年龄（30.48±2.19）岁。对照组年龄23-38岁，平均年龄（27.78±2.41）岁。上述患者均知晓本研究，且自愿参与本研究并签署知情同意书，同时本研究获得伦理委员会批准。

1.2方法

调查产妇住院病历、一般资料，了解并比较两组产妇的产次、分娩方式、孕周、胎儿体质量等，并对上述因素进行Logistic回归分析。

1.3观察指标

通过产后出血预测评分表预测两组产妇产后出血评分，评分在7分以上为高危，5-7分为中危，0-4分为低危。评分≥5分的产妇，更容易出现产后出血的情况。

1.4统计学分析

数据统计应用SPSS20.0，计量资料应用（ ）表示，通过t检测，计数应用（%）表示，通过χ2检测，以P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1两组产后出血预测评分的对比

与对照组相比，研究组产后出血预测评分显著较高，有统计学差异（t=36.258，P=0.000），具体见表1。

2.2产后出血危险因素的Logistic回归分析

经Logistic回归分析发现，流产次数≥2次、胎儿体质量≥4000g、妊娠并发症、剖宫产都是孕妇产后出血的重要危险性因素（P<0.05），具体见表2。

3讨论

产后出血是产褥期的一种常见并发症，严重时可能会对产妇造成生命威胁。在现代医疗技术不断发展的过程中，因产后出血导致的产妇死亡现象显著减少，但仍会对产妇的恢复造成不良影响[2]。只有对导致产后出血的危险因素进行尽早发现、尽早干预，才能对产后出血进行有效的预防和治疗[3]。产后出血很大程度上是因为子宫收缩乏力引起的，而很多研究结果显示剖宫产、妊娠并发症等都是子宫收缩乏力出现的重要因素[4]。本研究显示，胎儿体质量、妊娠并发症、流产次数以及妊娠并发症都是导致产后出血的重要原因。通过产后出血预测评分表发现，研究组产后出血产妇其产后出血评分明显高于对照组正常产妇。另外，本研究中研究组产妇的高龄产妇明显高于对照组，推测高龄也是产后出血的一个危险因素。

综上所述，产后出血和胎儿体质量、妊娠并发症、流产次数以及妊娠并发症之间存在密切关系，产后出血预测评分表能够有效预测产后出血情况，应用价值良好。

参考文献：

[1]李瑞平，尹满群，徐坚文. 初产妇产后出血的危险因素分析及改良产后出血预测评分的应用价值[J]. 遵义医学院学报，2016，39（2）：175-178.

[2]刘莹，黄群，韦小梅，等. 产后出血预警评分表对产后出血预测效果的Meta分析[J]. 解放军护理杂志，2017，34（2）：13-17.

[3]兰广珠. 产后出血预测评分表在预防初产妇产后出血的应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（79）：274-275

[4]曹静，穆春华，焦晓梅，等. 新产后出血预测评分表在产后出血高危因素患者中的应用[J]. 中国乡村医药，2017，21（15）：483-487.