鲍隆梅

摘要：目的：研究腹腔镜下前列腺癌根治术对患者心理状态的影响。方法：选择自2015年以来在我科接受腹腔镜下前列腺癌根治术的43例患者。结果：患者在腹腔镜下前列腺癌根治术，术前评估患者的舒适状况和焦虑程度。结论：优质护理改善患者心理状态，使患者积极配合治疗，提高腹腔镜下前列腺癌根治术治疗效果。

关键词：前列腺癌根治术；术后心理；

1 资料与方法

1.1. 一般资料

选择2015年以来在我科接受腹腔镜下前列腺癌根治术的43例患者，病症确诊方式为PSA检测和前列腺穿刺活检，患者年龄为48至73岁，平均年龄为60.1±3.1岁，前列腺癌直径平均为4.1±0.3cm。

1.2. 护理方法

目前临床采用腹腔镜下前列腺癌根治术，该手术对男性患者造成的伤口创面较小，对患者在手术过程中产生的危害较少。护理人员需将腹腔镜下前列腺癌根治术的目的、方法、优点等详细的告知患者，让患者提前知晓预后以及恢复过程，尽量使患者能够以平和、积极的心态接受手术治疗[1]。做好术前各项检查，指导患者做适当的预防性锻炼，鼓励患者进行有效咳嗽练习及缩肛运动等练习[2]。

患者实施全身麻醉后，行腹腔镜下前列腺癌根治术，术后对患者进行生理功能和心理状态方面护理。依据相关评分对患者的疼痛进行评估，并实施相应的护理措施。给予正确的体位使患者身体处于舒适的状态，且不干扰引流管引流效果，定时观察引流管通畅状态，并告知患者不能长时间保持同一体位，以缓解疼痛程度。环境安静，帮助患者提高休息、睡眠的效果。在对患者进行生理相关护理的时，通过专业的心理咨询改善患者的心理状态，大部分患者在接受前列腺癌根治术后，患者容易出现紧张、不安等心理波动，采用相应的心理咨询方法使患者从消极的精神转化为积极的精神状态，缓解患者的精神压力，健康的心理状态是有利于快速的恢复身体机能的积极因素。住院期间做好健康指导，出院时向患者提供日常生活建议：饮食需要维持均衡，坚持每天适当的运动量，保持身体清洁，心情愉悦，坚持按照要求服用相关药物，定期到医院进行复查，防止症状恶化。

2 讨论

腹腔镜前列腺癌根治术可以减少局部肿瘤的复发，提高术者生存率[3]。对患者形成的创面较小，而且能准确切除患相关组织的癌组织。该手术难度不大，但是患前列腺癌的病人群体主要是年龄偏大的男性，当人体衰老时，机体的免疫功能和恢复能力都相应的衰退，体质较为虚弱，治疗时间较传统开放手术长，容易引起术后的不良反应，患者对手术的情绪波动较大。一定程度的紧张、焦虑心理容易在患者接受手术前或术后会出现，因此护理人员要多关心患者，多与其交流沟通，通过患者行为方式、精神状态、言语沟通以获取相关信息，判断患者的心理情况，采用相应的心理咨询方法使患者从消极的精神转化为积极的精神状态，缓解患者的精神压力，优质护理是在常规护理基础上融入舒适的护理，是以患者的满意度和舒适度为中心。对患者在治疗过程中出现的各种情况，及时并针对性的采用相应的护理措施，提高患者在接受治疗的过程中舒适程度，护理人员在患者接受医疗服务过程中需按照实际情况与患者的交流沟通，分析患者可能出现的心理问题，采用激励、暗示等方法，积极調整患者的心理状态，让患者了解并信任医院的治疗技术，有效地护患沟通和优质护理可增加腹腔镜下前列腺癌根治术患者的疗效。

参考文献：

[1] 樊军芳，张盛楠，王瑞红.前列腺癌根治术围手术期的护理体会[J].中国实用神经疾病杂志，2010，7（23）：192—193.

[2] 曹青艳，蔡媛媛. 腹腔镜前列腺癌根治术护理总结[J]. 内蒙古中医药，2013，32（32）：122-123

[3]刘惠贤，杨桂莲，黄笑欢. 健康护理干预对老年前列腺癌患者术后生活质量影响分析[J]. 中国实用医药，2014，（11）：239--240.