季茜之

【摘  要】目的：为我院民族药的合理使用提供参考。方法：通过对本院2015―2018年13个民族药的銷售数量及销售金额的调查，采用用药频度（DDDs）分析方法评价民族药的使用情况。结果：苗药销售金额占优势，其次是彝药、蒙药，藏药和维药比例小;参比的9个民族药的DDC值 在5-15 之间，DDC年平均值均小于10，说明民族药的价格定位合理且保持稳定;用药金额高的民族药均具有较高的DDDs 值，我院价廉且疗效确切的品种占优势;排序比基本保持在1.0 左右，无太大偏离，说明社会效益和经济效益的一致性。结论：我院目前的民族药临床使用情况比较合理，无论采购还是临床应用都比较规范。

【关键词】民族药;用药频度;用药分析;经济学评价

【中图分类号】R47      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）04-0250-01

民族药发源于少数民族地区，具有鲜明的地域性和民族传统。新的历史条件下，交通资讯的高度发达和文化的深度交融，加上民族药来自大自然少污染的优势，更促进了民族药在临床上的广泛应用，成为许多中西医院的常用药品^[1]。为了解我院民族药的应用情况，对近四年临床在用的13个民族药的销售量与销售金额进行了统计分析，旨在为民族药的合理使用提供参考。

1 资料和方法

1.1 资料

通过本院HIS系统收集数据，包括药品名称、规格、销售总量、单价、用法用量、销售金额等，使用EXCEL2010 软件处理。

1.2 方法

对本院近四年在用的所有民族药按销售金额排序，以限定日剂量（defined daily dose，DDD）、用药频度（defined  daily dose system ，DDDs）、限定日费用（defined daily cost，DDC）、排序比作为评价指标。DDD 指为达到主要治疗目的的用于成人的平均日剂量，以《中华人民共和国药典》（2015版）和《新编药物学》（17 版）为准，未收载的按药品说明书处理^[2]。

2 结果

2.1各民族药的DDDs、DDC 及排序比

3 讨论

3.1 通过用药金额分析民族药使用概况

彝药红金消结胶囊连年攀高，2018年由于同类品种竞争明显跌滑，苗药银丹心脑通软胶囊和金骨莲胶囊、蒙药暖宫七味丸用量稳中有升，藏药独一味丸活血止痛、化瘀止血，可用于多种外科手术后的刀口疼痛、出血、外伤骨折、风湿痹痛等，藏药和维药是2个有特色的民族药^[3]，在我院临床应用比例却偏小，部分原因可能是维药复方卡力孜然酊的临床使用量与白癜风病例有限相关。

3.2 通过DDDs、DDC 及排序比分析各民族药的合理性

参比的9个民族药的DDC值 在5-15 之间，DDC年平均值均小于10，即患者应用该药的平均日费用，2018年度因药品价格调整，DDC还略降。用药金额高的民族药均具有较高的DDDs值，提示该药用药频率较高，价廉且疗效确切的品种，医患对其选择的倾向性较大，而一些疗效平平或价位

偏高的品种用药频度低，在结构调整中逐渐退出临床。排序比仅限在各民族药之间的比较，基本保持在1.0 左右，说明各民族药在我院临床应用上用药金额和用药人数同步性良好，即社会效益和经济效益的一致性，也从侧面反映了我院目前的民族药临床使用情况比较合理，无论采购还是临床应用都比较规范。

参考文献

[1]      鲁 姝， 韩飞， 孔祥文，等. 民族药在北京中医药大学第三附属医院临床使用中合理性分析[J]. 临床药物治疗杂志，2017，15（1）：21-24.

[2]      路 丹，卢成华.我院2013--2015年辅助用药应用分析[J]. 中国药房，2017，28（8）：1030-1033.

[3]      韦晓瑜，吴娜，龙继红. 试析民族药品种上市后的再研究[J]. 中国药事，2017，31（1）：27-31.