孙志娟

【摘 要】目的：研究综合性护理干预在甲状腺癌根治术患者中的应用效果及护理满意度。方法：选择某某医院接受治疗的甲状腺癌根治术患者作为本次研究病人或研究对象，根据其入院顺序对其进行分组，将100例甲状腺癌根治术患者进行分组，主要包括两组，其中观察组、实施综合性护理干预;对照组、实施常规护理干预，将两组VAS评分和住院时间、护理满意度进行对比。结果：观察组甲状腺癌根治术患者VAS评分、住院时间与对照组相比较，具有差异（P<0.05）。观察组50例患者和对照组50例甲状腺癌根治术患者护理满意度相比较，前者更高，P<0.05。结论：甲状腺癌根治术患者应用综合性护理干预具有较好的应用效果，且能够促进护患关系和谐，值得研究和推广。

【关键词】综合性护理干预;甲状腺癌根治术;应用效果;护理满意度

【中图分类号】R473.73       【文献标识码】B   【文章编号】1002-8714（2019）12-0274-02

在临床常见恶性肿瘤疾病中，甲状腺癌十分常见，临床一般以外科手术治疗为主，虽然甲状腺癌根治术具有一定效果，但由于多种因素影响，易导致患者产生较多负面情绪，而负面情绪易导致患者预后不佳，且增加疼痛感[1]。故此在积极治疗的同时需给予患者有效的护理干预，从而使其焦虑和抑郁情绪得到改善，早期康复[2]。本文通过分析两组甲状腺癌根治术患者的各项情况，明确护理效果，具体见下文描述。

1 资料与方法

1.1基线资料

选取对象为医院接受治疗的100例甲状腺癌根治术患者，收取时间在2017年的6月至2018年的8月;其中50例为观察组患者、50例为对照组患者，分别实施不同护理措施。

纳入标准：①具有手术指征，均同意接受根治术治疗。②患者和家属均知情同意研究。

排除标准：①存在语言沟通障碍。②既往具有心理障碍。③合并多种心脑血管疾病、脏器功能不全。

观察组（50例）：组内男性33例、女性17例，年龄在32-65岁，平均为（48.66±1.12）岁。

对照组（50例）：组内男性34例、女性16例，年龄在33-65岁，平均为（49.03±1.24）岁。

两组各项基本资料进行对比发现，差异无统计学意义，用P>0.05代表本次研究具有可比性，且成立。

1.2方法

对照组50例行常规护理。

观察组50例行综合护理。

术前护理：①心理护理：由于甲状腺癌根治术易影响患者心理和生理，多数患者由于担心手术效果，进而产生较多负面情绪，以焦虑、紧张和抑郁等最为常见。故此，护理人员需对每位患者心理变化进行密切观察，患者一旦出现不良情绪时，护理人员应及时进行疏导，并与其进行积极沟通，给予其鼓励和安慰，使其能够维持平稳心境，提高治疗配合度[3]。②健康宣教：告知患者有关甲状腺癌的相关知识，比如影响因素、手术方式、发病机制、术中以及术后可能出现的并发症以及注意事项等等，并为患者介绍成功案例，使其能树立康复自信;鼓励患者说出内心疑惑，护理人员则进行耐心解答，使其能够做好充分准备，消除顾虑。

术后护理：①病情观察：术后应对患者各项生命体征进行密切观察，并对患者主诉病情的改变进行了解，早期发现并发症、早期治疗。②维持呼吸道通畅：对每位患者引流管的引流情况进行观察，防止由于引流不畅所引起颈部积血和积液，进而对气管造成压迫，引发呼吸不畅情况。③饮食护理：为患者制定针对性饮食方案，并在饮食方面以高维生素、高热量、高蛋白、低脂、低盐、低糖饮食为主，并选择易消化和清淡饮食，禁食辛辣刺激食物，遵循少食多餐制的饮食原则[4]。

1.3观察指标

分析和对比50例观察组、50例对照組患者的研究指标，指标包含：VAS评分和住院时间、护理满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计软件分析本次研究结果和数据，其中VAS评分和住院时间采用计量资料进行检验，用T值检验;患者护理满意度用计数资料检验，用卡方值检验，若2组间差异存在意义，使用P<0.05表示，具有差异。

2 结果

2.1对比2组VAS评分和住院时间

观察组甲状腺癌根治术患者VAS评分（2.33±0.12）分、住院时间（4.22±1.22）d与对照组相比较，具有差异（P<0.05）。见表1：

2.2 比较两组护理满意度

观察组50例患者和对照组50例甲状腺癌根治术患者护理满意度相比较，前者更高，P<0.05。如表2：

3 讨论

甲状腺癌根治术为治疗甲状腺癌的首选方式，但多数患者由于担心手术效果和术后疼痛等情况，易出现不同程度焦虑和抑郁情绪，而上述情绪易导致患者术后康复以及治疗效果受到影响，故此加强其护理干预十分必要[5]。综合护理是一种新型护理模式，其相比传统的常规护理具有诸多优势，且具有针对性、全面性以及细致性，在术前通过给予患者心理护理和健康宣教，能够使患者负面情绪得以消除，保持平稳心境，且能够对自身疾病以及手术相关知识有充分了解，消除顾虑;术后通过观察患者病情，能够及时发现患者并发症情况，并给予其早期治疗，且通过给予患者饮食干预，能够使其保证机体营养均衡，促进康复。

本文研究数据显示，观察组甲状腺癌根治术患者VAS评分、住院时间与对照组相比较，具有差异（P<0.05）。观察组50例患者和对照组50例甲状腺癌根治术患者护理满意度相比较，前者更高，P<0.05。

综上所述，甲状腺癌根治术患者应用综合性护理干预具有较好的应用效果，值得进一步推广与探究。

参考文献

[1] 张雅琴， 张谊， 郝颖，等. 综合性护理干预在甲状腺癌根治术患者中的应用效果[J]. 中国医药导报， 2017， 14（14）：156-159.

[2] 赵桂萍. 综合性护理干预在甲状腺癌根治术患者中的应用价值[J]. 现代中西医结合杂志， 2018， v.27（21）：105-108.

[3] 王欣. 快速康复外科在甲状腺癌围手术期患者护理中的应用[J]. 护士进修杂志， 2017， 32（23）：2150-2152.

[4] 李宏彬. 音乐干预对麻醉恢复室内甲状腺癌术后患者的影响分析[J]. 护士进修杂志， 2017， 32（14）：1324-1327.

[5] 刘宁宁. 快速康复外科护理理念在甲状腺癌患者围术期护理中的应用效果分析[J]. 首都食品与医药， 2018， 25（19）：140.