徐燕

【摘 要】目的：探究小儿骨折手术围术期护理干预的临床效果。方法：选取二零一七年一月至二零一八年一月期间我院治疗的小儿骨折患者24例作为本次研究的对象，利用数字表随机法将其随机分为常规组（12例）和观察组（12例），给予常规组常规的围手术期护理，在常规组的基础上，对观察组患者的围手术期护理进行加强，对24例患儿的手术平均时间、手术出血量以及平均住院时间进行比较。结果：对比两组数据，观察组的临床效果明显优异于常规组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：在小儿骨折手术，增强围术期护理干预，不仅能够大大缩短患儿的手术时间和住院时间，同时还能够有效的减少患儿术中出血量，可以推广。

【关键词】小儿骨折;手术;围术期护理;临床效果

【中图分类号】R271.14 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2019）12-0214-01

本文就小儿骨折手术围术期护理干预的临床价值做出相关研究，其结果如下。

1 所有资料与方法

1.1研究资料

选取二零一七年一月至二零一八年一月期间我院治疗的小兒骨折患者24例作为本次研究的对象，利用数字表随机法将其随机分为常规组（12例）和观察组（12例），其中股骨干骨折的有12例，股骨颈骨折的有9例，胫腓骨骨折3例，24例患儿的年龄在五到十二岁之间，男患儿14例，女患儿10例，对比患儿的基本资料，P>0.05，无显著性差异，能够进行比较。

1.2护理方法

给予常规组常规的围手术期护理，其中包括在手术前、中、后期对患儿进行相关的安抚以及宣教，对患儿的生命体征进行检测。

在常规组的基础上，对观察组患者的围手术期护理进行加强，具体的方法分为三个步骤：（1）术前护理，在手术开始之前，由于骨折所带来的疼痛，通常会使得患儿不停的哭闹，在这种情况下，对患儿以及患儿家属的情绪会带来一定程度的影响，针对这个问题，护理人员应当适时的对患儿进行安抚，同时也要加强自身与患儿家属之间的联系，例如对手术的一些基本知识、具体操作方式、家属注意事项进行宣教，将本院一些成功的手术案例对患儿家属讲解，从而使得患儿以及患儿家属的心理压力大大降低，在获得对方的信任与配合后，后续的一些治疗便能获得更高的效果;（2）术中护理，在患儿即将进入手术室之前，护理人员应当提前将手术室中的湿度和温度调节好，同时对患儿的保暖工作要做到位，避免患儿在手术途中有体温过低的现象发生，同时，在麻醉工作完成后，护理人员应当及时的对患儿的情绪进行安抚，例如通过肢体或者语言给患儿打气加油，在这一过程中，护理人员还需得随时观察患儿的生命体征变化，从而提高手术成功率[1];（3）术后护理，一旦患儿的手术完成，护理人员应当对患儿的体位进行及时的调整，同时给予患儿适当的抚摸，以此使得患儿获得舒适感，在患儿完全清醒后，护理人员便需要对患儿的饮食以及作息时间做出详细的规划，具体的方案应当根据患儿的实际情况来制定，保证患儿能够在每天都能摄取到适合的营养以及获取到充足的休息，如果在术后，有表现出非常疼痛的患儿，护理人员可以将患儿的注意力进行转移，比如给患儿讲故事、给患儿看动画片等，从而使得患儿的疼痛感能够有所缓解[2]。

1.3判断方法

对24例患儿的手术平均时间、手术出血量以及平均住院时间进行比较。

1.4数据处理方法

利用统计学软件SPSS20.0对24例患儿的相关数据进行分析和处理，P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

将24例患儿的临床数据进行汇总，常规组的手术时间为（150.7±31.3）分钟，住院时间为（12.3±2.7）天，术中出血量为（26.41±4.9）毫升;观察组的手术时间为（111.68±28.1）分钟，住院时间为（8.3±1.4）天，术中出血量为（18.1±4.4）毫升，对比两组数据，观察组各项数据明显低于常规组，P<0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

人们一旦产生骨折，伴随而来的便是剧烈的疼痛，特别是幼儿，其年龄不大，心理发育尚未成熟，心智也还处于起步阶段，所以对外界的刺激有着更高的敏感度，同时由于自控能力的缺乏，往往在手术前后哭闹不止，使得患儿对治疗的依从性有着一定程度的缺乏，从而让治疗的正常展开受到影响，随之而来的便是护患纠纷几率的提升，所以，只有对患儿的围手术期的护理干预进行加强，才能够有效的进行相关治疗，以此促进患儿的康复速度[3]。

在本次研究当中，其结果表明，对小儿骨折手术围术期护理干预进行增强，能够有效的提高患儿治疗依从性，从而使得手术风险有效减少，为治疗的安全性和有效性提供了保障。之所以能够提高患儿治疗的依从性，其主要原因是在术前对患儿以及患儿的家属进行适当的交流和沟通，为家属宣教手术中的一些基本内容，能够有效的提升患者家属的相关认知，从而获取患儿家属的信任，使得对方能够积极配合相关工作;同时在术中将手术室的环境温度、湿度调节到最适合的状态，能够有效的避免一些隐藏的手术风险，同时对患儿的生命体征进行密切观察，能够对患儿的安全给予一定的保障;而术后对患儿的饮食和休息问题做出有针对性的制定，在保证科学合理的前提下，结合患儿性格制定的相关方案，能够使得患儿得到充足的睡眠以及摄取合适的营养，同时做好相关的功能锻炼，可以让患儿的身体免疫力提高，从而降低不良反应发生几率，保证患儿能够快速康复。

综上所述，在小儿骨折手术，增强围术期护理干预，不仅能够大大缩短患儿的手术时间和住院时间，同时还能够有效的减少患儿术中出血量，可以推广。

参考文献

[1] 胡月，蒋运兰，李颖馨，张琼月，周月，李玲锐.儿童骨折的舒适护理临床效果荟萃分析[J/OL].全科护理，2019（20）：2451-2454[2019-08-01].http：//ifc.dhbc.net：80/rewriter/CNKI/http/jmr9bmjh9mds/kcms/detail/14.1349.R.20190729.1001.012.html.

[2] 尹航，邹运璇.舒适护理与常规护理用于小儿骨折术后功能锻炼中的临床效果[J].中国医药指南，2019（18）：226-227.

[3] 马兰岚，徐小凤，吕秀秀.小儿骨折手术围术期护理干预的临床效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（44）：114.